Katarakt - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.
Kataraktid - läätse hägusus, mis katab osaliselt või täielikult. Juhtub kaasasündinud ja sai.
põhjustel
Omandatud katarakt katarakt on vanus, tüsistuste( seotud silmahaigus), põhjuseks levinud haiguste, mürgine( meetmeid teatud ravimid) ja traumaatiline, mis tekivad tegevuse füüsikalised, keemilised või soojus- ja kiirguse tegurid.
vanusega( tavaliselt pärast 50 aastat), läätse kiud on tihendatud ja võimalikult ka hägususe. Samuti võidakse välja arendada katarakti silmahaigus nagu ägenemiste iridotsükliidi, korioretiniidiks, glaukoomi, võrkkesta degeneratsioon, kõrge müoopia. Kui kõik need tingimused esinevad degeneratiivsed muutused objektiivi. Piisab
palju ühiseid haigusi põhjustada kae kujunemist. Näiteks, suhkurtõbi, kõhnumise tõttu nälga, nakkushaigused( malaaria, tüüfuse).Toksilist mõju läätsele annab hormonaalsed preparaadid.
traumaatiline katarakt võib tekkida, kui nüri ja läbitungiv haavad silma. Väga sageli esineb nn tsükli Fossiusa( jäljendi vikerkesta pigmendi tsükkel, mis lahustub adekvaatse ravi).Kui õige nägemus katarakt arengu vankumatult väheneb.
objektiiv on võimeline alla neelama nähtamatu infrapuna kiirte, kiirguse katarakt võib tekkida töötamise kauplused ja kuuma kiiritamise ajal orbiidil ilma kaitsevahendid( prillid, maskid).
Kaasasündinud katarakt on seotud häirega diferentseerumise läätse embrüonaalse ja ei ole sobivad, konservatiivne ravi.
kaasasündinud kae
Sümptomid
katarakti sõltuvalt lokaliseerimine eraldati katarakti:
- polaarsed( eesmine ja tagumine) - paiknevad eesmise või tagumises
- fusiform - paiknevate anterior-posterior telje
läätse center - kihiline - ümber
nucleus -ajukoore( kapsli alla ovaalsed)
- tuuma - kasutate südamikust
- täielik - läätse hägusus kõikides
vastavalt küpsusastme isoleeritud etappidel katarakti: primaarsed, ebaküpseid, küpsema ja overripe.
esialgne muutus algab perifeerias, vähendamise või tühiselt. Kas on vastuvõtlik konservatiivne ravi.
esialgse katarakti
Kui ebaküpsed hägususe suurenemine või vähenemine nägemine. Turse võib tekkida kae, mis viib tüsistusi( fakogennaya glaukoom).
Mitteküpseid kae
Mature erineb tihendi läbipaistmatu läätsekujuline massid ja püsiv nägemisteravuse vähenemine. Kirurgiline ravi on vajalik.
küps katarakt
üleküpsenud katarakt( piimatooted, morganieva) on haruldased. Samal ajal lõhub koore aine, tihe tuum on eraldatud kapsel ja "sadenevad" tema alt. Glaukoom võib olla keeruline( alates põletik tekib) ja iridotsükliit purunemisel läätsekapslile ja väljundi massidega esi- ja tagakülg kambri silma. Ravi on ainult kiire.
üleküpsenud katarakt
sümptomid, mille alusel saab kahtlustada katarakt ja pöörduda arsti poole:
- nägemisteravuse langus kuni valguse taju. Kui tuhmumise hõivab keskosas patsiendi näeb parem õhtul, kui laiendada õpilase ja lääts puutumata ala suureneb;
- objektiiv võib omandada hall.
Kui eespool sümptomid peaksid konsulteerima arsti edasiseks diagnoosi.
katarakti diagnoosimist
Survey Meetodid:
- nägemisteravuse( normaalsest kuni valguse taju ja pimedust).Normaalses võrkkestas süttima taju õigel projektsiooni. Vastasel korral operatsiooni ei tagasta silma, kuid see võib päästa silma elund.
- perimetry seisundi määramiseks võrkkesta ja diagnoosi võimalikke tüsistusi;
- määramiseks silmasisese rõhu glaukoomi erandeid. Vajaduse korral tonograafia;
- teadus läbivas valguses. Kui katarakt taustal roosa refleks silmapõhja määratud varjus pilvisusega objektiiv;
- biomikroskoopia asukoha määramiseks ja läbipaistmatuse astet;
- silmapõhja uurimine, et välistada kaasuvaid haigusi.
Nende uuringute põhjal, arst saab teha diagnoosi, kuid põhjuse määramiseks täiendavaid meetodeid ja nõuandeid:
- Üldine kliinilised katsed, sealhulgas veresuhkru;
- arsti konsultatsiooni ENT, hambavalu välistada kaashaigestumistega ja vastunäidustused identifitseerimiseks kirurgilist ravi( ägeda põletiku, raske kompenseerimata tõbi).
ravi katarakt Ravi tuleb alustada õigeaegselt, võib see olla konservatiivne ja kirurgiline.
Konservatiivne ravi hulka määrates piiskadest parandada ainevahetust( metabolismi) läätse jaoks aeglustades tuhmumist. Nende hulka kuuluvad Taufon, Quinaks, Oftan-katakrom. Põletada 1-2 tilka konjunktiivikotti 3 korda päevas pidevalt. Ravi katkestamine aitab kaasa haiguse progresseerumisele.
Sageli kasutatakse katarakti ravimise kirurgilisi meetodeid. Meditsiini arenguga ei pea te isegi haiglasse minema. Mõned toimingud on teostatud ilma kärped, ambulatoorne ja patsiendi samal päeval läheb koju.
Methods of kaeoperatsioonis:
- intrakapsulaarset katarakti - ajaloolise meetodit ei kasutata tänu kõrgele trauma ja komplikatsioonid. Sellisel juhul eemaldatakse objektiiv täielikult kapsliga;
- Ekstrakapsulaarse katarakti - eemaldamist läbipaistmatu mass kapslit hoidva ja selle asendamine silmasisese läätsega( IOL), mis täidab kõiki läätse. IOLid on jäigad ja paindlikud. Nüüd peaaegu alati kasuta seda viimast.
Üks levinumaid ravi - katarakti fakoemulsiifkatsiooniks koos IOL implantatsiooni. Kasutage mikro-sisselõige, läätsekujuline massid eemaldada, kasutades ultraheli ja implanteeritud IOL.Kogu menetlus kestab umbes 10 minutit. Anesteesia on lokaalne, mis vähendab komplikatsioonide riski. Patsiendid ettenähtud tilka, ja ta saadeti koju järelevalve all silmaarsti kogukonnas.
Operatsioonijärgne ravi:
- antibakteriaalsete tilka( Floksal, Tobrex, Oftakviks) iga kuu esimesel tund, seejärel 4 korda päevas 10 päeva jooksul,
- põletikuvastased tilgad( Indokollir, Diklof) 2 korda päevas, 2 nädalat,
- hormonaalsed tilka( Oftan-deksametasooni, Maksideks) iga 12 tunni järel 2 nädalat,
- kuiva silma ette Pisaraasendajate( kunstpisarate Sisteyn, Oksial) - tilguti vajalik. Pärast operatsiooni on vastunäidustatud
kaalu tõstmiseks, olles tolmuses keskkonnas või väljas tuuline ilm, hüpotermia, otsuse vannid.
esinevad tavapärased ravimeetodid, näiteks silma manustamist lahjendatud mesi Oral tinktuuri saialill, salvei jt., Aga nende efektiivsus ei ole tõestatud, ja mõned ained võivad kahjustada. Tüsistused katarakti
rikke või ise ravi tüsistused võivad tekkida:
- pimedus
- fakogennaya glaukoomi
- fakolitichesky iridotsyklit
- objektiiv nihestus
katarakt - peamine põhjus pimedus, aga kui aeg ravi algust on peaaegu alati võimalik taastada nägemine.
doktori oftalmoloog Letyuk T.Z.