Zimnitsky poolt läbi viidud urineerimine - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.
osmoregulation uuringu neerufunktsiooni
primaarse neerufunktsiooni - see puhastus, selektiivse kõrvaldamist üleliigne veri ainete organismi ja viivitusi vajalik, kui on sätestatud säilitada püsivat veres. Kõige lihtsam funktsionaalne test põhineb määramisel rikkumise neeru keskendumis- ja lahjendatakse uriini.
uuring põhineb võime neerude keskenduda ja osmootselt lahjendada uriini. Need protsessid sõltuvad tõhusa toimimise nephrons, ühine hemodünaamika määramiseks veres reoloogiline Neerude verevarustuse regulatsiooni Neurohumoraalse ja muudest teguritest. Mis tahes seose rikkumine viib neerufunktsiooni muutumiseni. Uriini
Zimnitskiy järgi: ettevalmistused toimetamiseks analüüsi
uriinianalüüs jaoks Zimnitskiy määratud siis, kui on kahtlus, et patsiendil tekib neerupuudulikkus või neerupõletiku.
Kogu uriiniproovi Zimnitskiy - ei ole kerge ülesanne. See nõuab kogu päeva ja kuus purki. Iga - uriiniga, mis eraldatakse päeva jooksul iga nelja tunni tagant. Kui uriin kogutakse, määratakse iga portsjoni kogus ja suhteline tihedus. Need keerukaid arvutusi, kuid see on oluline, et uriini kogus päeval oli rohkem "öö" e arv ja osakaal kõigist partiid jäid teatud viisil - 1010-1012.
Sample Sample Zimnitsky
Zimnitskogoosnovana suhtelisest tihedusest uuringus valitud portsjoni uriini suvalisse urineerimine päevasel ajal teatud rütmi. Uuring viiakse läbi tavapärastes toitumisoludes ilma vedelike piiranguteta.
Uriin koguti iga kolme tunni päevasel ajal ja tegi kindlaks selle summa, suhteline tihedus ja kogus naatriumkloriidi ja karbamiidi. Kloriidide ja karbamiidi sisaldus määratakse uriini päeval ja öösel. Päeva jooksul vabanev uriin kogus on 65-75% vedelikust.
veebisaidil normaalne reaktsioon neeru hinnatakse järgmisi parameetreid:
- liig päevasel diurees üleöö
- suurim kõikumine summade ja suhteline tihedus uriin 1004 kuni 1032 portsjonitena
- vahe kõrgeima ja madalaima suhteline tihedus, mis ei tohiks olla väiksem kui 0007
- teravadtugevdades uriini allaneelamise järgselt vedela
- eritumist neerude kaudu ei ole väiksem kui 80% süstitud vedeliku
O patoloogia märkida:
- monotonicity urineerimine
- liig öise diurees nd päeval
- väikese amplituudiga võnkumised suhteline tihedus( 1,007- 1009 -1,010 -1012)
- polüuuria
meetodeid, mis põhinevad uuring puhastamisel neeru( kliirens) peetakse kõige usaldusväärne. Vastavalt
kliirensi all mõeldakse kogust seerumit( plasma) veres( per ml), mis täielikult kustutatud ajaühikus igast eksogeensed või endogeenne aine. Järgmist tüüpi kliirens:
- Filtrimine kliirens kui aine eraldub tulemusena filtreerimine ja ei taandunud kogumistorukestes. Sellel kliirensil on kreatiniin. See määrab glomerulaarfiltratsiooni väärtuse.
- Ekskretsionny kliirens kui aine eraldub filtreerimisega ja toruja teel ilma tagasiimendumise. See kliirens määrab neeru kaudu leviva plasmakontsentratsiooni. Selline aine on diood.
- Reabsorbtsionny kliirens, mille juures aine eraldub filtreerimisega ja täielikult taandunud kogumistorukestes. Sellised ained hõlmavad glükoosi, valku. Kliirens 0. Pärast kõrgetes kontsentratsioonides aine vereselginemise määratletakse maksimaalne võime toruke tagasiimendumise.
- Mixed kliirens täheldatud võime filter meedia osalise tagasiimendumise. Karbamiidil on selline kliirens. Kliirens
analüüsitava vastab vahe ainesisaldus uriinis ja plasma hulk 1 minuti jooksul. Arvutatakse kliirens( C) valemiga:
C =( U x V) kus R
C - kliirens uuritava aine ml / min
U on analüüdi kontsentratsiooni uriinis mg / ml
V - diurees ml / min
P - uuritava aine kontsentratsioon plasmas, mg / ml
kliirens sõltub vanusest, seega on see erinev lastele ja täiskasvanutele ning neerukahjustuse astmele.
kõige sagedamini avastamiseks neerupuudulikkusega( toimevõimsust of päsmakestest ja torukesed), samuti diferentsiaaldiagnoosimiseks nefropaatiaid kasutada kreatiniin ja uurea.
kontsentratsiooni tõus veres kreatiniin ja uurea samaaegne neerupuudulikkust - sümptom patognoomilise neerupuudulikkuse, kuid veres kreatiniini kontsentratsioon tõuseb varem kui karbamiidi. Selle kindlaksmääramine neerutalitluse häirete tuvastamiseks on paljutõotavam.