Tsüstoskoopia - põhjused, sümptomid ja ravi. MF.

Tsüstoskoopiat - see endoskoopiline uurimismeetod põie ja kusiti, milleks on uurimisel limaskestade nende organite kasutades spetsiaalset optilist süsteemi. Praeguseks on kahte tüüpi tsüstoskoobid: jäigad ja mobiilsed. Töötamisel esimese uroloog otse uurides kuseteede ja rakendamise ajal teine ​​pilt ilmub ekraanile.

Tsüstoskoopiat Tsüstoskoopiat jäiga masinaga

arvuti tsüstoskoobile

näidustused tsüstoskoopiat protseduure

tsüstoskoobile ei saa pidada tavapärase meetodiga uurimise, sest see on palju valusam, ebameeldiv ja kallimad kui näiteks ultraheli neerude ja põie. Kuid hoolimata sellest kasutatakse seda uroloogias laialdaselt ja neil on märkimisväärne loetelu näidustustest.

tsüstoskoopiat identifitseerimiseks tehakse asukohast verejooks Kui hematuuria( eraldamine veri uriinis).Isegi kui kontrolli käigus limaskesta ja ei leidnud, et verejooks, siis võib väita, et see on neeru- või kusejuha ja seega teostada muude teaduslike meetoditega.

Kui teil on kolmandast isikust asutus õõnsuses põie tsüstoskoopiat on "kullastandard" diagnoosimiseks. Fakt on, et selle meetodiga on võimalik mitte ainult täpselt kindlaks määrata suuruse ja iseloomu võõrkeha, vaid ka probleemi lahendada patsiendi ravi. Näiteks madalatel välimise kere siledate kontuurid ja servad, neid saab eemaldada looduslikult ühtede ja samade tsüstoskoobile.

Samal eesmärgil ja tsüstoskoopiat teostati esinemiskahtlusest matemaatiline kusepõis õõnsuse, mida nimetatakse meditsiinis urolitiaasiga. Sarnaselt vähiliste kehadega, käärsoolega, võib tsüstoskoopia olla üks ravimeetoditest.

traumaatiline vigastus kusiti ja põie on ka absoluutne näidustused tsüstoskoopiat. Selle meetodi abil on võimalik diagnoosida suuruse ja asendi lüngad ja verevalumid kusiti limaskesta ja kusepõis.

Teine absoluutne näidustus tsüstoskoopiat tuleks pidada põievähk ja kusiti. Selle patoloogia diagnoosimiseks rangelt öeldes on see meetod õigeaegselt välja töötatud.

vastunäidustused Tsüstoskoopiat

Vastunäidustused sellele diagnostiline meetod jaguneb kohalike ja üldiselt. Kõigepealt kohaliku vastunäidustuste hulka põletikuliste haiguste põie- ja kusiti nagu kusitipõletik ja põiepõletik. Täites tsüstoskoopiat limaskest nende elundite alluvad täiendavalt trauma, mis viib teravnemise põletikulist protsessi. Seega, enne kandidaadi sarnast protseduuri on vaja kulutada kogu spektri laborikatsete avastamiseks põletik.

Seoses üldise vastunäidustusi, et need hõlmavad raskete haiguste siseorganite staadiumis dekompensatsioonile. Näiteks toimivad tsüstoskoopiat neeru- või maksapuudulikkus nägu halveneva üldise kliinilisest seisundist. Seda uurimismeetodit ei soovitata kasutada ka vanuritel, kellel on südame-veresoonkonna probleemid. Kategooria vastunäidustatud protseduur müokardiinfarktiga patsientidel. Kuna haigus võib tekkida valutu vormis kõiki patsiente, kes kavatsevad teha tsüstoskoopiaga on vaja täita elektrokardiograafiat.

Cystoscopy vastunäidustuste loendisse sisenes rasedus. Kuna põis on lähedal emakas, täitmise eri töötlusi võib see kahjustada reproduktiivorgani seina, mis võivad põhjustada isegi raseduse katkemist. Seega raseduse ajal on parem kasutada ökonoomsemaks meetoditega nagu intravenoosne urograafias või ultraheliuuring.

ettevalmistamine rakendamine tsüstoskoopiat tsüstoskoopiat

esiküljed sisenevad põide patogeeni infektsioon. Tõenäosus selle tüsistus sõltub puhtuse välised suguelundid patsiendi ja steriilsus meditsiinilised instrumendid. Kui viimane patsient ei mõjuta mingil viisil, siis puhtuse tagamiseks tema genitaalid, ta lihtsalt peab. Seda teeb ta kasulikuks mitte ainult arstile, vaid ka iseendale.

Lisaks on igapäevaelus arvamusel, et enne tsüstoskoopiat tuleb põiet täita. Nagu meditsiiniline tava ja teooria meile ütlevad, ei ole seda tingimata vaja teha. Loomulikult, hea tsüstoskoopia korral peaks põiek olema täis, kuid kui patsient saabub protseduuri enne pissimist, siis ei toimu midagi kohutavat. Fakt on see, et arst võib pärast tsüstoskoobi sisestamist põie täita.

Tsüstoskoopia ajal valulike aistingute vähendamiseks manustatakse ureetra katehool. Loomulikult ei anta odavat ravimit patsientidele tasuta, mis tähendab, et see tuleb osta. Selleks, et mitte teha ebavajalikke reise apteeki, osta ravimit paremini enne tsüstoskoopilise kabinetti külastamist.

tsüstoskoopia patsiendi silmadega

Kui vaatate patsiendi poolt läbiviidud protseduuri, siis ei saa te väga meeldivat pilti, sest tihti manipuleerimine annab palju ebameeldivaid ja isegi valusaid tundeid.

Protsessi alguses asetatakse patsient diivanile ja ravitakse väliste suguelundite nahka. Seda tehakse selleks, et vähendada kusepõie infektsiooni riski.

Pärast seda, kuseteede kaudu, on spetsiaalse pipeti abil katehhoolravim leitud. Seda tehakse, et parandada seadme libisemist läbi ureetra ja vähendada patsiendi valu.

Protsessi järgmiseks sammuks on tsüstoskoop ise kasutuselevõtt. Sel hetkel tunneb katekismuse anesteetikumi mõju, mistõttu patsient ei tunne ebameeldivaid aistinguid. Veelgi enam, kui manipuleerimine viiakse läbi kusepõie enda õõnes, võib patsient tunda ka kõhupiirkonna tugevaid valusid, mis tuleb eelnevalt ette valmistada.

Protseduur lõpeb tsüstoskoobi ekstraheerimisega põieõõnsusest. Reeglina on patsiendil hetkel terav abi. Umbes kaks tundi hiljem, kui anesteetilise ravimi toime saabub, võib valu taaskäivitada. Kuid sellises olukorras on nad juba paigutatud ureetra projektsioonis ja ei ole akuutsed, vaid valulikud.

Arst toiming tsüstoskoopia läbiviimisel

Tsüstoskoopia on meditsiiniline manipuleerimine ja meditsiiniline meditsiiniline juhendamine on täiesti vastuvõetamatu. Sõltuvalt tsüstoskoopi tüübist uurib uroloog pärast selle kasutuselevõtmist optilise seadme avamisel või monitoril põie limaskesta. Sel ajal peab ta kindlaks määrama kõik selle anatoomilise saidi patoloogilised vormid. On soovitav, et seda tehtaks nii kiiresti kui võimalik, sest nagu juba mainitud, põhjustab põie tühimiku aparaadi manipuleerimine patsiendile ebameeldivaid tunnet.

Haigla protseduuri kestus ja viibimise aeg haiglas

Tsüstoskoopia kestus, nagu paljud teised meditsiinilised protseduurid, sõltub haigusest, seadme tüübist ja spetsialisti kvalifikatsioonist. Näiteks põie normaalse limaskesta uurimiseks kulub kusepikk rohkem kui viis minutit. Kui me lisame selleks ajaks veel viis minutit protseduuri ettevalmistamiseks, siis selgub, et parimal juhul kulub algusest lõpuni mitte rohkem kui kümme minutit. Kui manipuleerimine viiakse läbi, ütle, et kuseteede kateteriseerimise eesmärgil võib see kesta umbes tund aega. Isegi kui selle aja jooksul kavandatud meditsiinilist manipuleerimist ei viida lõpuni, ei ole soovitatav seda jätkata, kuna see võib põhjustada ureetra limaskesta kahjustusi. Peale selle on vaja meeles pidada ja patsiendi kogemata ebameeldivaid tundeid.

Enne ja pärast protseduuri haiglas viibitud aega ei määra mitte manipuleerimine iseenesest, vaid haigus, mis kohustab arsti protseduuri määrama. Kui diagnoos ei avasta patoloogilist seisundit, võib patsient koju minna samal päeval.

Võimalikud tüsistused tsüstoskoopias

Tsüstoskoopia kõige sagedasem komplikatsioon on põieõõne infektsioon. Nagu juba mainitud, on põhjuseks see, et välised suguorganid või mittesterilised meditsiinilised instrumendid ei ole piisavalt hügieenilised. Nagu näitab praktika, tekib kõige sagedamini sellel taustal tsüstiit, mis avaldub alakõhu väiksemate valutena, samuti sagedase urineerimisega. Lisaks võib patsiendi uriinis ilmneda väike kogus verd, mis on tingitud põie limaskesta erosioonist.

Lisaks märgitakse sageli tsüstoskoopia traumaatilisi komplikatsioone. Kõige raskem koht tsüstoskoopi kasutuselevõtuks on eesnäärme taseme kusepõie sektsioon. Siin moodustab ureetra füsioloogiline painutus, nii et normaalse läbisõidu korral on tsüstoskoopitoru õigesti paigutatud. Eriti raske on läbi viia tsüstoskoopiat sellises haiguses nagu eesnäärme adenoom. Seetõttu on eakatel patsientidel sagedamini täheldatud tsüstoskoopia tüsistusi traumaatiliste ureetra purunemisel.

Tsüstoskoopia läbiviimisel pole nii tihti, kuid ohtlikum komplikatsioon on põie perforatsioon. See on selle organi seina punktsioon, mille uriinist väljapoole jäävad. Nagu näitab praktika, toimub see põie limaskesta biopsia läbiviimisel. Histoloogilise materjali võtmisel võib uroloog ei pruugi arvutada nõela sisestamise sügavust ja põie juhusliku läbitungimise läbi. Sellise tüsistuse eriti oht on see, et selle esinemise ajal ei saa seda alati diagnoosida. Sageli on varjatud perforatsioon, mis tuvastatakse alles pärast retroperitonaalse ruumi rasvkoe nõtmist või vaagnaõõne tsellulooskudet.

Korrektselt on tüsistuste oht minimaalne.

Rev.arst uroloog, seksoloog ja androloog Plotnikov А.N.