Lazadezhnaya prostatektoomia

Pseudo-prostatektoomia on eesnäärme eemaldamise kaks võimalust. Sellisel juhul eemaldatakse eesnäärme kaudu alakõhu sisselõige, mis tavaliselt algab veidi naba all ja lõpeb paar sentimeetrit peenist.

See on kõige sagedamini kasutatav eesnäärme eemaldamise meetod kahel põhjusel. Sama sisselõigega võib kirurg eemaldada läheduses asuvaid lümfisõlme, mis seejärel saadetakse analüüsiks, et teha kindlaks, kas vähk on levinud üle eesnääre. Lisaks sellele võimaldab selline operatsioon arstil paremini juurdepääsu eesnäärmele ja ei kahjusta erektsiooni tekitanud närvi kimbuid.

Enne operatsiooni õhtul antakse patsiendile kõhtu või lahtisti, et puhastada pärasoolku väljaheites. See vähendab infektsiooni riski, kui kirurgilise sektsiooniga on löönud rektaalne sein, mis on ebatõenäoline, kuid siiski võimalik.

Te võite valida operatsiooni üldise anesteesia või jääda teadvusse, eelistades seljaaju anesteesiat, mis jätab tunde ainult keha alumisest osast.Üldist anesteesiat kasutatakse sagedamini.

Pärast lõikamist võib kirurg lõigata eesnäärme ümbritsevate lümfisõlmede ja saata need histoloogi jaoks analüüsi. Laiendatud või kahtlased lümfisõlmed kontrollitakse osalise külmutamise tehnikaga, mis võimaldab kindlaks teha vähirakkude esinemist. Tulemus

taty analüüs on tavaliselt valmis 15-30 minutit. Kui vähk avastatakse, võib arst õmble sisselõige ilma eesnäärme eemaldamata või jätkata operatsiooni. Otsus operatsiooni jätkamiseks, kui vähk on tuvastatud lümfisõlmedes, sõltub sellest, kui paljudel lümfisõlmedel juba on vähirakud, teie vanus ja haiguse sümptomid. Mida väiksemad lümfisõlmed on seotud vähktõvega, seda nooremategi, teie sümptomid on mõõdukamad, seda tõenäolisemalt, et arst jätkab operatsiooni ja eemaldab eesnääre.

eesnäärme eemaldamiseks peab see olema põie põhjas eraldatud. Ureetra on samuti eraldatud eesnäärme näärest( vt joonis 11), kuid väljaspool välist( ureetra) sulgurit, mis kontrollib uriini väljavoolu põisist. Seedetrakti kanalid, mille kaudu sperma tõuseb munandist urineerimisse, ühendub ureetraga, läbib eesnääre. Samuti tuleb need lõigata eesnäärme eemaldamiseks. Seedetõve vesiikulid järgivad eesnääret ja on vähirakkude leviku tõenäosus. Need eemaldatakse koos eesnäärmega. Seejärel ühendab kirurg põie ja ureetra uuesti kohas, kus asus eesnäärme näär. See võimaldab teil jätkata normaalselt urineerimist, kuigi keha vajab mitut päeva

-st mitut nädalat - ja mõnikord kuud - ka põie kontrollimiseks.

. Sõltuvalt vähi asukohast püüab kirurg hoida eesnäärme mõlemal küljel sobivaid närvkimbusid. Need närvid vastutavad põlvkonna võime eest. Sageli suudab arst hoida ühte või mõlemat neist kimpudest.

Radikaalne prostatektoomia hõlmab eesnäärme eemaldamist( näidatud joonisel vähkkasvajaga) ja seemnepõõstikke. Ureetra, mis eemaldatakse eesnäärme eemaldamisel, ühendatakse seejärel uuesti põie põhjas.

Alla 60-aastastel meestel, kes suutsid närvi kimbuid hoida, on suurem tõenäosus erektsiooni taastamiseks kui vanemad mehed. Mõned vanemad mehed, eriti need, kes ei ole seksuaalselt aktiivsed, ei muretse nende närvide kaotuse pärast. Umbes pooled operatsiooni läbinud meestest seisavad silmitsi impotentsuse või seksuaalfunktsiooni languse probleemiga.

Võimalik erektsioon on võimalik, säilitades vähemalt ühe närvi kimbu. Kui mõlemad talad on kahjustatud, on normaalne püstitus tõenäoliselt ilma korraliku ravieta taastatav. Kuid isegi kui erektsiooni pole, on teil normaalne seksuaalne soov( libiido), teie tunded jäävad samaks ja teil on ka võimalus tunda orgasmi. Nüüd on ravimil spetsiaalsed vahendid ja ravimid, mis aitavad teil saavutada erektsiooni, kui see ei esine loomulikul teel. Mõned neist on arutatud 12. peatükis.

Sõltumata sellest, kas teil säästa võime erektsioon pärast operatsiooni või parandada ravi, oma orgasmi ei kaasne ejakulatsioon. Selle põhjuseks on asjaolu operatsiooni käigus elundid mis toodavad ja transportida seemneraku ja seemnevedelikku, - eesnäärme-, seemnepõiekesed seemneid efferent juhtmed - kas eemaldatud või kahjustatud. Asjaolu, et sul on kuiv orgasm juhtub, ei ole mingit mõju oma tundeid, kuid see

tähendab, et te ei saa lapsi ilma arstiabi.

Pärast operatsiooni, siis tavaliselt veeta paar päeva haiglas ja seejärel kodus taastumas kolm kuni viis nädalat. Kaks või kolm nädalat peate kasutama kateetrit, et anda kuseteede taastumine.

Enne haiglast lahkumist saate oma arsti juhiseid, kuidas hoolitseda enda eest kodus. Te peaksite tundma neid asju, mis sisenevad teie igapäevases elus.

kasutamine uriinikateeter annab võimaluse taastada oma kusiti kohas, kus see oli õmmeldud põit. Teile öeldakse, kuidas kateetrit kasutada. Järgige täpselt kõiki juhiseid, see aitab teil vältida nakkust ja uriini stagnatsiooni. Lisaks püüame anda teile mõned näpunäited, mis lihtsalt muudavad elu lihtsamaks.

Kateetri tarbimisel on eriti oluline vedeliku kogus. See võimaldab uriinil vabalt voolata ja vähendada ummistuse ohtu.

Kasulik on koostada ravimite tabel. Kirjutage paberile kõik ravimid, mis te võtate iga päev, jätke ruumi, et näidata annusega ja kellaaega.

. Taastumisperioodil püüdke vältida kõhukinnisust. Sööge palju kööki ja puuvilju, paari kuu jooksul loobuge sealiha ja punast liha. Mõne kuu jooksul pärast operatsiooni ei saa te vajutada vahtu ja teha rektaalset eksamit.

Taastumise ajal ei lange diivanil. On väga oluline jääda aktiivseks, eriti jalutamiseks. Liikumised aitavad vältida verehüüve jalgades. Kui teil on jalgade veenide piirkonnas punetus või tuhnus, rääkige sellest oma arstiga. Trombid võivad olla eluohtlikud.

Kui eemaldate kateetri, võib uriin hakata tilkuma. Uriini hoidmise eest vastutavad lihased vajavad aega kasvaja resorbeerimiseks ja nende tugevuse taastamiseks. Mõne päeva pärast võite vajada õlitust ja seejärel - absorbeerivaid padjandeid. Sind aitavad kasutada lihaseid tugevdavaid harjutusi. Valige aeg ja tehke neid lihtsaid harjutusi iga päev( vt peatükis 5 "Kegeli harjutused").Need harjutused aitavad teil vähendada verejooksu või vabaneda sellest täielikult. Kuid ole kannatlik. See võib võtta aasta ja veelgi rohkem. Huumorimeel aitab teil puhastada tihendite ajutist kasutamist.

Uriini lekkimine võib põhjustada glansi peenise löövet. See on pärilik infektsioon, mida nimetatakse balanopostiidiks. Arst võib välja kirjutada seenevastase salvi, mis ravib infektsiooni ja takistab selle uuesti ilmnemist. Enne salvi kandmist pesegu peenis veega ja seebiga ning pesta hoolikalt.