Trastornos del tono muscular en niños: hipotensión, hipertonía, distonía - Causas, síntomas y tratamiento. MF.
- una distensión muscular, que es necesaria para mantener la postura del cuerpo y la garantía de sus movimientos. El equilibrio correcto del tono de los diversos músculos es la condición para un movimiento económico correcto.
El tono muscular
recién nacido en desarrollo en el vientre de mi madre, el niño se encuentra en una posición fetal: las piernas dobladas por las rodillas, un poco separados y se presiona contra el estómago, los brazos doblados por los codos apretados contra el pecho, los dedos se apretaron en puños, pulgares presionados contra la palma de su mano,la cabeza está ubicada en la línea media, la posición de los lados derecho e izquierdo es simétrica. Los músculos del niño se tensan al mismo tiempo. Después de un nacimiento dentro de un mes, el niño continúa apoyando esta postura. Sin embargo, la tasa de músculo no debe ser demasiado tensa - puede enderezar la extremidad, a abrir los puños. Para un año de aumento de la vida fisiológica del tono muscular, que es una variante normal, y en el tono muscular flexor encima y por debajo y en extensor
tono necesariamente simétrica. Con la edad, alrededor de los 6 meses, el tono gradualmente disminuye gradualmente. Define el tono muscular como una resistencia a los movimientos pasivos. Un recién nacido normal en posición horizontal en el abdomen( en la mano del médico) hay extensión de la cabeza, torso y las piernas( Landau reflex).Si plumay niños pequeños piernas fuertemente presionados al cuerpo, es difícil de enderezar ellos, el bebé llora, echa hacia atrás la cabeza, irritación responde a la luz y sonido - es hipertonía muscular - excesiva tensión muscular. Hipertonía puede ser común en gemitipu - el mismo brazo nombre, pierna, sólo las manos, sólo los pies.síntomas
en niños
hiper si el niño letárgico, los brazos y las piernas se encuentran con languidez a lo largo del cuerpo, el bebé se mueve un poco, no está tratando de tomar un juguete, darse la vuelta para mantener su cabeza - que hipotonía - reducida la tensión muscular.asimetría
de tono muscular y - en un lado del tono del cuerpo más que el otro. En este caso, la cabeza y la pelvis se hace girar en la dirección de los músculos tensos, torso arco doblado, el niño se apoya en su lado.
distonía - tono desigual - una combinación de hiper e hipotonía.asimetría de tono y la distonía a cualquier edad no es una opción normas .
Causas de los trastornos musculares tono
de tono muscular - es siempre un problema en el sistema nervioso central - el cerebro o la médula espinal. El cambio en el tono muscular, la distonía muscular, no es una enfermedad, sino un síntoma. La causa de las violaciones puede aparecer antes o en el momento del nacimiento. Esto, por ejemplo, la enfermedad de la madre durante el embarazo, la diabetes mellitus, el alcohol y el consumo de drogas, tabaco, medicamentos, estrés, embarazo múltiple, la entrega rápida, beneficios y estimular el parto o la hipoxia( falta de oxígeno), asfixia( asfixia).Violación del tono muscular en recién nacidos y lactantes con más frecuencia causados por encefalopatía hipóxico - isquémica. Este daño cerebral es el resultado de dos causas: la hipoxia e isquemia( trastornos circulatorios de los tejidos, a su vez hipoxia líder).enfermedades
que pueden implicar un tono reducido tono muscular incumplimiento
con neuro - enfermedades musculares tales como la atrofia muscular espinal, la poliomielitis, la distrofia miotónica neonatal, miopatía congénita, síndrome de Guillain-Barre, miastenia gravis, botulismo. Los trastornos tóxicos de la transmisión neuromuscular pueden causar hipotensión en los recién nacidos. Por ejemplo, si la madre consume terapia sulfato de magnesio para la pre-eclampsia, la gipermagniemiya puede causar hipotensión. El uso de aminoglucósidos también puede causar anomalías neuromusculares.
mejora el tono muscular en las enfermedades cerebrales - infección, lesión, enfermedad, el subdesarrollo del cerebro - parálisis cerebral.
Distonía - posturas anormales derivadas de la contracción simultánea de los músculos - torcer o doblar el eje del cuerpo, dificultad para hablar - disartria. Dependiendo del número de grupos musculares implicados se puede generalizar distonía( distonía de torsión) o focal( blefaroespasmo, tortícolis espasmódica, calambre del escritor).
Dystonia
Identificación de trastornos del tono muscular requiere observación, la comparación con la presencia de otros síntomas de trastornos del desarrollo. Es necesario abordar al neurólogo que examinó al niño, evaluar su condición, designarán a un examen métodos adicionales y llevar a cabo el diagnóstico diferencial con enfermedades enumeradas y muy graves en caso de necesidad. Utilice métodos de investigación de ultrasonido: ecoelectroencefalografía, neurosonografía;diagnóstico por computadora: imágenes de resonancia magnética;examen de músculos y nervios - electroneurografía. Si sospecha una miastenia gravis, tendrá que examinar la glándula del timo. En una serie de enfermedades, se pueden usar métodos genéticos moleculares. Si no se ha establecido la causa del tono
de la infracción, sugieren PEP( encefalopatía perinatal).trastornos del tono tratamiento
en
niño con la exclusión de enfermedades graves tratamiento temprano conduce a la completa recuperación. Por lo tanto, no debe posponer la visita a un neurólogo pediátrico. Si no se trata, llevar a alteraciones de las deformidades esqueléticas de tono, las articulaciones, trastornos del movimiento, y el desarrollo común. El tratamiento debe ser integral
, designado al pediatra, ortopedista y el neurólogo:
- cinesiterapia - tratamiento de movimiento;
- gimnasia acuática;
- farmacoterapia.
Kinesotherapy puede ser pasiva - una variedad de masajes y ejercicios pasivos y activos - gimnasia médica correctivas y la natación. Puedes usar una pelota de gimnasio - fitball.
para eliminar hiper lleva suave masaje - relajante y calmante. Use acariciando y frotando con los dedos y todo el pincel, acupresión. El masaje no debe provocar llanto infantil e hipotermia. Esto aumentará la tensión muscular. Hay una gran cantidad de técnicas de relajación muscular - pose de embriones, agitando a Phelps, jugar a la pelota, masajear Semenova( eficaz incluso con parálisis cerebral), la convergencia de los asientos de fijación de los músculos, la acupresión.
en agua caliente reduce el tono muscular - se puede utilizar el baño caliente - pino, la valeriana, la natación en un círculo, los momentos de juego en el baño. Dichos baños y ejercicios en el agua calman al niño antes del sueño diurno y nocturno. Ejercicios
con extremidades hipertonía que los padres puedan pasar con su hijo todos los días en casa son diferentes dependiendo de qué músculos de tono, pero el principio de una sola.1. El niño yace de espaldas, el adulto que acaricia sus mandos y / o las piernas( con tono alto), respectivamente, desde el hombro hasta los dedos, desde la cadera hasta los dedos.2. La extensión de las extremidades espásticas y dedos acariciando suavemente los movimientos de la palma de los dedos, de los talones a los dedos. Movimiento circular con un cepillo o pie en el sentido de las agujas del reloj, en el sentido contrario a las agujas del reloj.3. Sacudir las extremidades, sosteniendo al bebé suavemente con los dedos. Cheredoat con el siguiente ejercicio - 4. La pose del embrión, las manos y los pies presionados contra su estómago.5. Ejercicio en la bola, lo que ayuda a formar un soporte en el pie - las piernas del bebé se coloca sobre la superficie rugosa, el vientre se coloca en el balón( no muy grande), adulto sacude una pelota de un lado a otro, izquierda y derecha. Dichos ejercicios se recomiendan realizar con el niño diariamente, siempre siguiendo la secuencia. Ellos aceleran enormemente el proceso de recuperación. Physician
con hipertonía puede ser prescrito envolturas de parafina de tratamiento( humedecer la gasa en parafina calentada, rollo 3 capa de cambio de celofán y tiene una triple capa de gasa - asegurarse de que no caliente, para envolver y asegurar la extremidad en maksismalno condición sin doblar, la duración del curso de al menos 10días durante 20 minutos al día), bebés - electroforesis.
bajo reducida masaje tonus está más intensamente frotando ligeramente más profunda con presionando el cepillo en masajeado músculo porciones, segunda falanges trituración en un tapotement cepillo puño, hormigueo, la grabación( con los dedos relajados y la superficie del cepillo lateral) de excitación de acupresión estimulandopuntos biológicamente activos. La farmacoterapia
nombrar a un neurólogo, que por lo general se aplica a hipertonía, distonía, la asimetría( un año solamente en la distonía y asimetría).Es posible usar neuroprotectores, antioxidantes, relajantes musculares. Puede ser utilizado en el tratamiento de los niños Cerebrolysin pantokaltsin, Semax, solkoseril, Mydocalmum, baclofeno, vitaminas del grupo B
que es necesario que su hijo seleccione un profesional.
Profilaxis de los trastornos del tono muscular
prevenciónde la distonía - es sobre todo una mamá sana, la exclusión de los malos hábitos, seguimiento del embarazo y el desarrollo fetal, los estudios con los recién nacidos, llevando consigo el masaje de la salud y de carga, el desarrollo de cuidado de niños, exámenes médicos integrales para el diagnóstico oportuno y medidas de ayuda apropiados.
Consulta sobre violación de tono muscular en el niño
Pregunta: antes se puede comenzar a dar masajes?
Un masaje en forma de acariciar y frotar comienza con las primeras dos semanas después ya es más intenso masaje y ha añadido un ejercicios especiales de carga.
Pregunta: ¿qué masaje puede hacer mamá?
Respuesta: el masaje comienza con los dedos del pie, con los deditos: presión, trazo, trazo, giro y extracción. Pasamos al pie, presionamos debajo de los dedos, los dedos se comprimen, presionamos el talón, los dedos, se aflojan. Dibuja los ocho en el pie del bebé.Hacemos una muesca en cada pie en su dirección. Pasamos del talón a cada dedo. Enrollamos el pie en el dedo del masajista. Tomamos las piernas en la mano y simulamos correr: estampamos sobre la mesa, dibujamos una figura de cinco cifras. Pasamos las piernas desde el pie hasta las articulaciones. Amasamos, movimientos ligeros, movimientos circulares alrededor de la rodilla y la articulación de la cadera. Hacemos la diligencia conjunta de la cadera, arreglando las rodillas con las manos - ejercite el "pequeño libro".Pasamos a la barriga y hacemos movimientos de caricias en el sentido de las agujas del reloj, presionamos los dedos alrededor del ombligo y giramos - "campana" para fortalecer los músculos de la pared abdominal. Tomamos los dedos de la mano, los acariciamos, luego los acariciamos hacia arriba, alrededor del hombro.
Las superficies internas no se masajean. Estimulamos un reflejo de agarre, criar al niño. Activamos la barriga y acariciamos los músculos de la espalda, a lo largo de la columna, pellizcamos y amasamos el culo. Con un tono aumentado, no se puede hacer tapping y dar palmadas. Tomamos al niño en sus brazos y lo apoyamos en la espalda e imitamos el simulador, inclinamos al niño hacia adelante, él intenta sujetarle la espalda. Con los mayores, incluso puedes jugar: levanta el juguete de la mesa.
Mamá puede aprender un masaje tan general y gastarlo en casa. Pero, dependiendo del tono del esperma, se pueden agregar movimientos y técnicas especiales. Para no dañar al niño, primero debe mostrárselo al médico, visitar a un masajista profesional y en casa para repetir los movimientos necesarios.
Pregunta: ¿ puede dañar el daño?
Respuesta: puede. Si el masaje no se realiza correctamente, puede aumentar aún más el tono de los espasmos y relajar los músculos para que no se puedan mover en las articulaciones.
Pregunta: ¿cuál es el síntoma de un "niño lento"?
Respuesta: El término "síndrome del bebé disquete" combina los casos de hipotonía en el lactante - una violación de la fijación de la cabeza( cuelga cabeza), la postura "rana" en la posición supina.hipotensión muscular puede deberse a una lesión del sistema nervioso central y periférico, incluyendo el cerebro y la médula espinal, los nervios periféricos, nervioso - sinapsis musculares, trastornos musculares y enfermedades sistémicas - hipotiroidismo, síndrome de Down. Muy a menudo: un tipo atónico de parálisis cerebral infantil. Síndrome del "bebé disquete" puede ser una manifestación de enfermedades degenerativas, como la enfermedad de Tay-Sachs, la enfermedad de Krabbe, leucodistrofia. Con una presentación transversal del feto, puede producirse una lesión transversa de la médula espinal. El recién nacido primero tendrá hipotensión y debilidad por debajo del nivel de la lesión, y con el tiempo pasará a la tensión espástica. Otra opción terrible es la poliomielitis, una infección viral que afecta a las motoneuronas de la médula espinal. Diagnóstico de la enfermedad: neurólogo de un niño. Prevención: ¡cumplimiento del calendario de vacunación! Hacer autodiagnóstico y autotratamiento es inaceptable.
hipotona debido a la poliomielitis
Neurólogo doctor Kobzeva S.V.