Hepatitis crónica: síntomas, causas, tipos, prevención, tratamiento y probabilidad de infección

La hepatitis crónica es una enfermedad caracterizada por inflamación y necrosis del parénquima hepático, que dura seis meses o más. En los casos más leves, la enfermedad no progresa o progresa, sino lentamente. Con respecto a los casos graves, la forma crónica conduce a la fibrosis y la cirrosis del hígado.

Se distinguen los siguientes tipos de esta enfermedad:

• viral crónico;
• es una autoinmune crónica;
• tóxico crónico;
• es una crónica idiopática.

Además, la hepatitis puede desarrollar trastornos metabólicos. Todas sus manifestaciones clínicas son muy similares entre sí.

La llamada hepatitis crónica persistente en la clasificación internacional se caracteriza como daño hepático inespecífico, que tiene un pronóstico favorable en el futuro. Este tipo de enfermedad puede ser una fase inactiva de una enfermedad hepática más activa.

¿La hepatitis crónica es contagiosa?

La hepatitis B y C son contagiosas y se transmiten a otra persona a través de la sangre y de forma sexual. Tóxico y autoinmune para los demás no son peligrosos.

Hepatitis autoinmune crónica

La enfermedad más común ocurre en mujeres. Asociado a hipergammaglobulinemia, antígenos del complejo de histocompatibilidad principal y los siguientes síndromes autoinmunes: colitis ulcerosa, tiroiditis, síndrome de Sjogren. En este caso, se determinan anticuerpos séricos característicos de la enfermedad: anti-LKM, ANA, anticuerpos para la musculatura lisa, antígenos hepáticos y pancreáticos hepáticos solubles. Los anticuerpos antimitocondriales y los marcadores serológicos de virus hepatotrópicos están ausentes.

Como tal, los factores reales que desencadenan un proceso autoinmune aún no se han establecido. Estos incluyen factores ambientales y agentes infecciosos. De acuerdo con las manifestaciones serológicas y clínicas, la hepatitis autoinmune es heterogénea. A diferencia de las especies virales, el tratamiento con inmunosupresores y preparaciones de corticosteroides da un efecto positivo rápido.

Hepatitis crónica integrativa

Al igual que la hepatitis crónica persistente e integradora, tiene un curso favorable. Esta especie generalmente ocurre sin manifestaciones obvias. En algunos casos, algunos pacientes se quejan de debilidad, disminución del apetito y dolor leve en el hígado. En un estudio objetivo, los pacientes no muestran ningún cambio significativo en su condición. Pero prácticamente siempre hay una hepatomegalia y en casos muy raros una esplenomegalia insignificante. El bazo no está agrandado. Por lo general, los parámetros de laboratorio permanecen normales o en el límite superior de la norma, el nivel de alanina aminotransferasa no aumenta o aumenta ligeramente. Como tal, no hay cambios en los parámetros inmunológicos.

Hepatitis crónica: causas de

Hasta ahora, las causas de la hepatitis autoinmune crónica no se han revelado completamente. De acuerdo con los resultados de los análisis de sangre clínicos, se detectan autoanticuerpos contra diferentes proteínas hepáticas.

Las razones principales: predisposición hereditaria

• ;
• abuso del alcohol( especies tóxicas);
• administración a largo plazo de medicamentos( forma tóxica) y otros.

Los medicamentos que provocan drogas son principalmente medicamentos antituberculosos. Además, hay más de mil medicamentos que pueden inducir hepatitis inducida por medicamentos. El tiempo desde el inicio del uso de medicamentos hasta el desarrollo de las especies medicinales varía de varios días a varios años.

Hepatitis crónica: síntomas de

Los principales síntomas de una enfermedad crónica dependen de cuánto se deteriora la función hepática. Al comienzo de la enfermedad, solo se pueden alterar los indicadores de laboratorio: el aumento de las enzimas hepáticas( ALT, AST).Ya en etapas posteriores, cuando se produce insuficiencia hepática, se observan náuseas, debilidad general, pesadez en el hipocondrio derecho, agrandamiento del hígado e ictericia con picazón en la piel.

Diagnóstico. TratamientoPrevención

Si se sospecha de una enfermedad hepática, el médico llevará a cabo una inspección minuciosa, la determinación del tamaño del hígado y el bazo a través de la palpación abdominal. Antes de visitar a un médico, recientemente se elaboró ​​una lista de los medicamentos que el paciente tomó.someterse a más pruebas clínicas para la detección de la hepatitis viral, un análisis bioquímico detallado de sangre e identifica los indicadores de la función hepática( bilirrubina, AST, ALT, GGT Gamma-proteína, fosfatasa alcalina, albúmina y otros) y el análisis de autoanticuerpos. Además, ultrasonido de toda la cavidad abdominal, biopsia hepática y, en algunos casos, tomografía computarizada.

El método de tratamiento depende de la variante de la hepatitis crónica. En el proceso de tratamiento, se usan interferones alfa, citostáticos, glucocorticosteroides, terapia sintomática. En cuanto a la forma autoinmune, el tratamiento requiere terapia hormonal y citostática. En casos especialmente severos, incluso se realiza un trasplante de hígado.

En el tratamiento de especies tóxicas, el objetivo principal es eliminar los efectos del factor tóxico. El hígado en sí es un órgano único, ya que es capaz de restaurar sus funciones incluso después de lesiones relativamente graves. En relación con esta terminación de la exposición a agentes tóxicos en conjunción con la recepción de hepática a menudo permite a curar al paciente.

La prevención se realiza solo bajo la supervisión de un médico. Su principal ruta - adherencia y la nutrición dietética, así como aguas potables mineral precalentado, como Essentuki-4 Smirnovskaya Slavyanovskaya etc). .Los cursos se repiten 2 veces al año. Como medida preventiva utilizada preparaciones colagogo, gepatoprotektory, quelantes, llevado a cabo un tratamiento de spa.

Hasta la fecha, se desarrolló la prevención de la vacuna contra la hepatitis B de la hepatitis C, y D todavía no se han creado. Prevención de drogas y hepatitis tóxica está en conformidad con las reglas generales de venenos hepatotropos de almacenamiento, así como la designación de medicamentos, teniendo en cuenta su farmacocinética. La prevención de la hepatitis autoinmune aún no se ha desarrollado.