Endomeetriumi hüperplaasia: sümptomid, ravi, põhjused

Mis on see - endomeetriumi hüperplaasia( emakalimaskesta hüperplastilistes protsessid) tähistab patoloogiliste kus on suurenenud ning muutused paksus sisekiht struktuure.

Haigus põhineb hormonaalse taustaga, mille tulemuseks on suurenenud proliferatiivsele aktiivsusele endomeetriumi rakud.

klassifitseerimine

Arvestades histoloogilise struktuuri endometriaalhüperplaasia jaguneb alljärgnevalt:

1. 1) Glandulaarne - täheldati ainult paksenemise sisekihiks emakas
   
2. 2) glandulocystica - paksenemise sisekihiks emakas seostati juuresolekul tsüstid( ummistunud endomeetriumi näärmete)
   
3. 3) ebatüüpilisedvõi adenomatoosi( märke atypia endomeetriumi rakud).Praktilises günekoloogi

fundamentaalselt eristada kahte põhitüüpi hüperplaasia sisekiht emaka:

1. 1) ebatüüpiline mis nõuab toimingut arsti poolt, kuna see on vähieelne protsessi
   
2. 2) Neatipicheskaya.

Põhjused põhjus endometriaalhüperplaasia rikkumisega seotud hormonaalsed regulatsioon menstruaaltsükli. See viib hyperestrogenemia mis on nii suhteline ja absoluutne. Suhtelise hyperestrogenemia öelda juhul, kui sünteesi östrogeeni normi piires ja vähendas progesterooni tootmist. Absoluutne

hyperestrogenemia puhul vähendatakse östrogeeni produktsiooni, hoolimata tasemest progesterooni. Need tingimused saadi järgmised patogeneesimehhanisme:

1. 1) folliikuli atreesia, milles ükski ovulatsiooni. Atrezirovanny folliikuleid toodab monotoonne madal östrogeeni, mis ei suuda määrata algusega ovulatsiooni. Seetõttu endomeetriumi jääb proliferatsiooni ajal, laskumata sekretoorse, mis eelneb menstruatsiooni.
   
2. 2) Suur hulk rasvkoes, mis peetakse praegu endokriinne organ. Seda sünteesivad östroonil võivad mõjutada ka puudulik endomeetriumi proliferatsiooni.

Arvestades üldist olemust patogeneesis endometriaalhüperplaasia teiste günekoloogiliste haiguste, on Ühendatud patoloogiat. Niisiis, hüperplaasia võib seostada:

• emakamüoom
  
• munasarjatsüstide
  
• endometrioos.

Seega arendamise kaudu endometriaalhüperplaasia katkemine regulatsioonis hüpotaalamuse-ajuripatsi-munasarjade süsteemi. See loob tausta suurenenud proliferatiivsele aktiivsusele sisekihiks emakasse.

sümptomeid endometriaalhüperplaasia

kaua, endometriaalhüperplaasia on kliiniliselt ei avaldu. Aja jooksul aga kui häiritud eraldamise protsess funktsionaalne kiht endomeetriumi on rikkalik menstruatsiooni. Nad võivad kesta kauem kui tavaliselt. Vähehaaval menstruatsiooni liigu Emakaverejooksude.

muud kliinilised nähud endomeetriumi hüperplaasia ei ole. Kuid kliiniline pilt võib täiendada ja muud sümptomid, mida seostatakse juuresolekul tausta patoloogiat. Näiteks juhul, emakafibroidid võib tülikad kõhuvalu, sage urineerimine, kõhukinnisus ja teised.

Endometrioos on iseloomulik välimus valulik menstruatsioon ja valu suguühte ajal. Selle taustal järgult välja närvivapustus. Seega kliiniline pilt endomeetriumi hüperplaasia ei saa olla põhiline millega lõpliku diagnoosi panemiseks. See võib tuua arst aimu selle haigusega.

Diagnostics endometriaalhüperplaasia

Endomeetriumi hüperplaasia ilmneb kliiniliselt juuresolekul Emakaverejooksude. Selleks ajaks on üksikjuhul võivad need samas menstruatsiooniga( menorraagia) või ebakõlaliste( metrorraagiast).

Samas pead viima läbi põhjaliku diagnoosi luua täpset diagnoosi. Kuna tupe läbivaatuse käigus ei ilmnenud märke haigusele iseloomulik, diagnoosi loetelu sisaldab järgmisi meetodeid:

1. 1) Ultraheli diagnoosi
   
2. 2) hüsteroskoopia
   
3. 3) histoloogiline uuring scrapings endomeetrium mis võimaldab eristada ja neatipicheskuyu ebatüüpiline endometriaalhüperplaasia.

hüperplaasia ultraheli kriteeriumid on järgmised:

1. 1) Suurenenud endomeetriumi paksuse üle 10 mm
   
2. 2) Ebaühtlane circuit
   
3. 3) ebatüüpiline hüperplaasia täheldatud rikkalikult verevoolu emaka limaskesta( neatipicheskaya hüperplaasia iseloomustab nõrk vaskularisatsiooniks).

Hüsteroskoopia lahtrisse visualiseerimine emakaõõnde via endoskoopiline tehnikat suurenduse all. Selle tulemusena, siis ei arvesta kõige kahtlased alad ja teha mõju tara bioloogilise materjali. Samuti on võimalik eemaldada kontrolli all endomeetriumi polüüpe variandina kohaliku hüperplaasia.

Materjalid histoloogilise uuringut koostati kraapimise teel emakasse ja emakakaela mis töötavad eraldi. See protseduur on meditsiinilise diagnostika ja lõpetades loomist lõpliku diagnoosi. Ravi

endometriaalhüperplaasia

raviks endometriaalhüperplaasia jaguneb kaheks peamiseks tüübiks:

1. 1) Kirurgiline
   
2. 2) Konservatiivne.

Tüüpiliselt saavutada hea ravitulemuse, nende kahe liigi kombineeritakse omavahel. Konservatiivset ravi

endometriaalhüperplaasia koosneb põhimõtteliselt hormooni manustamisega on haigusetekitajatega ravis. Selleks järgmisteks rühmadeks ravimeid kasutatakse:

• östogeen-progestiini ravimeid
  
• gestageenideks
  
• antigonadotropiny
  
• analoogid gonadoliberines
  
• Antiöstrogeenide.

kestus hormoonasendusravi peaks olema vähemalt 3 kuud. Keskmiselt on see kuus kuud. Lisaks sellele on sümptomiteraapia:

• hemostaadi( kasutatakse gemostatiki)
  
• 
  
• töötlemisega seotud raua aneemia narkootikume valuvaigistavat ravi, mis seisneb kohaldamise mittesteroidsed põletikuvastased ained.

Kirurgiline ravi sõltuvalt kliinilisest situatsioonist saab kujutada mitut liiki:

• kraapides emakaõõnde
  
• hüsterektoomia
  
• hysteroresectoscopy
  
• endomeetriumi ablatsioon.

ravi endomeetriumi hüperplaasia naistel reproduktiivse ja perimenopausal vanus peaks algama curettage emakas. See võimaldab määrata morfoloogiliste substraati hüperplaasia, samuti peatada verejooksu.


hüsterektoomia näidatud järgmistel juhtudel:

1. 1) ebatüüpilised hüperplaasia naistel, kes ei ole planeerite rasedust ja perimenopausi ajal
   
2. 2) ebaefektiivsust konservatiivne ravi 6-12 kuud
   
3. 3) juuresolekul vastunäidustused hormoonravi.

hysteroresectoscopy ja endomeetriumi ablatsioon läbi juhul, kui emaka eemaldamine on näidatud, kuid tervislikel põhjustel ei saa teha. See on umbes järgmised olukorrad:

• kompenseerimata haiguste siseorganite
  
• vaimuhaigus
  
• suurenenud Anesteesiariskiga.

komplikatsioonid

peamised raske tüsistus endometriaalhüperplaasia on pahaloomulise kasvaja võimalus( tema risk 10%), st arengu sisemise kihi emaka pahaloomulised protsessi. See eriti kõrge riskiga ebatüüpiliste hüperplaasia.

Lisaks endomeetriumi hüperplastilistes protsessid võivad põhjustada järgnevatest:

• Ohtrad ja pikaajaline menstruatsioon
  
• emakaverejooksuna
  
• rauavaegusaneemia.

ennetamine

ennetavate meetmetega endometriaalhüperplaasia on normaliseerimist hüpotaalamuse-hüpofüüsi-munasarjade suhteid. Selleks naine peab järgima järgmistele juhistele:

• rasestumisvastaste vahendite kasutamise kohta äratõuke vältimiseks abordi
  
• IUDs
  
• eelistama hormonaalse rasestumisvastase vahendina
  
• regulaarsetel visiitidel günekoloogi( vähemalt 1 kord aastas)
  
• normaliseerimiseks kehakaalu jne

Kokkuvõttes tuleb märkida, et endometriaalhüperplaasia on taustaks patoloogiliseks Väljatöötamis endomeetriumvähi. Seetõttu on selle haiguse õigeaegne diagnoosimine ja ravi.

Diagnostiline otsing põhineb kliiniliste uuringute andmetel ja täiendavatel uurimismeetoditel.

kaalus 92 kg! Rasv läks 3 kg nädalas! Selleks jõin enne voodisse klaasi. ..

Küünte seene kardab seda tulekahju pärast! Kui jahedas vees. ..

Veenilaiendid kaovad mõne päeva pärast! Lihtsalt vajatakse üks kord päevas jalgade muret. ..

"Dedovskiy" suitsetamisest loobumise meetod!7 päeva pärast sa unustad sigarettide eest igavesti!