Ärevushäire - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

Hirm ja ärevus on mitte ainult allikad inimese kannatusi, vaid ka kandma suuri adaptiivne tähtsus. Roll hirm on, et see hoiab meid hädaolukorras ajal, kui ärevus hoiab meid valmisolekut korral potentsiaalne oht.Ärevus on normaalne inimese emotsioone, igaüks meist kogeda seda tunnet aeg-ajalt. Aga kui see emotsioon uuestisünd pidevas raske stressi ja mõjutab inimese võimet elada normaalset elu, räägime vaimuhaigus.

ärevushäire - pidev põhjendamatu ärevus ja mure ei ole sündmusega seotud põhjustatud psühho-emotsionaalne pinge.

põhjus ärevushäired.

täpne põhjus ärevushäire ei ole teada, kuid, nagu ka teised vaimuhaigused, see ei ole tingitud halva hariduse, nõrk tahtejõud või iseloomu viga. Teadlased jätkavad õpinguid ja kuupäev on leidnud, et haiguse areng on mõjutanud mitmed tegurid:
- muutused ajus,
- mõju keskkonnaprobleemidele kehal,
- rike Vaheneuron ühendused, mis on seotud tekke emotsioone,
-pikaajaline stress rikub andmete edastamist ühest aju piirkonnast teise,

- patoloogia( ebanormaalne areng, haiguste) struktuuride aju, mis on tekke eest vastutab mälu ja emotsioonid,
- jnedraspolozhennost lagunemise võib geneetiliselt päritud ühel vanemal( näiteks vähi või astma).
- traumaatiline( psühholoogiline trauma, stress) korral varem.

On mitmeid haigusi, mis võivad välimuse ärevushäire.
- Mitraalprolaps( probleem, mis tekib siis, kui üks südameklappide ei sulgu korralikult).
- Hüpertüreoidism( üliaktiivne alatalitlus).
- Hüpoglükeemia( madal veresuhkur).
- Sagedase kasutamise või sõltuvust psühhoaktiivsete stimulandid( amfetamiin, kokaiin, kofeiin).

paanikahood, ärevushäire sarnased sümptomid võivad olla tingitud ka haiguste ja muude füüsikaliste põhjuseid.

Millistel sümptomid vajavad arsti?

Kui sa leiad end üks neist märkidest ärevushäire kohe pöörduma arsti poole. Sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt ärevushäire, kuid ühine on:
- sageli tekib tunne paanika, hirm, ärevus,
- unehäired,
- külma või higine käsi ja / või jalad,
- õhupuudus või hingamisraskused,
- suukuivus,
- tuimus või surin kätes või jalgades,
- iiveldus,
- lihaspinge,
- pearinglus,
- rinnus surve, südamepekslemine,
- hüperventilatsioon( kiire hingamine), kopsu,
- rikkuminevaade,
- kahepoolne peavalu,
- neelamisraskused,
- puhitus, kõhulahtisus.

Kõik ilmingud haiguse on kaasas tunnet ärevus ja korduvad negatiivsed mõtted, moonutatud reaalsustaju.

struktuur, ärevushäire ei homogeensuse moodustatud hulgast komponentidest: käitumise, füsioloogia ja teadvuse. Haigus mõjutab otseselt käitumist, vähendab tõhusust, võib põhjustada kogelemine, unetus, hüperaktiivsus( suurenenud aktiivsus), stereotüüpsed( korduv) käitumist.

füsioloogilise( keha) ärevushäire sümptomid on sageli ekslikult ohtu elule, sest patsiendid kipuvad näha ainult reaalsuse "must" või "valge".Näiteks rinnavalu tajutakse südameatakk, peavalu - ajukasvaja, hingeldus - märk ähvardava surma.

Diagnostika

ärevushäire Kuidas hinnata risk haigestuda ärevushäire?
Mis leiaks juures eelsoodumus haiguse nõuab kolme või enama positiivseid vastuseid järgmistele küsimustele.

1. Kas teil tekib tugevat hirmu või paanikat?
2. Kas olete kunagi tundnud oma peas halbu mõtteid pidevalt?
Kas sa arvad, et sa olid "hulluks"?
3. Kas te tunnete ärevust ja hirmu rohkem kui tavaliselt?
4. Sa vältida teatud olukordades või side, sest sa kardad, et sa ületada paanikahood?
5. Sul on paanikahood seistes rida, kui ummikus liiklust, siis on rahvahulgas või koht, kust sa ei saa põgeneda või saada välja?
6. Kui olete ruumi tundmatu, sa tead, igaks juhuks, kui varuväljapääsud?
7. Kas arvate, et teil on kinnipidavad mõtted?
8. Kas teil on üks või mitu ärevuse sümptomit( päev või kord nädalas)?
9. Kas olete närvis palju rohkem kui varem?
10. Kas olete oma tervisega fanaatiliselt hoolitsenud?
11. Kas olete kannatamatu, kuid kiiresti kõik pettunud?
12. Kas mõnikord tundub, et sa elad unes või et sinu elu pole tõeline?
13. Kuidas hindaksite oma enesehinnangut( kuidas te end ise tunnete)?
14. Kas tihti öelate inimestele "jah", kui nad tahavad öelda "ei"?
15. Kas te sageli tunnete end "purustatuks"?
16. Kas närvilisus või ärevus takistavad teid töötamast?
17. Kas sulle meeldib hoida kõik kontrolli all?

Mida määratakse lõpliku diagnoosi ja õige ravi, arst peab otsustama, millist ärevushäire. Erinevad ärevushäired.

Phobias on pidev hirm, mis on ebaproportsionaalne reaalse ohu, paanika suhtes konkreetse olukorraga tegelemisel. Fobiaid on raske kontrollida, hoolimata patsiendi soovist vabaneda hirmust. Kõige tavalisemad on konkreetsed foobiad või sotsiaalsed foobiad.

* spetsiifiline foobia, kui inimene tunneb, tugev hirm konkreetse objekti või situatsiooni. Seal on viis levinumat spetsiifilised foobiad: hirm loomade( kassid, koerad, rotid, maod jne), loodusnähtused( pimedus, vihm, vesi jne), olukordades( liftid, sillad, tunnelid jne.)Harvem on hirm vere, süstimise, trauma või muude ebatavaliste foobiade( oksendamine, hingeldus) nägemise pärast.

* Isikut, kes põeb sotsiaalne foobia, hirm negatiivse hinnangud teised. Pidevalt tundub, et ta näeb loll, ei räägi seda, käitub valesti. Usub, et teised inimesed kohtlevad teda halvasti, piinlikuna. Haigus viib sotsiaalsete sidemete hävitamiseni.

PTSD ( PTSD) - reaktsioon sündmustest, mis oli väga raske seista( surma või tõsiseid vigastusi( enda või kallimale ja teised kogenud traagilisi sündmusi)).

Patsiendil reeglina kummarduvad korduvad obsessiivsed mälestused. Need võivad olla luupainajad, tunne, et sündmus toimus taas( meelepetted, hallutsinatsioonid, mäluga), ja muude asjakohaste füsioloogilisi vastuseid väljamõeldud sündmustest. Selline inimene on liiga põnevil, peaaegu üldse magama jäänud, tal on raskusi koondumisega, tundlik, kalduv viha vallandamine.

äge stressihäire - selle esinemise eeltingimus on psühhotraumaatiline olukord. Sellest hoolimata on PTSD-st mitmeid olulisi erinevusi. Patsient on võetud emotsionaalseid reaktsioone( emotsionaalne lamenemine), tundub, et keskkond on ebareaalne, nagu unenägu, tajub oma keha kui midagi välismaalane nägemine või teist isikut. Sellest tulenevalt võib tekkida selline haigus nagu dissotsiatiivne amneesia.

paanikahäire peamine omadus on paanikahood. Paanikahood tekib ootamatult, see toob kiiresti patsiendi terroriolukorda. See kestab mõnest minutist kuni tund koos õhupuudus, pearinglus või minestus, südamepekslemine, värisemine( värinad), seedehäired või iiveldus, tuimus jäsemetes, kuumahood või külmavärinad, valu või pigistustunne rinnus, surmahirm või kontrolli kaotuse üle sündmus.

generaliseerunud ärevushäire - erinevalt paanikahood, mida iseloomustab asjaolu, et haiguseks on krooniline ja võib kesta mitu kuud. Patsiendid ei suuda lõõgastuda, kergesti väsinud, on keskendumisraskused, ärrituvus, ja elada pidevas hirmus raskusi otsuste tegemisel, väga karta, et viga, alati pinges ja ärritatud. See häire vähendab enesekindlust ja vähendab patsiendi enesehinnangut. Paljud neist patsientidest sõltuvad teiste arvamustest, kes sageli tunnevad halvemaid, on sügavalt veendunud, et nad ei suuda kõike paremaks muuta.

obsessiiv-kompulsiivne häire - oluline omadus on see haigus on korduvad, ei ole kooskõlas, ei ole soovitav ja ei kontrolli( kompulsiivne) pealetükkivad mõtted või ideid, mis sisenevad meeles patsiendi ja raske vabaneda. Kõige sagedasemad neist on mure mustuse ja mikroobide pärast, hirm haiguse või nakkuse leviku vastu. Sellise inimese elu on täis teatavaid rituaale, näiteks käte sagedane pesemine, puhastamine, palved. Need tegevused on mingil moel vastuseks obsessiivsetele mõtetele ja nende eesmärgiks on kaitsta end ärevuse eest. Enamik neist, kes kannatavad obsessiiv-kompulsiivse häire, on samuti depressioonis.

Ärevushäirete ravi

Üks kaasaegse psühholoogia suurimaid saavutusi on uute ärevushäirete ravimeetodite väljatöötamine. Paljud inimesed avastavad oma tõhusad viise ärevusega toime tulemiseks, näiteks isegi hingamine, lõõgastus, jooga.

enesehooldusvahendid

Ärevushäiretega patsiendid peavad kõigepealt õppima kontrollima ärevuse füsioloogilisi sümptomeid. On olemas kaks meetodit: lihaste lõõgastamine ja hingamisteede kontrollimine( lõdvestusmeetodid Phobia artikliks>>).See hõlbustab ärevust, aitab magama jääda, vähendab valu lihaste pingetest. Lihaste lõõgastumise koolitus on järkjärguline protsess, mis nõuab igapäevast harjutust. Seda meetodit on juba pikka aega kasutatud ärevushäirete ravis edukalt ja see on tõhus meetod ärevuse juhtimiseks.

Järgmine võitlus ärevuse vastu on sügav, isegi hingamine( kuid mitte hüperventilatsioon).Hingamise harjutused on tõhus viis paanikahoogude füüsiliste sümptomite kontrollimiseks.

Psühhoteraapia

Kognitiivne teraapia on osutunud äärmiselt tõhusaks ärevushäirete ravis.Ärevus võib kujuneda pessimistlike mõtete, piltide ja fantaasiate kujul, millest on raske vabaneda. Koos terapeudiga analüüsib ja analüüsib patsient neid mõtteid ning muudab need optimistlikumaks. Ravi eesmärk on õpetada patsientidel positiivselt muretsema, sündmusi tajuma reaalsemalt, tõestada negatiivsete mõtete mittevastavust faktidega.

sõltuvusteraapia on meetod, mille puhul patsiendid puutuvad korduvalt kokku nende hirmu tekitamisega. Ravi algab lihtsate ülesannetega, järk-järgult harjutused muutuvad keerulisemaks. Seda korratakse, kuni patsient on konkreetses olukorras kaotanud ärevuse tunde. Selle meetodi abil ravitakse 80-90% konkreetsetest foobiadest.

Narkootikumide ravi

Farmakoterapeutiline ravi on vajalik ainult tõsiste ärevushäirete korral ja see ei tohiks olla ainus ravimeetod. Ravimeid ei saa kasutada püsiva ravina, vaid ainult siis, kui on vaja leevendada paanikahäire sümptomeid.

Drugs kasutatakse paanikahäire raviks kuuluvad:

Antidepressandid - maprotiliin( Maprotilinum), mianseriini( Mianserinum) Milnatsipraanil( Milnacipranum), Mirtasapiini( Mirtazapinum), moklobemiid( Moclobemidum), paroksetiin( Paroxetinum), pipofezine( Pipofezinum),pirlindool( Pirlindolum), sertraliin( Sertralinum), tianeptiin( Tianeptinum), trasodoon( Trazodonum), fluvoksamiin( Fluvoxaminum), fluoksetiin( Fluoxetinum).Nad hakkavad töötama alles mõne nädala pärast, seega tuleb neid pidevalt võtta, mitte ainult ägeda vajaduse korral.

bensodiasepiinid - diasepaam, klonasepaam, noozepam, friziin, lorazepam. See on enamasti rahustav või abirritating preparations, mis toimivad väga kiiresti( reeglina 15-30 minutit).Nende ravimite kasutamine paanikahood põhjustab sümptomite kiiret leevendamist. Sellest hoolimata on bensodiasepiinid väga ohtlikud. Nad on sõltuvust ning neil on tõsine ärajätunähtudest( tühistamise, võõrutamisel) ja ravimi tuleks kasutada suure ettevaatusega ja ainult arsti ettekirjutuse.

Piparmünt taimne ravim - eriti kasulik, kui paanika tingimused on probleeme kõhuga.
kaera õlgedest - on antidepressant omadused, õrnalt toonid ja kaitseb ülekoormuse eest närvisüsteemi.
Chamomile lilled on head mitte ainult seedetrakti jaoks, vaid ka lõõgastuda ja rahustada.
lavendelilled - ekstrakt on ideaalne aroomiteraapiaks, leevendab peavalu, vabastab depressiooni ja pingeid.
Lubjaõlid - puljongil on spasmolüütiline ja rahustav toime;stabiliseerib survet, mida ärevus võib suurendada.
Passionflower on üks parimaid looduslikke rahustajaid. See on eriti soovitatav kui on unetus.
Melissa - rahustab närve, leevendab peavalu, ahvatleb ja energiat.
Valerian - aitab võidelda paanikahood, kergendab hingamist ja magada, leevendab lihaste spasmid ja peavalud põhjustatud ärevus.
Humalakäbid - väsimus ja närvilisus, ärrituvus ja ülemäärane erutuvus, meeleoluhäired ja raskusi uinumisega.

Ärevushäirete ennetamine

Ärevushäire korral on erialane ravi ja ravi väga olulised. Kuid on ennetusmeetmed, mida saab rakendada, et aidata ennast ja vältida haiguse arengut:

Lisateave ärevushäired, kui see juhtub, siis tead sümptomid, võtta kontrolli olukorra vältimiseks ootamatu tunne, kiiresti taastuda stressist.

Vältige sagedast kohvi tarbimist, sigarettide suitsetamist. Nikotiin ja kofeiin võivad kutsuda esile ärevushäiret tundlikel inimestel. Samuti olge ettevaatlik ravimitega, mis sisaldavad stimulaatoreid( dieedi tablette, nohu).

Õppige kontrollima oma hingamist. Deep hingamine võib leevendada paanika sümptomeid. Olles õppinud oma hingamist kontrollima, arendab ta välja oskusi, mida saate ise ennast rahulikult kasutada.

Kasutage lõõgastusmeetodeid. Korrapärase kasutamisega aitab harjutusi nagu jooga, meditatsioon ja lihaste lõõgastus tugevdada keha.

doktori psühhiaater Kondratenko NA