Bronhiit on äge. Krooniline bronhiit - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.
bronhiit on nakkushaigus, millega kaasneb bronhide difusiooniline põletik. Selle haiguse peamine sümptom on köha.
Kui haigus kestab vähem kui kolm nädalat, räägitakse sellest ägedast bronhiidist. Kui bronhiidi sümptomid ilmnevad aasta jooksul vähemalt kaks kuud kahe aasta jooksul või kauem, saate kroonilise bronhiidi ohutult diagnoosida.
Kui haiguse algusega kaasneb õhupuudus, siis räägivad nad obstruktiivsest bronhiidist.
Bronhiidi põhjused
bronhiit on nakkushaigus. Bronhiidi põhjus võib olla bakteriaalne, viiruslik või ebatüüpiline taimestik.
Bronhiidi peamised bakteriaalsed patogeenid: stafülokokid, pneumokokid, streptokokid.
viirusliku iseloomuga patogeenid: gripiviirus, respiratoorne süntsüütiline infektsioon, adenoviirus, para-fluütsen jne.
Bronhiidi ebatüüpilised patogeenid: klamüüdia( Chlamydia pneumonia), mükoplasmad( Mycoplasma pneumoonia).Ebatüüpilised nad on nimetatud seoses asjaoluga, et nende bioloogilistes omadustes on nad bakterite ja viiruste vahelises asendis. Nad veedavad suurema osa elutsüklist nagu raku sees olevad viirused, kuid rakkude omadused on palju sarnased bakteritega.
Väga harva on bronhiidi põhjus seennakkus.
Sageli esineb erinevate patogeenide kombinatsioon. Näiteks algab haigus viirusliku infektsioonina ja seejärel liituvad bakteriaalsete ainetega. Sellisel juhul avastavad viirused bakterite värava, loovad soodsad tingimused nende paljunemiseks. See vooluvarianti on kõige tavalisem, mida kinnitab järsk tõus sügisel ja talvel, kus esineb viirusinfektsioonide hooajaline levik.
Bronhiidi arengu eeltingimus on patsiendi immuunsüsteemi aktiivsuse vähenemine, mis tavaliselt tagab nakkushaigustele puutumatuse.
Infektsiooni riskitegurid on vanus üle 50 aasta, suitsetamine, kahjuliku tootmise tingimustes töötamine, sagedane hüpotermia, alkoholism, dekompensatsiooni etapis siseorganite kroonilised haigused.
Bronhiidi sümptomid
Bronhiidi peamine sümptom on köha .Köha võib olla kuiv( ilma röga) või märg( röga väljalangemine).Röga eraldamine, eriti rohelise varjundiga, on usaldusväärne bakteriaalse põletiku kriteerium. Kuivat köha võib täheldada viirusliku või ebatüüpilise infektsiooni korral. Kõige sagedamini on täheldatud köha tekkimist kuivalt märjaks.Ägeda haiguse korral on köha paroksüsmaalne.köha ajal rünnakud võivad olla nii tõsised, et nendega kaasneb peavalu.
Ägeda bronhiidi sümptomid
Akuutse bronhiidi korral on temperatuuri tõus 38-39 kraadi, külmavärinad, suurenenud higistamine.Üldine nõrkus, kiire väsimus ja märkimisväärne efektiivsuse vähenemine. Sümptomite raskusaste võib olla mõõdukas kuni väga raske.
Patsiendi uurimisel hoolitsetakse selle eest, et auklusetult ja kõva hingamise ajal kuulevad hajutatud raleid. Patsiendi haiguse keskmise raskusastmega või raske kurss hakkab põlema hingamise ja valu rinnus.
Akuutse bronhiidi keskmine kestus on 10-14 päeva. Kroonilise bronhiidi ägenemine, eriti sobiva ravi puudumisel, võib kesta nädalaid. Krooniline bronhiit
Kroonilise bronhiidi, köha röga napp röga, õhupuudus koormusel võib olla püsiv sümptomite mis kaasnevad patsiendi kogu elu jooksul. Sel juhul halvenemise bronhiit öelda, kui on oluliselt tugevdada ülalloetletud sümptomitest: köha süvenemine röga, suurenenud hingeldus, temperatuur, välimus jne
Bronhiit, eriti äge, esineb harva eraldi. Kõige sagedamini on see ühendatud nähtusega nohu( külm), trahheiit. See kindlasti mõjutab üldist kliinilist pilti.
Mis testid on võtta vereanalüüsid on kliinilise kahtluse korral bronhiit
Igal juhul sümptomid bronhiit. Mis kahtlustatakse kopsupõletikku sunnitud tegema röntgen, kuid sagedamini kui ilma selleta.
on kohustuslik esitamine röga analüüs( kui muidugi on) värvi mustamine mikroskoopia Gram. Tsütoloogilised röga uuringuid rakkude arvu kohustuslik elemente. Pikaajalise haiguse, kroonilise või sageli korduv bronhiit peaks tegema röga kultuuri mikrofloora kohustuslikele määratlus tundlikkust antibiootikumide suhtes.
ka kõri tupsu mikrofloora ja seened. Sagedased
bronhiit on märk võtmise vereanalüüsi antikehade ( immunoglobuliinide klasside M ja G) ebatüüpiliste infektsioonide ( Chlamydia pneumoonia ja Mycoplasma kopsupõletik).
Kui obstruktiivne bronhiit tuleb teha spirography( uuring hingamisfunktsiooni).In märgatavat vähenemist bronhiaalobstrukstiooni spirography komplemendi proovi bronhodilatoorseteks ravimit( salbutamlom, Ventolin, Beroduali jne).Käesolevas uuringus - määrata pöörduvusega patoloogilised muutused ja vältida võimalikke komorbiidsusi nagu astma.
Sagedased äge bronhiit või krooniline bronhiit on näidustus bronhoskoopia .Eesmärk - selgitada sellega seotud kopsu haigus, mis võib põhjustada sarnaseid sümptomeid bronhiit.
Püsiv bronhiit nõuab kohustuslikku radiograafilist kontrolli. Kõigepealt tuleb teha FLG( fluorograafia) või radiograafia. Röntgenikontrolli kõige informatiivsem meetod on kompuutertomograafia.
bronhiidi raviks bronhiit
- üsna raske haigus, bronhiidi raviks, arst peab viima seda. Sellega määratakse optimaalne ravi bronhiit, nende annus ja koostisega. Varjus bronhiit võib esineda mitmete haiguste, hilinenud diagnoos ja ravis sobimatuks, milles võib olla väga kurbi tagajärgi.
Ravi bronhiidi voodile või poolvoodile."Heroes", kes üritavad liikuda haiguse oma jalgu, on kõik võimalused, et teenida südame komplikatsioonide või teha äge bronhiit krooniline.
Alusel bronhiidi raviks on kasutada nakkusvastast narkootikume.
Alguses kõige olulisem, koht on antibakteriaalsed ained. Et esmavaliku ravimiteks on muuhulgas penitsilliini derivaadid( ravimid: flemoklav, flemoksin, Augmentin jne) ja makroliidide( ravimid: macrofoams, fromilid, asitromütsiini, Hemomitsin, Rovamycinum, vilprafen).Teise-line ravimid hõlmavad tsefalosporiinid( ravimid: supraks, tsefiksiim, tsefasoliin, cephalexin, klaforan, tsefataksim Fortum tseftasidiim, tsefepiim, tseftriaksooni, Rocephin), hingamisteede fluorokinoloone( sparfloksatsiin, levofloksatsiini moksifloksatsiinist).At kerged ja mõõdukalt tugev eelistatav kasutada ravimvormid suukaudseks manustamiseks( tabletid, suspensiooni, siirupi, jne), rasket vormi - ainuvõimalik -tee - süstimist. Mõnikord kombineeritakse mõlemad ravimi manustamisviisid.
Kui kahtlustad viirushaiguse etioloogia( põhjus) bronhiit - tuleb täiendada viirusevastase ravi. Enamik saadaval laia spektriga narkootikumid on viferon, Genferon, kipferon. Annused sõltuvad patsiendi vanusest. Taotluse kestus vähemalt 10 päeva.
kohustuslik bronhiidi raviks on nimetust rögalahtistid narkootikume. Praegu apteekides on paljudes ravimite farmakoloogilise rühma: ACC, Fluimucil, Mucosolvan, mukaltin, ambroksoolile, libeksin-Muko, flyuditek broomheksiinhüdrokloriid jnetootmine: tabletid suukaudseks kasutamiseks mõeldud, siirupid, kihisevad tabletid, pulbrid. Annused sõltuvad patsiendi vanusest ja kehakaalust.
eraldi tahan rõhutada ravimi Erespal( fenspirid).Sellel on nii kõhupuhitus kui ka põletikuvastane toime. See on valmistatud tablettide kujul ja siirupina. Ravi vähemalt 10 päeva. Võib määrata ka alla 1-aastastele lastele. Tarneaeg
õhupuuduse bronhiit on otsene näidustus bronhodilataatorite. Need on saadaval tabletiga( aminofülliiniga, teopek, teotard) ja sissehingamine vorme( aerosool inhalatsiooni: Flomax, berotek salbutamool).
saab kasutada, et ravida bronhiiti kombineeritud preparaate. Näiteks siirupi Ascoril ühendab Köha omadused ja bronhodilataatorite.
Popular kodus õiguskaitsevahendid, nagu sõnastamisel purgid, sinepiplaastrid, ei ole tõhus bronhiit.
On võimalik kasutada multivitamiinide komplekside kompleksi.
Bronhiidi
toitumise ja elustiili omadused Bronhiidi ägenemise taustal on tavapäraselt soovitatav rikkalik jook. Täiskasvanud inimese jaoks - tarbitud vedeliku igapäevane maht peaks olema vähemalt 3 - 3,5 liitrit. Tavaliselt leeliseline piim, kuum piim koos Borjomi suhtega 1: 1 on hästi talutav.
Igapäevane toidukogus peaks sisaldama piisavas koguses valke ja vitamiine. Vastu kõrge temperatuuri ja üldise mürgistusseisund nälga vähe( kui see organ, muidugi nõuab), kuid üldiselt muid piiravaid dieedid, vastunäidustatud.
Kõrge kasutegur näitab inhalatsioonide kasutamist nebulisaatoriga. Inhaleerimise lahusena võib kasutada mineraalvett, Ringeri lahust või tavalist soolalahust. Protseduurid viiakse läbi 2-3 korda päevas 5-10 päeva jooksul. Need manipulatsioonid aitavad kaasa moctroti eemaldamisele, hõlbustavad bronhide puude kuivatamist, vähendavad põletikku.
Ülemiste hingamisteede infektsioonide tekke riskitegurite kõrvaldamiseks on vajalik elustiili korrigeerimine. Kõigepealt puudutab see suitsetamist ja erinevaid kutsehaigusi( tolmune tootmine, värvidega töötamine, sagedane hüpotermia jne).
Krooniliste kopsuhaiguste suurepärane toime on hingamisteede võimlemine, näiteks Strelnikovi meetodil. See kehtib ka kroonilise bronhiidi kohta.
Bronhiidi ägenemise vältel on võimalik karmistamismeetmeid läbi viia.
bronhiidi raviks folk
tähendab väga populaarne folk vahend bronhiidi raviks - auru sissehingamisel .Selleks on soovitatav hingata kartulite toiduvalmistamisel tekkinud auru jne. Loomulikult aitab mõni selle meetodi korralikult kasutada, kuid sagedamini põhjustab selle kasutamine limaskestade põletust ja järgnevat bronhiidi süvenemist.
on võimalik ravida bronhiiti taimsete ravimitega. Enamasti kasutatakse bronhiidi raviks järgmisi taimi ja nende kombinatsiooni: tüümiani, lagritsa, punakasmaali, lubi, käärsoole, kartongi. Pulli valmistamiseks 1 tl segu valatakse ½ liitri keeva veega ja jäetakse 2 tunniks. Võtke 1/3 tassi 3 korda päevas. Ravi kestus on 7-10 päeva. See meetod on tõesti efektiivne kroonilise bronhiidi kompleksravi korral.
joomine koumiss või kitsepiima ka akuutse ja kroonilise bronhiidi : soovita kasutada vähemalt 1 tassi piima 3-4 korda päevas - pikka aega. Ma ei näinud usaldusväärseid andmeid selle meetodi tõhususe kohta.
kasutamine sibula segu mesi vahekorras 1: 1, lasti läbi hakklihamasin skeemi alusel: 1 tl - 2 korda päevas 10-14 päeva. Mõnikord on sibulate asemel soovitatav kasutada küüslauku. Paljudel patsientidel oli toime, enamikul neist oli seedetrakti haiguste ägenemine. Võibolla võib selle meetodi kõrvaltoimeid vältida, kui segu sibul on väiksem.
bronhiit lastel
Lastel on bronhiidil samad sümptomid kui täiskasvanutel. Bronhiidi peamine sümptom lapsel on köha. Bronhiidist mürgistuse sümptomid lastel on tavaliselt väga väljendunud. Võimaluse korral on asjakohane hoiduda antibakteriaalsete ainete ülemäärasest kasutamisest.
Kui beebil on õhupuudus, on alati vaja läbi viia diferentsiaaldiagnostika bronhiaalastmiaga. Kolm või neli obstruktiivse bronhiidi episoodi aastas - selge näide allergia ja allergia diagnostikaga konsulteerimiseks.
Kui lastel on bronhiidi ravi, tuleks eelistada inhalatsiooniravi. Lapsed manustatakse mineraalvesi sissehingamisega, retseptsioonitaoliste ainetega( lazolvaan, fluimutsiil) ja bronhodilataatoritega( berodual, atrovents).Vajadusel võib inhaleerimiseks kasutada antibakteriaalseid aineid( tobramütsiini lahus, 0,5% dioksidiini lahus, 0,03% furatsiini lahus).See ravimeetod võib tõhusalt võidelda bronhiidi sümptomite ja põhjusega ning sellel on minimaalne kõrvaltoime.
bronhiit raseduse ajal
Bronhiidi sümptomid rasedatel naistel ei erine teist tüüpi patsientide bronhiidi sümptomitest. Peamine bronhiidi märk on ka köha.
Kuid ravimisel on mitmeid funktsioone, kuna paljudel ravimitel on sellel eluperioodil keelatud kasutada nende potentsiaalset negatiivset mõju lootele. Näiteks on tetratsükliini derivaadid, streptomütsiin ja levomütsetin keelatud. Ettevaatlikult kasutage eufilliini.
Lubatud antibakteriaalsete ravimite puhul tahaksin nimetada vilprafeeni. Ravim, millel on kõrge ohutusprofiil ja piisav antibakteriaalne toime.
Rasedate naiste rinnanäärme bronhiidi ravimisel pööratakse rõhku inhalatsioonravi.
Võimalikud bronhiidi ja prognoosi tüsistused
Akuutse haiguse käik on tavaliselt soodne ja lõpeb täieliku ravivastusega. Mõnikord võib bronhiit olla komplitseeritav pneumooniaga, bronhekahia tekkimisega.
Krooniline bronhiit sobiva ravi puudumisel võib põhjustada hingamisteede või südamepuudulikkuse.
Bronhiidi
ennetamine On võimalik tuvastada mitmed selle nakkushaiguse ennetamise viisid.
1) Immuunsust soodustavate preparaatide vastuvõtmine võimaliku ägenemise perioodil( sügisel-talvel).See meetod sobib kõige paremini kroonilise bronhiidiga patsientidel või ägeda bronhiidi sagedase ägenemisega.
Sellega seoses on hea toime näidatud bronhkoonuse, ribomuniili, IRS-19 jt preparaatidega. Diagrammid ja annused määrab arst.
Mittespetsiifilise immunokorrektsiooni variandid võivad hõlmata ka multivitamiinkomplekside regulaarset vastuvõttu.
2) Patsientide vaktsineerimine.
Arvestades kõrge levimus pneumokokkinfektsioon ja selle tohutu panuse haiguse esinemist, enamik eksperte soovitame riskiga patsientidel kopsupõletik vaktsineeritud-23, pakkudes immuunkaitse täpselt seda tüüpi patogeeni. Vaktsineerimise mõju on piisav viis aastat.
võttes arvesse ka asjaolu, et see on viirusnakkus kõige sagedamini vallandada arengu tegur bronhiit, soovitatav aastane vaktsineerimine kuuluvate inimeste rühma gripiviirus.
Kes saab riskirühma liigitada? Esiteks on need üle 50-aastased inimesed, kes põevad siseorganite kroonilisi haigusi( süda, kopsud, neerud jne).Traditsiooniliselt vaktsineeritakse naisi, kes planeerivad rasedust ja inimesi, kelle kutsealane tegevus on seotud inimestega( meditsiinitöötajad, õpetajad, müügimehed jne).Vaktsineerimine on kohustuslik inimestele, kes saavad pikaajaliselt toimeained, mis leevendavad ravimeid( atsetüülsalitsüülhape, varfariin jne).
3) järgimine põhieeskirjadest isiklik hügieen, näiteks sagedaste käte pesemine, ühekordse kasutusega taskurätid - üsna lihtne viis vältida nakkushaigusi.
vastused korduma kippuvatele küsimustele, mis on seotud ägeda ja kroonilise bronhiidi:
Kuidas tõhus hingamise harjutused bronhiit?
hingamisteede harjutusi, näiteks meetodiga Strelnikovoj Butejko või - oluline komponent ravis, eriti kroonilise bronhiidi raviks.
Mulle tundub, et mul on allergiline bronhiit. Kas see on võimalik?
Puudub selline diagnoos nagu allergiline bronhiit. Võibolla nakkushaiguse areng bronhiaalastma taustal. Sel juhul näib allergiline põletik ja infektsiooniprotsess üksteist "toetavad".Igal juhul tuleb konsulteerida allergriga ja viia läbi täielik allergoloogiline uuring( naha katsetamine, vereanalüüsi läbimine, et identifitseerida spetsiifilised antikehad allergeenidele jne).
Milliste haigustega saab kroonilist bronhiiti segada?
Pikaajalise köhaga kaasnevate haiguste loetelu on üsna suur. Peamiselt läbi diferentsiaaldiagnoosimist vahel tuberkuloos, krooniline obstruktiivne kopsuhaigus( KOK), bronhoektaasia, astma, vähk.
arst pulmonoloog, allergoloogi-immunoloog, km. Mayorov RV