Teniosis( sealiha) - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

teniasis tal eelistatult jaotus piirkondades, kus sigu on laialdaselt tegelenud. On neis riikides registreeritud kõrgetasemeline nakkuse sigadelt, et mõnikord jõuab 35% kogu elanikkonnast.Üks selline näide on Taiwan, Hiina, Lõuna-Korea, Aafrika ja Ladina-Ameerikas.

taeniasis( sealiha paelussi, relvastatud paelussi) - parasiitliku haigus inimestele ja loomadele põhjustatud sooleussidega sealiha paelussi, erineb primaarne kahjustus seedesüsteemi - nimelt peensool - peamise lokaliseerimine parasiidi.

teniasis, täiskasvanud isendite sealiha paelussi

geograafiline jaotus teniasis.

teniasis Endeemilised ruumides on määratud peamiselt esinemissageduse nakatunud sigade - vaheperemeest teniasis. Need kolded on ühendatud mitu endeemiline tsoonide teniasis:
See:

1) Aafrika tsooni( Nigeeria, Kamerun, Zaire ja teised), mis peale võttes looma märgib nakatumise madala sotsiaalse tasandil elanikkonnast.
2) Aasia tsooni teniasis( Lõuna-Korea, Hiina, Taiwan, Indoneesia, India, Filipiinid), kus invasiivsus loomade kõrge - 25-35%.Kuni 20% inimestest mõnes valdkonnas kannatavad teniasis.

3) Ladina-tsooni( Columbia, Mehhiko, Nicaragua ja muu), mis samuti kuni 20% on nakatunud sigade 300 tuhat inimest on nakatunud parasiit.

Riikides endise NSV Liidu taeniasis mõningase sagedusega esineda Ukrainas( lääneosas), Valgevene. Venemaal häirib teniasis jääb Krasnojarski krai. Põhjused

Patogeen nakatumise teniasis

teniasis - lindi sooleussidega Nookpaeluss( sealiha paelussi, relvastatud paelussi), millel on lame( ribbonlike) kehapikkuse 3-4 meetrit, kuhu kuuluvad scolex 4 iminapad lihaste, kaela, strobila( kuni 1000 segmendid).

On mitmeid erinevusi sealiha paelussi pulli:

1) Erinevalt veiste paelussi sigadel pea( scolex) 2 rida konksud kuni 32 ühikut( siit ka mõiste "relvastatud").
2) End( hermafrodiitlik) segmendid sealiha paelussi erinevalt veise piklik, munasarja- lisatakse kolmas viilu( see erinevus diagnostikalaborile teemat).
3) End laba segmendid seetõttu ei saa iseseisvalt liikuda sisse ja välja perianaalsest ala patsiendile.
4) sealiha paelussi munad on nakkav inimestele( erinevalt veiste paelussi munad).Igas segmendis nad võivad sisaldada kuni 50 000 ühikut. Munad( oncospheres) sealiha paelussi praktiliselt eristamatud veise - lähemal 6 tikryuchnye embrüod, nii eristumist toimub ainult uurimise otsasegmendid.

teniasis, sealiha paelussi scolex

eristada neid ahel on oluline, sest ravi teniasis on oma iseärasused. Allikas

infektsiooni teniasis

lõpliku peremehe sealiha paelussi - inimest, mis organismi parasitizes täiskasvanud isendite parasiidi( sooles), ning seega on eraldamise segmente oncospheres koos väljaheidetega. Suguküpsetel parasiidi inimkeha aastakümneid.

Intermediate vastuvõtva - siga kodus, metssiga. Harv vahe võõrustajad - kassid, koerad, ahvid, ja mõnikord inimesed. Nende keha on moodustatud oncospheres Finn( sealiha paelussi vastsed) ja haigus on põhjustatud parasitism vastsed. Inimestel haiguse põhjustatud paelussi vastsed nimetatakse tsüstitserkoos .

teniasis, hexacanth

sealiha Paelusstõbi mehhanism - toitainete tee - toitu. Inimestel võib nakatada teniasis kasutamisel puhastamata või ebapiisavalt töödeldud liha sisaldavate soomlased( paelussi vastsed).

Samal ajal patsient ise on nakkav teistele ja endale, kui esile parasiit munad. Erinevus on selles, et ta nakatada inimesi ja mitte ise teniasis ja tsüstitserkoos( maimustaadiumis paelussi), mis on veelgi raskem ravida.

tsükli sealiha paelussi:

Täiskasvanud täiskasvanud isendite sealiha paelussi parasiitide peensooles lõpliku peremees - inimestele. Tervete segmentidega väljaheitega eraldatakse väliskeskkonda. Keskkonnas segmentide eraldatud oncospheres, et siseneda organismi sigade paikselt oncospheres saastunud prügilate. Mis hävitamine kest muna maos või sooles oncosphere vaheperemeest võib vabalt tungida veresoonte ja levida üle kogu keha. Enamik neist 2-3 päeva jooksul pehmendab lihaskoe. Soomlased või tsüstid( vastsed sealiha paelussi), millel on mull vormi, mille moodustavad 60-70 päeva pärast nakatamist. Põhiline asjade lokaliseerimine Finn - intermuscular sidekoe, kuid need võivad moodustada ka teistes organites ja kudedes( nookpaelusstõve).Tsüstid on vesiikulid läbimõõduga kuni 10 mm läbipaistev vedelik sees ja kinnitatud siseseina viaal peaga paelussi.

teniasis arengutsükli

soomlased ei ole vastupidav kõrgetele ja madalatele temperatuuridele.80 ° soomlaste tüve sisetemperatuuris saab detoksifitseerida usaldusväärselt. Kokkupuute aeg on vähemalt 1 tund. Saastepuhastuse sigade rümpade soomlastega nõuab pikaajalist külmutamist liha miinus 12-15 ° juures 10 päeva.

Lõplikud peremeesorganismi soomlased kuuluvad paikselt või toores liha või pooltoored nakatunud tsüstid. See enteerilise tsüstid moodustunud suguküpsed sea paelussi .2 kuud pärast nakkuse üksikisikute paelussi soolestikus ilmuvad küps segmentide muna. Sümptomid

inimese teniasis

sealiha paelussi Patogeensed mõju inimese keha taeniasis( suguküpset üksikisikute parasitizing sooles sealiha paelussi):

1), toksiline ja allergiline mõju patsiendi kehas paelussi( areng allergilise reaktsiooni või Allergia eelsoodumusega organism).
2) Mehaaniline toime paelussi( tänu konksude kinnitamiseks sooleseinale oma mehaanilist ärritust tekkega soole limaskesta põletik).
3) konkurentsivõimelise toitainete imendumist vastuvõtva oma elu.

kliinilised sümptomid on peamiselt seotud parasitoloogilisi mõju seedesüsteemi patsiendi ja grupeeritakse erinevate sündroomide:

1) asteeniline-neurootiline sündroom( patsiendi peapööritus, peavalu, nõrkus, unetus, ärrituvus);
2) düspeptilisi sündroom( isuhäired - tavaliselt alandama, ebameeldivaid aistinguid soole piirkonnas pärast söömist, röhitsus);
3) kõhu sündroom( välimus kõhuvalu Just märgatav valuna ja kramplikku intensiivne).

Üldine analüüs vere sageli tõsised rikkumised täheldati mõnel patsiendil kolichesktvo eosinofiilide hulga suurenemise( eosinofiilia) ja rauavaegusaneemia.

Kui isik on vahepealne peremees - kus haigus on väga raske( üksikasju vt "NOOKPAELUSSTÕBI") - arendab tsüstitserkoos( tsüstitserkidest invasiivsed vastsed koguneda lihaste ja sidekoe).

Immunity pärast kannatab teniasis ebastabiilne võimalust uuestinakatumise.

Diagnostika teniasis

esialgse diagnoosi teniasis on seatud põhjal kliiniliste ja epidemioloogiliste andmete. Kliinilised sümptomid on mittespetsiifilised, seetõttu on vajalik põhjalikult diferentsiaaldiagnoosimist( välistada haiguste seedetrakti - bakteriaalsete gastroenteriit ja viirusliku etioloogiaga, koletsüstiit, käärsoole- tõbi, Crohni tõbi, ja teised).Selleks, et aidata esialgse diagnoosi - kogumise epidemioloogilise ajaloo( söömine kahtlane, toores või ebapiisavalt kuumtöödeldud liha ja ilma eelneva Vet.kontrolli).

lõplik diagnoos on pärast põhjalikku laboruuringute:

1) Uuring fekaalid et tuvastada fragmendid strobila - otsasegmendid mis ei libiseda.Ülempiir( hermafrodiitlik) segmendid sealiha paelussi erinevalt veise piklik, munasarja- lisatakse kolmas viilu( see erinevus diagnostikalaborile teemat).
2) perianal kraapejälgi valgustatakse avastamiseks lõpuks segmenti( nad on liikumatud).Diferentsiaal märk on sama.
3) Seroloogilist Methods - vere analüüsi avastamiseks antigeenide suhtes spetsiifiliste antikehade, sealiha paelussi( tähtsam nookpaelusstõve, kusjuures takistatud fekaalid diagnostika).
4) Täiendavad meetodid: üldist vereanalüüsi( eosinofiilia, hüpokroomse aneemia), coprogram, instrumentaalne tehnikat( radiograafia ja Skopjes).

Ravi teniasis

Kõik patsiendid saama haiglaravi tõttu ohtu nookpaelusstõve hävitamine munakoored ja triivi hexacanth üldisesse vereringesse. Nõuetelevastavuse

toitumine sealhulgas režiime dieeti( tabel) №13, mida näidatakse ägeda nakkushaigused, parasiithaigused. Toit on väikestes kogustes 4-5 korda päevas. Toidukordade vahel ei tohiks olla pikki "näljaseid" intervalli. Dieet kalorsuse, vähendatud suurel määral tingitud rasvad ja süsivesikud, mis sisaldavad suurel vitamiinide
päevaratsioon valgud - 75-80 g( 60-70% loomadest);rasvad - 60-70 g;süsivesikud - 300-350 g;energotsennost - 2200-2300 kcal

Soovitan toidud ja nõud:
nisu kuivatatud leiba;
rasvatustatud kala ja liha puljongid, taimsed supid puljong, limaskestade puljongid teraviljasaadused;
madala rasvasisaldusega liha, linnuliha, kala;
piimhappejoogid, kodujuust;
hõõrus riisi, manna ja tükiga putruid;
kartul, porgand, peet, lillkapsas, küpsed tomatid;
küpsed pehmed puuviljad ja marjad, loodusliku roosi puljong;suhkur, kallis, moos, moos, marmelaadis.

Välja arvatud toidud ja toidud:
rukis ja värske leiba küpsetamine;
rasvapuljongid, kapsasupp, borsch;
rasvane liha, linnuliha, kala, vorst, suitsutatud, soolatud kala, konserveeritud;
täispiim ja koor, rasvkoore, juustud;
hirss, oder ja odra- teravili, pasta;
kapsas, redis, redis, sibul, küüslauk, kurk, kaunviljad;
puuviljad;
šokolaad, koogid, kakao

farmakoteraapia teniasis

ravi reeglid:

a) Ravimid, mis põhjustavad lagunemine strobilae ja võimalikku arengut tsüstitserkoos vastunäidustatud( fenasal ja teised).

soole taeniasis võimalik ühekordne doos prasikvanteelil( biltricid), doosi arst määrab. Ravim paralüübib parasiiti, viimane lakkab hoidma soole seina ja jätab väljaheitega.

ekstrakti mees sõnajalad sooleussidega põhjustab ka lihaskoe halvatuse ja selle kiire surma. Kaks päeva patsiendi toitumisrežiimis öösel soolalahtisel lahtistil( magneesium sulfaat).Kolmandal päeval: klistiiri seejärel pool tundi juua kogu annus võrsed( keskmiselt 4-7 grammi täiskasvanu jaoks), joogivesi, läbi 40-50 minutit jälle soolalahus lahtistit. Hommikusöök ainult 1-1,5 tundi. Kui väljaheide puudub järgmise kolme tunni jooksul, pane puhastusklammas.

kõrvitsaseemned: 500 grammi seemneid valada keeva vett, nii et nad olid kaetud veega ja vesivannil 1,5-2 tundi. Siis hommikul tühja kõhuga võtke kõik keedetud seemned 30-40 minuti jooksul keeta.2 tunni pärast soolane lahustav aine.

b) Tabelite olemasolu on kohustuslik 2-2,5 tundi pärast ravi, sest tulevikus lõpeb paprika ja kõrvitsaseemne halvav toime.

c) Ärge lubage oksendamine vältida selle segmentide parasiidi maos ja re-infektsiooni.

d) Pärast helmindi uurida selle terviklikkuse säilitamise kestel paratamatult segmentides soolestikus.

Kliiniline järelkontroll pärast hilinenud tenioosi on kindlaks määratud 4-kuulise raviperioodi vältel - 4-päevane väljaheite uuring, mille intervall on 1 kuu.

Shadowoosi ennetamine

• Lihatoodete ost ainult spetsialiseeritud suurtes toidukäitlemisettevõtetes.
• Ostetud liha visuaalne kontroll sealiha keti Finn( cysticerci) olemasolu ja kahtlaste lisandite olemasolu kohta.

Teniosis, Soome soomlased toores lihas

• Ainult hästi töödeldud liha söömine. Tuletame meelde: jõuame tükkini üle tunni jooksul üle 80 °.Kümne päeva pikkune liha külmutamine toob kaasa ka soomlaste surma.
• Ärge küpsetage toorest hakitud liha.
• Omaenda tervise ja oma lähedaste tervise jälgimiseks ja haiguse sümptomite ilmnemisel konsulteerige arstiga õigeaegselt.
• Sigade veterinaarkontroll liha pakkimisettevõtetes oleva sealiha seisundi üle.
• Inimõiguste tuvastanud isikute seas( seakasvatusettevõtete töötajad, lihatöötlemisettevõtted).

Arsti infektsionist Bykova N.I.