Embarazo después de un embarazo rígido - Causas, síntomas y tratamiento. MF.

Has venido y desarrollado un embarazo deseado, y de repente algo extraño sucedió y ella "se congeló".Entonces dijeron en la consulta de mujeres, y el doctor confirmó el ultrasonido.¿Qué hacer con eso y qué sucederá después? No se desespere, cada mujer tiene la oportunidad de soportar y dar a luz a un bebé.Y tú no eres la excepción. Le diremos cómo recuperarse y cómo prepararse para el próximo embarazo.

aborto diferido - una muerte fetal espontánea, con mayor frecuencia en el primer trimestre( segundo trimestre es mucho menos común).

El embarazo fetal termina con aborto espontáneo, aborto médico o quirúrgico. Por otra parte, espontánea óvulo rechazo total - es el resultado más favorable, ya que existe un daño mínimo al endometrio( el revestimiento interno del útero).Cuando

aborto médico, para derivar de la cavidad uterina de un feto muerto, contracciones adyuvantes tomadas musculares del útero, el endometrio no está directamente afectados, pero hay un riesgo de retraso partes feto en el útero. Cuando

aborto quirúrgico produjo un legrado y el endometrio dañado, pero al mismo tiempo, es la única manera de garantizar casi completamente eliminado del útero del feto.

rehabilitación después de un aborto olvidada:

- tratamiento antibiótico

fármaco antibacteriano después de raspar nombrado en el 100% de los casos, ayuda a evitar la aparición de infecciones y profilaktiruet muchas complicaciones.antibióticos usados ​​de cefalosporina( ceftriaxona), aminoglicósidos( gentamicina, Netromycin), antimicrobianos( metronidazol).La vía de administración( por inyección, infusión o tabletas), el tipo y la duración de recepción medicación determinada por el médico. En algunos casos, es necesaria una combinación de medicamentos.

- reduce preparaciones útero

seleccionados después de los procedimientos de legrado debe ser similar a un período menstrual normal, no es abundante, sin olor en particular, disminuyendo gradualmente a 4-7 días. Si la descarga se inactivó, es un signo de estancamiento de la sangre en el útero( hematometra).En un hospital para el tratamiento de tal condición se aplica uterotónicos( fármacos que reducen útero): oxitocina, metilergobrevin( intramuscular o intravenosa).El tratamiento con uterotónicos se realiza bajo control con ultrasonido.

siguiente( después de la descarga) recomienda tomar una decocción de ortiga( 2 cucharaditas de hierba seca verter 1 taza de agua hirviendo, dejar que se elabora cerveza y beber durante el día en 4-5 recepciones) o tintura de pimienta de agua( 30 gotas 3 veces al día durante un vasoagua) durante 7-14 días para prevenir el sangrado.

- Los anticonceptivos orales combinados( AOC)

KOC necesarios para restaurar el ritmo hormonal normal del sistema reproductivo femenino. Cualquier embarazo que no termine con el parto es un gran estrés para el cuerpo. Los preparativos comienzan a aplicarse a partir del segundo día de un legrado, aborto, aborto médico durante el primer trimestre. Si el embarazo congelado y el aborto espontáneo ocurrieron en el segundo trímetro, el medicamento se inicia los días 21-28.Pero antes de esto, es necesario mantener el descanso sexual o usar la barrera anticonceptiva( condones).En el momento en las farmacias hay muchos anticonceptivos hormonales, la mejor opción para ayudar al médico. La recepción del COC debe ser de al menos 3 ciclos.
Después de un examen detallado de la preparación puede ser reemplazado por el más específico( por ejemplo, que poseen acción antiandrogénica).
Si usted se está preocupando anticoncepción hormonal, entonces acelerar para disipar las dudas, en el momento en el mercado farmacéutico no sólo aquellos medicamentos que han sido minuciosamente la investigación.

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Rehabilitación psicológica Este es un aspecto importante en la rehabilitación de las mujeres. Es deseable participar en el compañero, su apoyo y cuidado.

también puede recibir sedantes remedios herbales: extracto de valeriana 1 tableta 3 veces al día, tintura de Leonurus 30 gotas 3 veces al día( o forte motherwort 1 comprimido 2 veces al día).La duración de la recepción se determina individualmente.

Contrariamente a la creencia popular, no es necesario ir en un largo viaje y el cambio de las condiciones climáticas de manera espectacular. En lugar de recuperación, gastará la fuerza del cuerpo en la aclimatación. No está prohibido descansar en lugares con un clima y humedad similares.

no duele para comunicarse con las mujeres que han experimentado el mismo problema superó con éxito esta prueba.

Preparación para el embarazo después de la

Preparación de pie se lleva a cabo en tres etapas:

1) de laboratorio clínico completo y examen instrumental,
2) tratamiento de la enfermedad identificada,
3) Evaluación de la eficacia del tratamiento y la planificación del embarazo.

encuesta 1. Preparación para el siguiente embarazo comienza con histológico ( microscópica) y el estudio citogenético de los tejidos de la frutas congeladas. Si desea que haya pasado este estudio, asegúrese de informar a su médico en consulta y el médico que realiza el raspado. El examen histológico puede revelar algunas de las causas de esta patología: infecciones, enfermedades de transmisión sexual, diabetes, infección viral( rubéola, hepatitis), anembrioniyu( sólo se encuentran en las membranas fetales útero, y el embrión no está desarrollado).En cualquier caso, el examen histológico ayudará a su médico a diagnosticar la causa del aborto retenido.

2. examen Ginecológica con pruebas de Papanicolau en la flora( + gonococos, tricomonas), y la citología.

3. infecciones Screening ( incluyendo de transmisión sexual) por ELISA y PCR
- Ureaplasma, Mycoplasma,
virus del papiloma humano - TORCH-complejo
T - toxoplasmosis
O( otros - Otros) - sífilis, VIH,clamidia, varicela, hepatitis B y C
R - rubéola
C - citomegalovirus
H -

herpes 4. estudio hormonal. Si en el momento en que vino la inspección hormonal, mientras que en la anticoncepción hormonal, las nuevas tácticas generadas por su obstetra-ginecólogo. En algunos casos de estudio en los pacientes que reciben HEC, a veces desea cancelar la droga y comienzan a pasar a la siguiente ronda.

FSH( hormona folículo estimulante) - 3-8 y 19-21 días del ciclo menstrual( en sentido estricto con el estómago vacío).
LH( hormona luteinizante) - también.
prolactina - dos veces por ciclo, en sentido estricto con el estómago vacío, 30 minutos antes del análisis de reposo absoluto, no puede venir corriendo al laboratorio y de inmediato a hacerse la prueba de prolactina - se lozhnozavyshenny resultado( que puede tomarse en los mismos días que la FSH, LH).
Estradiol - alquilada durante todo el ciclo, con el estómago vacío, se determina por el pico antes de la ovulación.
progesterona - de 19-21 días del ciclo, con el estómago vacío.
testosterona - cualquier día, con el estómago vacío.
sulfato de DHEA - cualquier día, con el estómago vacío.hormonas tiroideas( T4
, T3, TSH, anticuerpos contra TPO) - cualquier día, con el estómago vacío.5.

ultrasonido pélvico, el seguimiento de foliculogénesis. El ultrasonido pélvico se realiza generalmente 2 veces por ciclo, el grosor endometrial prevista, los cambios en los ovarios. Monitoreo de la foliculogénesis - está trazando la maduración del folículo, la primera ecografía debe ser de 4-5 días antes de la ovulación( si es un ciclo regular), a continuación, se le asignará la próxima visita a menudo suficientes apariciones en la serie 2-3.de sangre y de orina

6. Generales.

7. El análisis bioquímico de la sangre.

8. Coagulación ( ensayo de coagulación de la sangre): INR, PTT, PTI, PTV, D-dímero, SFMC

9. Análisis de homocisteína en sangre, fosfolípidos y anticuerpos para coriónica gonadotropina.

10. Las inspecciones de otros especialistas de acuerdo con indicaciones( internista, hematólogo, un endocrinólogo, enfermedades infecciosas, Hepatology, reumatología, inmunología, y así sucesivamente)

11. pruebas especializadas para trombofilia en indicaciones( rendimiento mucho, el costo de la prueba es alta, por lo que la lista informativa mínimoanálisis debe designar hematólogo)

12. Colposcopia( estudio de microscopio especial cervical) en el testimonio

13.

encuesta socio - pruebas de la misma infección, y la esposa
- avispasNeg urólogo
- ETR, análisis de semen, la investigación de la hormona en el testimonio

14. cónyuges cariotipo, genética consulta. Cariotipo - un estudio genético especial muestra la posibilidad de que los cónyuges tienen estos niños( compatibilidad), anomalía genética heredada. Este estudio es bastante caro y se recomienda llevar a cabo las parejas con abortos recurrentes, parejas en las que el cónyuge es mayor de 35 años, no es una enfermedad hereditaria conocida, nacimiento de niños con anomalías genéticas.

patología tratamiento reveló

es realizada por un especialista.

Si usted tiene un médico de ITS se ginecólogo obstetra en el caso de los trastornos hormonales tratamiento se lleva a cabo en conjunto con el endocrinólogo, trastornos de la coagulación requieren la consulta de un hematólogo y así sucesivamente. Planificación del embarazo después de la

puso

¿Cuándo puedo quedar embarazada después de un aborto retenido? planificar el próximo embarazo se recomienda después de 6-12 meses, no antes. Si lo examinan como lo recomienda su médico, no tomará menos de 6 meses. También el tiempo de espera depende de la disponibilidad de las infecciones identificadas, trastornos de la coagulación y otras condiciones que requieren tratamiento.

voluntad de concebir está determinada por la suma de factores:

- un estado óptimo del endometrio por
ultrasonido - la presencia de
la ovulación - regular de ciclo
menstrual - la recuperación de ambas parejas de la infección, incluyendo las infecciones de transmisión sexual
- no hay inflamación de la vagina( hisopo 1, grado 2pureza)

Su estilo de vida debe incluir evitar hábitos nocivos, una buena nutrición, el régimen óptimo para beber, carga física dosificado. La mayoría de estas recomendaciones puede parecer trivial, pero lo difícil que es cumplir con ellos en nuestro tiempo del negocio. Acostumbrarse a una nueva forma de vida, que van a sufrir mucho más fácil a las limitaciones inherentes durante el embarazo( la prohibición de alcohol, tabaco y bebidas energéticas, el consumo excesivo de café, comida rápida y otras cosas).

también recomienda:

- si no se ha identificado anticuerpos que indican la rubéola, la hacer vacunadas al menos tres meses antes de la supuesta concepción. La rubéola, transferido durante el embarazo provocan anomalías y muerte fetal, y es una indicación para la interrupción del embarazo.

- complejos multivitamínicos , diseñado específicamente para las mujeres embarazadas( Elevit ProNatal, vitrum prenatal, komplivit trimestrum, femibion ​​natalkea 1 y 2, multi-pestañas perinatal).

- formulaciones de ácido fólico .suplementos de ácido fólico y sus beneficios para las mujeres embarazadas hace tiempo se sabe, pero recientemente se prestó especial atención a la preparación pregravid, especialmente si hay antecedentes de pérdida de embarazo, nacimiento de niños con discapacidades del desarrollo. El ácido fólico previene el desarrollo de defectos del tubo neural en el feto. Hay muchos medicamentos que incluyen ácido fólico y su médico puede ayudarlo.preparaciones de ácido fólico

: ácido fólico, ácido fólico, 9 meses, folacina, mammafol.
productos combinados: angiovit, foliber folio.
ahora recomienda la ingesta de ácido fólico para ambas partes. Duración de por lo general tres meses antes de la supuesta concepción hasta las 12 semanas de embarazo.

pronosticar el próximo

embarazo Después de todos los exámenes, usted sabrá cuáles son sus posibilidades de convertirse en padres. El embarazo congelado no es un veredicto en absoluto. Actualmente nivel de la medicina permite la experiencia materna la alegría incluso en caso de trastornos hereditarios( trombofilia), las enfermedades infecciosas sistémicas crónicas, y otros.encuesta

durante el siguiente embarazo se realiza de acuerdo con el orden de Ministerio de Salud de Rusia del 12 de noviembre, 2012 № 572n. Además producido:

- asesoramiento genético,
- un análisis de sangre para la alfa-fetoproteína, gonadotropina coriónica humana, después de 6 semanas de embarazo. Con

inspección adecuada, capacitación y supervisión durante el embarazo que tiene todas las posibilidades para llevar con éxito y dar a luz a un bebé sano.

Doctor Petrova A.V.