Cuidando a un niño con una temperatura
En los primeros dos años, puede pasar más tiempo luchando contra la temperatura que con cualquier otro problema. Los niños están ardiendo, los padres entran en pánico. A continuación, te explicamos cómo lidiar con ambos.
Datos sobre la temperatura alta( fiebre)
¿Qué es la temperatura alta? La temperatura normal del cuerpo del niño está dentro de los 36 ° C -37.8 ° C.La temperatura oral promedio( medida en la boca) en niños pequeños es de 37 ° C.temperatura axilar puede ser de medio grado y un grado menor que la temperatura oral y rectal( medido en el ano) puede ser de medio grado y un grado más alto que oral, pero estas cifras no tienen magia. Cada niño tiene su propia temperatura corporal normal. Durante el día, la temperatura corporal puede desviarse naturalmente de la normal hacia arriba o hacia abajo en uno o uno y medio grados.niño sano puede tener una temperatura corporal de 36 ° C en el despertar temprano en la mañana y 37,8 ° C en el extremo de la segunda mitad del día o después de rabietas o movimiento activo.
En general, un aumento de la temperatura corporal puede decir si la temperatura rectal( en este artículo es sólo la temperatura rectal, a menos que se indique lo contrario) es:
• más de 37,8 ° C en el
madrugada • más de 38,3 ° C al finalla segunda mitad del día.
Lo mejor es conocer la temperatura corporal normal de su hijo. Cuando el niño se sienta bien, mida y registre su temperatura rectal al despertarse por la mañana. Haga lo mismo al final de la segunda mitad del día, cuando el niño esté tranquilo. Esta es la temperatura promedio del cuerpo de su hijo. Si la temperatura sube por encima de estas indicaciones, indica fiebre.
¿Por qué hay una temperatura alta?
La alta temperatura es un síntoma de una enfermedad, no de una enfermedad. El aumento de la temperatura es una reacción normal y saludable del cuerpo a la infección. Pero todos temperaturofobiya: 50% de todas las llamadas telefónicas al médico y el 20% de todos llamamos "ambulancia" era de pánico a causa de la fiebre. Y muchos padres piensan erróneamente que el calor dañará a su hijo.
Un aumento en la temperatura generalmente significa que su hijo tiene problemas. Cuando los agentes patógenos y lucha con ellos glóbulos blancos( también llamados leucocitos) convergen en el campo de batalla, estas células blancas de la sangre producen sustancias que son llamados piro-genes y tener en el cuerpo de los siguientes efectos: en primer lugar, que estimulan el sistema de defensa del cuerpo para lucharcon microbios.
Luego caen en el hipotálamo, un pequeño órgano en el cerebro, que realiza la función en el cuerpo del termostato, el mantenimiento de una temperatura corporal relativamente constante y ajustando la relación del calor desprendido por el cuerpo y producido por ellos. Estos pirógenos hacen que el hipotálamo eleve el nivel preestablecido para que el cuerpo funcione a una temperatura más alta. El cuerpo reacciona recurriendo a todos los métodos disponibles para eliminar el exceso de calor: los vasos sanguíneos se expanden y de ese modo aumentan la liberación de calor a través de la piel;de ahí las mejillas llameantes. El corazón late más rápido para llevar más sangre a la piel. El niño respira más rápido para liberar aire caliente, como lo hace el perro en el calor del verano para refrescarse un poco;y el niño suda para dar calor a través de la evaporación, aunque la sudoración es más común en niños mayores. Entonces, si el calor ayuda a combatir la infección, ¿por qué luchar con la temperatura?
El calor es amigo y enemigo. Los pirógenos, liberados con el aumento de la temperatura, ralentizan la multiplicación de virus y bacterias, aumentan la producción de anticuerpos contra estos microbios y aumentan la cantidad de glóbulos blancos que combaten las infecciones. Pero la fiebre alta también causa ansiedad en los niños, haciéndolos caprichosos e irritables, además de la incomodidad de la enfermedad misma. Además, un aumento rápido de la temperatura puede causar convulsiones, conocidas como convulsiones febriles.(Lea más sobre este problema a continuación.)
Kiss es mejor que cualquier termómetro
La fiebre puede mostrar trucos. Usualmente cuando la temperatura aumenta, los vasos sanguíneos en la piel se ensanchan, la piel se pone roja y cuando se toca o se besa se siente caliente. Pero a veces la piel puede parecer solo un poco más cálida de lo normal, a pesar de que todo se está quemando por dentro. Los puntos calientes en los que puede determinar el calor mediante el tacto son la frente del bebé y la parte superior del abdomen. Los estudios han demostrado que los padres tienen razón en el 75% de los casos cuando deciden que su hijo tiene fiebre y siente su frente.(Más precisamente, que termómetros-yesos.) Recuerde, lo que su hijo es "normal".Además de la piel caliente, preste atención a otros signos de fiebre: mejillas brillantes, palpitaciones, respiración acelerada y aire caliente al exhalar, así como sudoración intensa.
Nota especial: dado que estudios recientes han descubierto que las sustancias pirogénicas ayudan a combatir las infecciones, los padres están menos dispuestos a reducir la temperatura de sus hijos, ya que no desean reducir la efectividad de las defensas naturales del cuerpo. Las investigaciones más recientes, sin embargo, revelaron que las drogas antipiréticas actúan directamente sobre el termostato del cuerpo y se baja la temperatura, sin interferir con el sistema de defensa del cuerpo para trabajar, que remonta su guerra biológica, incluso después de tomar medicamentos para bajar la fiebre.
Medición de temperatura
La tecnología de medición de temperatura se desarrolla tan rápido como cambian los pañales, y quizás un día un termómetro de vidrio ocupe su lugar en el museo de antigüedades junto a los pasadores de pañales. Los termómetros electrónicos que muestran números en la pantalla son simples, fáciles de usar, precisos y de bajo costo. Termómetro-yeso( que está pegado a la frente) es fácil de operar, pero menos preciso. Pero el termómetro de vidrio, que fue usado por mi abuela, sigue siendo muy confiable. Aquí se explica cómo elegir un termómetro y usarlo.
Termómetro de selección
Los termómetros de vidrio vienen en dos tipos: rectal y oral. Toda la diferencia radica en el consejo de trabajo. Los termómetros rectales tienen una punta corta y ancha para inyectarlos de manera segura y sencilla;en los termómetros orales, la punta es larga, delgada, para tener más superficie de contacto en contacto con la lengua( tienen la etiqueta "oral").Cualquier tipo puede usarse para medir la temperatura debajo del brazo, pero solo el tipo rectal es seguro para la inserción en el recto. Debido a que un termómetro rectal puede usarse para medir la temperatura tanto debajo del brazo como rectalmente, no es necesario comprar un termómetro oral para bebés. El termómetro oral es completamente poco práctico para un niño de un año retorciéndose, y muy rara vez los niños menores de cuatro años aceptan mantener el termómetro en la boca. La medición de la temperatura en el recto o debajo del brazo es la más confiable;la temperatura rectal es la más precisa. Intente quitar las lecturas del termómetro antes de comprarlo, porque en algunos termómetros las lecturas son más fáciles de ver que en otros.
Medición de la temperatura rectal
Algunos niños de uno a dos años miden la temperatura rectal muy molesto debido a la incomodidad. Respete los sentimientos del niño y nunca obligue al niño a pasar por este procedimiento por la fuerza.
Preparación del niño. Si intenta ingresar un termómetro en el culo de un niño que se mueve, la temperatura puede aumentar en ambos. Además, un niño llorando generalmente tiene fiebre. Si al niño se le da un pecho, un chupón o una canción para cantar cálidamente antes de medir la temperatura, por lo general ayuda a calmarlo.
Preparación del termómetro. Sostenga el termómetro detrás de la parte superior y, con un cepillo, agítelo para que la barra de mercurio caiga por debajo de 35.6 ° C.Cómo evitar problemas innecesarios: los termómetros son resbaladizos y se salen fácilmente de las manos nerviosas. Agite el termómetro sobre la cama o la alfombra. Y guarde en el botiquín un termómetro de repuesto en caso de que rompa uno. Cubra la punta redonda con abundante lubricante.
La posición del cuerpo del niño. Coloque al bebé sobre sus rodillas con su trasero hacia arriba, de modo que sus piernas cuelguen ligeramente para relajar las nalgas. O coloque al niño en el piso o en el tocador, tanto para cambiar el pañal, agarrar ambos tobillos y doblar las piernas hasta la barriga. El objetivo estará justo enfrente de ti. En la posición de rodillas con el vientre hacia abajo, es más fácil frenar los movimientos del niño, pero acostarse sobre la espalda proporciona una comunicación cara a cara y una mejor introducción del termómetro.
Medida de temperatura. Slide nalgas una mano mientras inserta suavemente la punta redonda del termómetro en el recto por alrededor de 2,5 cm. Mantenga el termómetro entre el índice y el dedo medio como parte de sujeción cigarrillo y todas las nalgas dedos niño. Esta posición de la mano fija el termómetro y evita que el niño gire. Nunca deje a un niño solo con un termómetro.
Cuantos mantener. Termómetro de vidrio tratar de mantener durante tres minutos. Si el niño está severamente protestas, lecturas minutos a una será diferente de la temperatura real dentro de un grado. Los termómetros electrónicos muestran datos precisos en menos de treinta segundos.
medición de la temperatura bajo la
brazo Aunque la medición de la temperatura en la axila no es tan precisa como la medición de las mediciones de temperatura rectal se toma es más fácil, y se obtiene una lectura, muy cerca de la temperatura real - que en la mayoría de los casos es suficiente. Las lecturas tomadas bajo el brazo pueden diferir de la temperatura rectal por tanto como dos grados. Sigue las reglas a continuación.
La posición del cuerpo del niño. colocar al niño en su regazo, en una esquina del sofá o en la cama y abrazando a una mano en el hombro. Si el niño está excitado, se puede insertar fácilmente el termómetro, poner el bebé al pecho en el "en la cuna" o cuando se queda dormido.
Preparación del termómetro. Agite el termómetro como se describe arriba para medir la temperatura rectal.
Tabla Observando temperatura mesa de llenado
, indicando en la misma la siguiente información: el tiempo, la temperatura( medida por rectal o la axila), el tratamiento y la respuesta al tratamiento. Por ejemplo:
Temperatura Tiempo de Reacción Tratamiento
16:00 38,8 ° C( rectal) 1 completo temperatura pipeta
se redujo a 37,8 C. acetaminofeno y el niño no era tan irritable temperatura
Medición. Seque la axila del niño secamente. Levantar la mano del niño e inserte suavemente la punta del termómetro en el pliegue de la axila. Presione la mano del niño contra su pecho, cerrando la axila.
Cuánto mantener .Mantenga por lo menos tres minutos para obtener una temperatura axilar precisa. Cuando
de preocuparse y cuando no
Estas son las reglas básicas que le ayudarán a decidir cuando el calor puede ser una causa de preocupación. Cómo
fiebre alta. no siempre es cierto que cuanto mayor sea la temperatura, más el niño está enfermo. De hecho, algunos infección viral leve proporcionar la temperatura más alta( de 40 40,6 ° C).Cada niño responde a la subida de la enfermedad son acompañados por la temperatura de forma individual. En algunos niños, la temperatura salta muy alto en las infecciones más frívolas, otras son sólo un poco caliente incluso en la enfermedad grave. Si sólo la temperatura alcanzó 41,7 ° C( temperatura rectal se indica, bajo el brazo, por lo general alrededor de dos grados inferior), el aumento de temperatura no hacer daño a los niños. No freír los cerebros. Su preocupación es más, no debe depender del número de grados, lo que elevó el termómetro, y lo doloroso que su hijo se comporta.
como la fiebre comenzó.( «Hace una hora, se sintió tan bien, y ahora simplemente se quema".) La aparición súbita de fiebre por lo general tienden a enfermedades virales, especialmente si el niño no parece estar enfermo. Si la temperatura se eleva gradualmente, y el niño se siente cada vez peor, debe ser motivo de gran preocupación.
Cómo se comporta la temperatura. Si la madre me dice: "Todo lo que hice, no me las arreglo para bajar la temperatura, y parece ser igual de mal que antes de tomar el medicamento, que después de él" - esto me causa más preocupación que si escucho ese comentario: "La temperatura viaja solo con él, la vuelo o no".Pero uno no debería pensar que el único motivo de preocupación es la reacción de la temperatura con los antipiréticos. Los estudios han demostrado que la respuesta a los antipiréticos es un indicador poco confiable de la gravedad de la enfermedad.
Cómo se comporta el niño. El comportamiento de su hijo es mucho más importante que la elevación de la temperatura. «Él temperatura de 40 ° C, y es como si no hubiera pasado nada, se sienta atrás y divertirse jugando" - no es una situación de este tipo de miedo, pero si el niño es la formación, a pesar de que toda la temperatura de 38,8 ° C, esto ya es alarmanteMucho le dirá y cómo se comporta su hijo, además de aumentar el comportamiento de la temperatura."Se siente igual de mal, incluso cuando la temperatura baja un poco": este es un signo preocupante."Se siente mal cuando la temperatura es alta y mucho mejor cuando se cae", esto significa que puede preocuparse menos, pero no garantiza que la enfermedad de su hijo no sea grave.
Lo que le dice su intuición
Su nivel de ansiedad es más importante para su médico que el nivel al cual la temperatura ha subido. Asegúrese de decirle al médico que su sentimiento interno le dice que en su hijo, tal vez, hay una enfermedad grave. Su ansiedad es tal vez todo lo que necesita un médico para determinar qué tan rápido e intensamente responde al aumento de temperatura en su hijo.
Nota especial: cuanto más pequeño es el niño, más preocupado. La temperatura alta de un niño de tres meses es mucho más peligrosa que la de un niño de tres años. En los niños pequeños, el sistema inmunitario es muy débil, lo que los protege de los patógenos. Cualquier aumento en la temperatura en un bebé de hasta tres meses se debe informar al médico.
Cuándo informar la temperatura de un médico a
Su evaluación del estado de salud de su hijo para un médico es más importante que la altura de su temperatura. Si solo el niño no se ve obviamente enfermo, rara vez tiene sentido llamar al médico de inmediato, apenas quitando su mano de la frente caliente. Antes de llamar a su médico, aplique los métodos de reducción de temperatura enumerados en las siguientes páginas y complete la tabla de observación de temperatura que se encuentra arriba, ya que el médico le preguntará qué ha hecho y cómo ha respondido el niño a su tratamiento. Medir, registrar y tratar de bajar la temperatura, llamar a un médico en los siguientes casos:
• Si incluso un pequeño aumento de la temperatura se mantiene en un niño menor de tres meses más de ocho horas, debe informar inmediatamente a su médico. A esta edad, si el niño se ve mal( debilidad, vómito incontrolable, somnolencia, pérdida de apetito, palidez), debe comunicarse con un médico inmediatamente, independientemente de la hora del día o de la noche. Sin embargo, si el niño no parece tan enfermo, y la temperatura se reduce fácilmente, simplemente debe dar al niño suficientes líquidos y raskutat ella, no hay nada malo que esperar unas horas, la fijación de la progresión del comportamiento de la enfermedad y la temperatura, y luego decirle al médico todo. No olvide que el aumento de temperatura en un niño de hasta tres meses debe tratarse con toda seriedad.
• Si su hijo se vuelve más somnoliento, pálido, apático y los métodos para bajar la temperatura no dan ningún resultado, llame al médico.
• Si su hijo tiene síntomas obvios de infección bacteriana, como dolor de oídos, tos severa, enrojecimiento de la garganta o dolor al orinar en medio de fiebre alta, llame al médico.
Recuerde: es necesario decidir si llamar a un médico o no, dependiendo de la gravedad de la enfermedad de su hijo, y no de qué tan alta haya subido la temperatura.
Cómo informarle a su médico sobre la temperatura de su hijo
Cuando hable con un médico por teléfono o en su oficina, tenga preparada la siguiente información:
• ¿Cómo subió la temperatura? ¿La temperatura subió muy rápido, con el niño sintiéndose bien antes, o subió muy lentamente y subió cada día, a medida que el niño empeoraba?
• Cómo estaba cambiando la temperatura: muéstrele al médico o lea la tabla de control de temperatura.
• ¿Cómo cambia el estado de salud de su hijo: empeoró, mejoró o su condición no cambió?
• ¿Cuáles son los otros síntomas? ¿Su niño tiene otros síntomas, como un llanto doloroso, diarrea, dolor y enrojecimiento de la garganta, vómitos, etc.?
• Qué tan alarmado está usted.
enfoque del médico Una escena con un niño brillante y una madre en pánico se juega en la vida del médico varias veces al día. Trate de mirar las cosas por el estetoscopio del médico y vea el calor desde su punto de vista. El calor es solo un síntoma que te llevó a su oficina. Lo que es realmente importante es encontrar la causa del calor.
Primero, el doctor intenta sacar una conclusión general: ¿es peligroso o no?¿Es fácil la enfermedad, por ejemplo, viral( como la roséola bebé, también conocida como exantemia, que tendrá lugar dentro de dos o tres días sin ninguna otra medida que los antipiréticos y la administración del tiempo)?¿O es una infección bacteriana y se requiere administrar antibióticos? Y una conclusión más: si se trata de una infección bacteriana, ¿es peligrosa o no?
Luego, al examinar a su niño radiante, su médico escucha su historia y mira su mesa; la llevó consigo, ¿verdad? Luego, el médico trata de encontrar al niño con una indicación de la causa de la fiebre. A veces, el diagnóstico es obvio después de decirle a la madre o examinar al niño. En otros casos, el diagnóstico es más difícil, y esto requiere tiempo y análisis. Si su médico sospecha que no es más que un virus, puede medir la temperatura con usted y enviarlo a casa con un mensaje de despedida: "Asegúrese de llamar si el niño empeora".A veces, cuando el primer examen el diagnóstico puso difícil, pero cada día que el niño comienza nuevos síntomas
como la enfermedad, tales como dejar ninguna mancha duda en la garganta o erupción cutánea específica. En general, las enfermedades virales no se tratan con antibióticos, pero en algunos casos, se puede prescribir un antibiótico para prevenir una infección bacteriana secundaria.
Si el médico sospecha una infección bacteriana tratable, pero la inspección no es fácil de establecer su ubicación, el médico puede darle una referencia para las pruebas de laboratorio, por ejemplo en el cultivo( la incautación de material de la garganta, la sangre o la orina para el cultivo), los análisis de sangre u orina. El estudio de los glóbulos blancos también ayuda a determinar el tipo de infección y la gravedad de la enfermedad, lo que se conoce como recuento de leucocitos o leucofórmula.