Quiste del epidídimo( epidemo) - Causas, síntomas y tratamiento. MF.

El epididimocele o quiste del epidídimo es una neoplasia benigna de la cavidad que se origina en el epidídimo del testículo. La enfermedad ocurre a cualquier edad, pero con mayor frecuencia afecta a hombres mayores de 25 años que tienen una vida sexual activa. Debido a la escasa sintomatología clínica, el quiste del epidídimo suele ser un diagnóstico accidental o un hallazgo seccional.

Quiste de epidídimo

Causas de apéndice quístico de testículo

Entre los factores etiológicos, los quistes del epidídimo deben aislarse congénitamente y adquirirse. Congénito pertenece a la retención, lo que significa una violación en la organogénesis, como resultado de lo cual se forma una cavidad entre los tejidos del apéndice, que luego se llena con un trasudado transparente.

A diferencia de la retención congénita, que es rara, los quistes más frecuentes del epidídimo deben considerarse una lesión del escroto o una enfermedad inflamatoria de los órganos urogenitales en los hombres. El más importante para el desarrollo del epidídimo es la inflamación del epidídimo, cuyo resultado es una violación de la estructura morfológica de este órgano, que puede servir como la razón para el desarrollo del quiste. Por lo tanto, si un paciente tiene un historial de enfermedades inflamatorias de los órganos del escroto, debe someterse periódicamente a exámenes preventivos por parte del urólogo.

Síntomas del quiste del epidídimo

Como regla general, el epidídimo no presenta síntomas clínicos. En la mayoría de los casos, se descubre de manera absolutamente accidental durante el baño o el examen médico. Hay una enfermedad en forma de una pequeña formación redondeada y suave cerca del polo superior del testículo, indolora a la palpación.

Se observa una imagen clínica más brillante cuando el epidídimo está desgarrado o retorcido. Entonces el paciente se ve perturbado por dolores intensos en una de las mitades del escroto, donde se palpa una formación dolorosa y densa, sobre la cual, por regla general, se visualiza la piel hiperémica. Con el tiempo, los síntomas clínicos aumentan, y la palpación de la formación se vuelve imposible debido a la hinchazón severa del escroto.

Para evitar tal situación, en presencia de una educación similar, es necesario buscar inmediatamente la ayuda de un urólogo que pueda diagnosticar y seleccionar correctamente las tácticas de tratamiento.

Diagnóstico del quiste del epidídimo

Como regla general, el cuadro clínico es suficiente para diagnosticar con precisión el epidídimo. Sólo para determinar las tácticas de tratamiento, es necesario realizar otro estudio, a saber, el ultrasonido escrotal. El propósito de este método es determinar la posición exacta del quiste del epidídimo, así como determinar el tamaño de este último.

En algunos casos, se realiza una punción para el diagnóstico diferencial del epidídimo del testículo con una neoplasia maligna. Bajo el control de la ecografía, se punciona el quiste y se toman los tejidos líquidos o blandos para su análisis. Como resultado del examen histológico del material de punción, se puede hacer un diagnóstico preciso.

Tratamiento de quistes del epidídimo

El principal y, en principio, el único método efectivo de tratamiento de los quistes del epidídimo puede considerarse solo una intervención quirúrgica. Como regla general, se realiza bajo anestesia local, ya que la cantidad de dicha operación es mínima. Después del tratamiento del campo operatorio con yodo y alcohol en condiciones asépticas, se realiza un corte de la piel sobre la neoplasia patológica. Durante la revisión de la cavidad del escroto, hay un quiste del epidídimo y una pinza suave se pinza en la base. A continuación, el neoplasma patológico es cortado por el bisturí y enviado para examen histológico. Debajo de la pinza restante, el hilo se estira y los vasos se amarran, lo que puede suministrar sangre al quiste. La cavidad del escroto se seca con servilletas estériles y se sutura en capas. Cuando el quiste se rompe, se puede instalar un tubo de drenaje para evacuar el contenido patológico del escroto.

Operación

En el período postoperatorio, se prescriben antibióticos de amplio espectro de acción, como la ceftriaxona o la ampicilina.

Características de la dieta y el estilo de vida

Después de la cirugía, a los pacientes durante aproximadamente dos meses se les recomienda abstenerse de realizar esfuerzos físicos y usar troncos elásticos. La primera recomendación se da para prevenir la divergencia de la herida operativa, y la segunda - para reducir el edema del escroto y la curación normal de la sutura.

Rehabilitación después de la enfermedad

Además de los troncos elásticos antes mencionados para la cicatrización normal de heridas, es necesario realizar apósitos diarios con una solución antiséptica como betadine en las primeras dos semanas después de la operación. Este elemento requiere atención especial debido a que algunos cirujanos consideran estos procedimientos como pacientes ambulatorios y los pacientes se van a casa el mismo día. A menudo ignoran las recomendaciones del médico, debido a lo que luego tienen graves consecuencias. Por lo tanto, los pacientes con una operación trasplantada de epididimo-diana durante al menos los primeros tres días deben mantenerse en el hospital.

Si la herida postoperatoria se ve comprometida inicialmente, por ejemplo, por rotura de un quiste o inflamación purulenta, se recomienda el uso de métodos fisioterapéuticos de tratamiento, como la UHF, en el período postoperatorio. Sin embargo, no es necesario dejarse llevar por este último, ya que aumentan la temperatura en el escroto, lo que afecta negativamente a la espermatogénesis.

Tratamiento con remedios caseros

No hace mucho tiempo, los curanderos creían que tales enfermedades podían tratarse físicamente, utilizando diversas técnicas de masaje. Después de que varios procedimientos similares terminaron con ruptura de quistes del epidídimo, se negaron a dar masajes para esta enfermedad. Ahora, para el tratamiento del epidídimo, a los curanderos se les ofrecen varias compresas y lociones que, por así decirlo, contribuyen a la reabsorción de la neoplasia. La cuestión de su efectividad es controvertida, pero la cuestión de su daño no es negociable. Cualquier compresa en esta área, incluso la más inofensiva en términos de su composición, aumenta la temperatura en el escroto, lo que lleva a una violación del proceso de espermatogénesis y, como consecuencia, conduce a la infertilidad masculina.

Por lo tanto, en presencia de tal neoplasia en el escroto, es mejor buscar inmediatamente la ayuda de un especialista calificado, en lugar de transferir una patología a otra de los curanderos populares.

Complicaciones del quiste, epidídimo del testículo

Como ya se mencionó, las principales complicaciones del epidídimo son el quiste y la torsión. Tanto el primero como el segundo conducen a la inflamación en la cavidad del escroto. Con un tratamiento intempestivo, esto puede amenazar el desarrollo de un proceso purulento, que puede dar como resultado no solo la infertilidad, sino también la fusión del testículo, cuyo tratamiento consiste únicamente en la extirpación de este órgano.

Prevención de

Esta patología es mala porque no hay prevención específica de ella. Es posible nombrar solamente los procedimientos intensificadores, que contribuyen al aumento del nivel de la inmunidad y previenen las enfermedades inflamatorias. Además, aquellos pacientes que tienen epididimoceles, pero que rechazan el tratamiento quirúrgico, es necesario abstenerse de actividades deportivas activas para no dañar el quiste.

Rev.doctor urólogo Astashin Е.Е.