Planitud - Causas, síntomas y tratamiento. MF.
El aplanamiento es la deformación más común de los pies. Directamente, el pie realiza la función de soporte humano, movimiento y depreciación debido a una estructura compleja. En una estructura fisiológica normal, el pie tiene dos arcos: uno transversal( entre las bases de los dedos) y otro longitudinal( a lo largo del borde interno del pie).Las bóvedas tienen la función de amortiguadores y suavizan las sacudidas al caminar. El aparato ligamentoso-óseo del pie funciona bien cuando la carga que cae sobre el pie está completamente equilibrada. Con el debilitamiento de los músculos y ligamentos que conectan los 26 huesos del pie, se produce el hundimiento de los arcos y el aplanamiento, lo que conduce a la pérdida de la función de resorte. Con el pie plano, esta función va a la articulación de la columna, la rodilla, el tobillo y la cadera. Estas articulaciones no están destinadas a realizar esta función y se las arreglan mal con ella, y por lo tanto fallan rápidamente.
Las causas de la formación de pie plano.
Hay bastantes estados que conducen a pies planos, aquí están algunos de ellos.
- El pie plano congénito es una patología bastante rara que se encuentra en el 11.5% del número total de enfermedades del pie. La causa pueden ser diversas patologías del desarrollo intrauterino del feto, debido a la radiación ionizante, hábitos nocivos de la madre.
- Los niños con raquitismo desarrollan un pie raquítico, como resultado de una disminución en la producción de vitamina D, la fuerza de los huesos disminuye con el estrés mecánico, el aparato musculoesquelético se debilita.
- La platypodia paralítica se desarrolla después de una historia previa de poliomielitis, y el grado de pie plano está directamente relacionado con el grado de parálisis.
- Los platypodia traumáticos se desarrollan con fracturas de los huesos del pie o fracturas mal fusionadas.
- El pie plano estático es uno de los tipos más comunes de pie plano. Las razones principales son un tono muscular reducido, fatiga excesiva debido a la permanencia prolongada en las piernas.
Síntomas de pies planos.
Por lo general, una persona que pasa mucho tiempo de pie no nota el desarrollo de los pies planos, y la aparición de dolor y malestar en las piernas y los pies se asocia con la fatiga. Hay varios signos básicos sobre los que puede sospechar el desarrollo de esta terrible enfermedad en usted mismo.
• Las piernas comienzan a hincharse al final de la jornada de trabajo, hay marcas en los calcetines, puede haber una sensación de pesadez y convulsiones, que pueden no ser largas y pasar después del masaje.
• Comienza a notar que la duración de la jornada laboral sigue siendo la misma, y las piernas se cansan más rápido.
• Los zapatos comienzan a desgastarse mucho más rápido que antes, principalmente en el interior.
• Periódicamente crea la sensación de que la pierna ha aumentado de longitud, y debido a esto, debe comprar zapatos para un tamaño más grande.
Hay varias etapas de deformación del pie, cuyo paso lleva a pies clínicos completos. Se distinguen la etapa prodrómica, la etapa de pie plano alternante, la etapa de desarrollo del pie plano, la etapa del pie plano y el pie plano contractual.
La primera etapa del de pie plano se manifiesta por dolor en el músculo del pie y la pantorrilla después de una larga carga sobre el pie, aparece un carácter estadístico, una sensación pronunciada de fatiga. En
flatfoot etapa de entrelazado se caracteriza por un aumento del dolor por el final del día, el dolor se produce debido a sobretensiones aparato ligamentoso del pie que soporta la posición óptima del pie. El aumento de la fatiga a menudo aparece a la mitad del día, y las personas con pies planos tienen que cambiar sus actividades o más a menudo descansar. El arco longitudinal del pie al final de la jornada laboral visualmente aplanado, pero después del descanso, especialmente en las mañanas, se restaura la altura de la bóveda.
La etapa de desarrollo del del pie plano se produce cuando, debido al exceso de fatiga de los músculos de las piernas y los pies, el arco longitudinal del pie no se restablece para descansar después del descanso. El paciente desarrolla fatiga rápidamente debido a la fatiga de los músculos. El dolor se vuelve permanente y dolorido debido al estiramiento excesivo del aparato ligamentario. La altura del arco longitudinal disminuye debido a la elongación del pie y la expansión de su parte longitudinal. La marcha cambia, la cantidad de movimiento en la articulación del pie es limitada. En esta etapa de la enfermedad hay tres grados.
Medidas de diagnóstico para pies planos.
Además signos clínicos, hay varios métodos que pueden determinar la gravedad de esta patología. Estos incluyen plantography, análisis de línea Feis, podometrics y métodos de diagnóstico clínicos y radiológicos.
plantography - Método de la gravedad del pie plano pozvolyayuschiyopredelenie utilizando las huellas dactilares.solución de metileno sinonogo pie manchado, a continuación, hacer las huellas en una hoja de papel en blanco, pies Oper uniformemente sobre el peso.método de Friedland
Plantonogramma
podometrics - esta definición es el porcentaje de la altura del pie y su longitud.método de medición
Clinical consiste en construir un triángulo con una base igual a la distancia de la cabeza de los huesos metatarsianos I a la tuberosidad del calcáneo. La parte superior del triángulo se encuentra en la parte superior de la parte interna del tobillo, una pierna llega hasta la parte superior del ángulo de escora, y la otra a la cabeza I metatarsiano hueso. Normalmente, la altura del arco es 55 - 60 cm
de rayos X método basado en la construcción del triángulo en el pie radiografía lateral conectar tuberosidad del calcáneo superior con la cabeza I metatarsiano, y el triángulo vértice cae sobre el borde inferior del hueso navicular, el ángulo en el vértice debe normalmente ser 120.- 130 grados.
Determinación del grado de pie plano por rayos X.
pie plano es una de esas enfermedades que no alientan a los jóvenes a servicio militar obligatorio( servicio militar).Los grados II y III de la enfermedad son una contraindicación absoluta para el servicio en las fuerzas armadas. Esto se debe a las grandes cargas de energía que un hombre con un pie plano no puede soportar. De lo contrario, el dolor puede aumentar, y, además, manteniendo al mismo tiempo una carga dada, se mueven en una de las muchas complicaciones.
Pies planos en niños.
Para los recién nacidos que se caracterizan por arco bien definido de los pies, pero la parada está lleno de tejido graso de los niños y durante la inspección aparece plana. Con 3 años hay un fortalecimiento y el desarrollo significativo de los ligamentos, por lo que hay un aumento significativo de la altura del arco y el pie comienza a adquirir la apariencia de un pie adulto. Cuanto mayor es el niño, más pronunciada es la estructura abovedada. Por lo tanto, los pies planos externos de un niño no se pueden tomar como una verdadera enfermedad.
desarrollo del pie plano en los niños contribuyen a trastornos congénitos ligamentos, debilidad muscular, obesidad, enfermedades endocrinas, zapatos incorrectamente emparejados. Debido a las características anatómicas, la definición de los pies planos en los niños por la técnica de huellas no siempre es informativo y puede dar un resultado falso.
Muy a menudo, los niños no pueden quejarse de dolor o incomodidad en las piernas, por lo que un examen periódico por un podólogo médico es una parte integral del examen médico anual. El tratamiento del pie plano en los niños se reduce a descansar, suspendida por el ejercicio, el masaje de la parte inferior y caminar descalzo sobre superficies irregulares posible nombramiento de plantillas ortopédicas.
Tratamiento de pies planos.
tratar el pie plano es difícil, y puede que no sea a través de cualquier período de tiempo con absoluta certeza que la enfermedad en el pasado. Deshacerse por completo de esta enfermedad es posible sólo en la infancia, como los ligamentos y el sistema esquelético es bastante maleable. En pacientes adultos, esta enfermedad solo se puede detener con la ayuda de medidas especiales de rehabilitación.
Los padres necesitan recordar - "cuanto antes los síntomas de pie plano, detectan las condiciones más favorables para detener la progresión."Tratamiento
debe combinarse e implican la eliminación del dolor, el fortalecimiento del aparato de ligamentos y los músculos del pie. Para aliviar el dolor, debe usar ungüentos anestésicos con un efecto relajante y fisioterapia.
Para comenzar el tratamiento es necesario con la gimnasia, que se puede realizar diariamente en casa.gimnasia terapéutica tipo de los usados para lograr la corrección del arco, fortalece los músculos, ligamentos trenes, genera el tipo correcto de la marcha. Hay una gran cantidad de ejercicios que se seleccionan individualmente y dependen de la edad, las molestias, la posición del pie y su forma. Todos los ejercicios y su intensidad para usted serán recogidos por un ortopedista.
Tratamiento en pie etapa plano deformación debe ser estrictamente diferenciada, junto con la realización de la terapia física y de masaje deben usar soportes plantillas-empeine, que ayudan a aliviar las zonas dolorosas y corregir las deficiencias en la etapa inicial de la enfermedad y zapatos ortopédicos en II grado, y cuando grado III menudo mostradotratamiento quirúrgicoEn
deformidades congénitas de los pies ploskovalgusnoy niños leves pasan masaje del pie y la pierna, el tratamiento con ejercicios. Cuando un niño comienza a caminar, es necesario que haga zapatos ortopédicos para él. Con un tratamiento insuficientemente efectivo y un tratamiento tardío, está indicado el tratamiento quirúrgico.
La elección correcta de los zapatos es de gran importancia en el tratamiento de los pies planos.zapatos de tacón alto hermosos, por supuesto, va a decorar las piernas de una mujer de la moda, pero no los usan todo el tiempo. De lo contrario, después de un corto tiempo solo necesitarás usar zapatos ortopédicos. Al escoger el calzado, prestar especial atención a la flexibilidad y el confort de la suela, altura del talón( no más de 3-4 cm), es mejor evitar el zapato en la plataforma y excesivamente amplia o estrecha.
Complicaciones del pie plano.
• Estrabismo al caminar, curvatura de la columna vertebral, postura antinatural.
• Dolor en las rodillas, caderas, espalda y pies.
• Cambios distróficos en los músculos de las piernas y la espalda.
• La enfermedad en sí pies( curvatura deformación de los dedos, ampollas, espolón, neuritis)
• Enfermedades de la columna vertebral( hernias discales, dolor de espalda baja), enfermedades de las articulaciones de cadera y rodilla.
• Crecimiento de las uñas.
Prevención del pie plano.
Para excluir el desarrollo de pies planos, es necesario llevar a cabo medidas preventivas todas las semanas. Prioridad que hay que hacer es elegir el calzado adecuado, excluyendo el uso de zapatos con tacones altos, la altura óptima de 3 -. 4 cm Periódicamente inspeccione su ortopedista médico, al menos una vez al año. Las personas que tienen problemas con las piernas deben examinarse con más frecuencia. También es necesario hacer gimnasia y hacer ejercicios físicos para los pies. Los baños de pies y masajes ayudarán a relajar los músculos y aliviar la tensión después de un día duro. Es necesario eliminar el exceso de peso, ya que contribuye a una carga adicional en la columna vertebral y las piernas.
Doctor terapeuta Zhumagaziev E.N.