Poliomielitis: síntomas, tratamiento, prevención, agente causal

Qué es - Las enfermedades infecciosas denominada poliomielitis causada por un virus que afecta principalmente a los niños y provoca la aparición de diversas formas, la más grave de los cuales es el daño nervioso en el desarrollo de parálisis flácida.

El agente causante de la enfermedad es el poliovirus del grupo enterovirus;puede transmitirse por goteo, agua o manos sucias.

En países donde la vacunación contra la polio es obligatoria, la enfermedad ocurre en casos aislados, sin alcanzar proporciones epidémicas.

polio es causada por la enfermedad de poliovirus

del enterovirus género. Los peligros para los humanos son los tipos I, II y III del virus. Solo el tipo I causa el 85% de todos los casos de desarrollo de parálisis flácida en la poliomielitis.

poliovirus son de patógenos particulares en relación con las neuronas motoras localizadas en la sustancia gris de la médula espinal, y que condujo a su nombre( poliomielitis - el "gris", mielon - "cerebro").

virus es estable en el medio ambiente: hasta una semana de estar en las heces en el agua - hasta 100 días sin ser destruidos en el jugo gástrico, en silencio tolera secado. Se dobla solo cuando se hierve, se trata con desinfectantes o radiación ultravioleta.

La única fuente de infección para una persona es solo una persona que puede tolerar la infección en cualquier forma. Especialmente peligrosos son las personas que llevan la poliomielitis borrado o forma leve: siguen para ir a trabajar o en instituciones, se está extendiendo de forma activa el virus en el medio ambiente.


propaga el virus de dos maneras:

1. 1) por goteo: moco nasal del paciente contiene los virus que han infectado a conseguir en la membrana mucosa de la nariz y garganta de los seres humanos sanos. El paciente es contagioso 3-4 días antes del primer aumento de temperatura( es decir, cuando aún no sabe que está enfermo).El período infeccioso dura alrededor de una semana desde el momento del desarrollo de los primeros síntomas;
   
2. 2) a través de excremento del paciente, que poliovirus mete en el agua, y con ella( por irrigación) - verduras y bayas;en sus manos, y de ellos, en objetos cotidianos. La poliomielitis puede desarrollarse en niños con inmunodeficiencia congénita o adquirida, que han sido vacunados con la vacuna contra la polio.

Sólo el 1-5% de la población a que la nasofaringe mucosa o la orofaringe conseguido el virus desarrolla la enfermedad, que se manifiesta la parálisis flácida. El resto de las personas se recupera espontáneamente después de 5-7 días. Los síntomas de

período de incubación de la poliomielitis

, es decir, el momento en que la persona ya está infectada, pero la enfermedad aún no se ha manifestado ningún síntoma, mientras que la enfermedad - 2-35 días( promedio de 1-2 semanas).Luego se desarrollan los síntomas, dependiendo de cuál se hable sobre una u otra forma de poliomielitis.

La forma de aborto es el curso más común de poliomielitis. Comienza con elevar la temperatura a altas cifras, que dura de 2 a 4 días. Los siguientes síntomas también se desarrollan: cefalea

• ;
  
• debilidad;Fatiga
  
• ;
  
• dolor de garganta;
  
• tos leve;
  
• dolor abdominal sin localización específica;
  
• náuseas;
  
• diarrea o estreñimiento;Vómito
  
• ;
  
• puede ser debilidad de la musculatura muscular o leve cojera.

La forma meníngea se manifiesta como:

• de temperatura corporal alta, que dura de 2 a 5 días;
  
• de otros síntomas que se describen para la forma abortiva;
  
• después de 1-3 días desarrolla dolor de cabeza, vómitos, náuseas, debilidad muscular.

La poliomielitis espinal comienza con los mismos síntomas que la forma meníngea o abortiva. Después de una caída de 2 a 4 días en la temperatura, no se observan signos. Luego se desarrolla la etapa preparatoria. Se caracteriza por: dolor muscular

• ;
  
• sensación de piel de gallina en las extremidades.

Esta etapa dura varias horas, unos días. Luego, en el contexto de dolor muscular intenso, debilidad y disminución del apetito, el volumen de movimientos en las extremidades disminuye. Esta es una etapa paralítica. El proceso puede tener un carácter ascendente, es decir, primero las piernas se mueven, luego se viola el control consciente de los actos de micción y defecación. Entonces, la parálisis puede llegar a la musculatura respiratoria, lo que hace que sea difícil, sino imposible, actuar como un sistema respiratorio. Los músculos del cuello y los músculos de las extremidades superiores también sufren. La poliomielitis bulbar es típica de los adultos. Esta es una forma de la enfermedad que pone en peligro la vida, que requiere tratamiento solo en un hospital. Al principio se desarrolla la voz nasal, la deglución se altera. Después de unas horas o 2-3 días, puede observar esta sintomatología:

• nasal y ronquera de la voz, luego puede desaparecer por completo;Incapacidad de
  
• para tragar( incluso tragar saliva es difícil);
  
• dificultad para respirar;Trastorno del ritmo cardíaco
  
• ;
  
• sensación de "sofocos" con enrojecimiento de la piel.

La forma con la derrota del puente del cerebro a menudo se desarrolla sin ningún síntoma preliminar, se caracteriza por la parálisis de los músculos faciales, que se manifiesta por un cierto grado de asimetría en la cara.

La forma encefálica se manifiesta como una violación de la conciencia, convulsiones, sintomatología focal.

Diagnosis

El diagnóstico de "poliomielitis" se basa en:

• de los síntomas de la enfermedad;
  
• aislamiento del virus de las heces del paciente obtenidas sin enema por métodos serológicos, PCR;
  
• aislamiento del virus del fluido cerebroespinal;Aumento de
  
• en el título de anticuerpos en sueros tomados después de un tiempo;
  
• electromiografía.

Tratamiento de la poliomielitis

El tratamiento de la poliomielitis se lleva a cabo en un hospital infeccioso. Al paciente se le asigna reposo en cama, ya que cualquier movimiento activo aumenta la posibilidad de desarrollar formas paralíticas.

Es importante asegurar esta posición del paciente en la cama, de modo que las contracturas se desarrollen en sus músculos, así como en los músculos antagonistas.

Medicamentos específicos no desarrollados. Ni los interferones ni las gammaglobulinas son efectivos en la poliomielitis. Se prescriben antibióticos para prevenir el desarrollo de complicaciones bacterianas de naturaleza estancada.

Se realiza terapia de oxígeno;el paciente se alimenta con una cuchara( si no hay trastornos de la deglución) o con una sonda. Cuando se recupera, se llevan a cabo medidas de rehabilitación, que consisten en realizar ejercicios físicos con una acumulación gradual de fuerza muscular, masajes y fisioterapia.

Prevención de la poliomielitis

La prevención específica es la vacunación obligatoria de los niños hasta un año.

Se usa una vacuna atenuada viva( está disponible en forma de gotitas que se toman por la boca) y la vacuna se elimina. Se da preferencia a la preparación del cultivo vivo del virus. Tres veces que se le presenta al niño tal medicamento proporciona 80-85% de protección.

Si un niño tiene polio, necesita aislamiento. Para todos los que han estado en contacto con él, establecen supervisión médica por 15 a 20 días e inmunizan la vacuna viva fuera del horario.

A la prevención no específica incluyen:

• lavar las manos;
  
• para evitar la comunicación con personas enfermas, cuya enfermedad ocurre con una temperatura alta;
  
• lavar frutas y bayas;
  
• No trague agua mientras se baña.

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