Retinoscopia
Gran parte de mi información sobre los ojos se ha obtenido mediante retinoscopia , es decir,examen clínico de la retina. El retinoscopio es una herramienta diseñada para determinar la refracción del ojo. Con él, un alumno se lanza pumas luz reflejada por el espejo. La fuente de luz puede estar situado fuera de la herramienta, desde arriba o desde atrás, por lo que el paciente y dentro de ella( con una batería eléctrica).Cuando se ve a través de una abertura en el espejo médico ve una parte mayor o menor de la pupila llenado por la luz que en el ojo normal tiene un color amarillo rojizo( el color en la retina).Si el ojo está enfocado en un punto, desde donde se observa, se ve también una sombra oscura en el borde de la pupila. El comportamiento de esta sombra cuando el espejo se mueve en diferentes direcciones, y hay algo que nos muestra el estado refractivo del ojo.
Si la herramienta se utiliza a una distancia de seis pies, y la sombra se mueve en la dirección opuesta del movimiento del espejo, el ojo es miope. Si la sombra se mueve en la misma dirección que el espejo, entonces el ojo es hipermetrópico o normal. En el caso de la hipermetropía, este movimiento es más pronunciada que en el caso de un ojo normal, y un especialista puede distinguir en general entre estos dos estados único movimiento un carácter de sombra. En el astigmatismo del movimiento es diferente en diferentes meridianos( el meridiano es la proyección del plano que pasa por los polos de los ojos o en la parte frontal. Con el fin de determinar el grado de anormalidades de refracción correctamente distinguir ojo hipermétrope de lo normal, o para distinguir entre diferentes tipos de astigmatismo, por lo general es necesario experimentar con la lentecolocado delante del ojo del paciente. Si se utiliza un espejo plano en lugar de cóncava, el movimiento descrito se invertirá. Sin embargo, en la práctica nespejo de brillo se utiliza más a menudo. tarjeta de prueba y ensayo lentes para gafas
Snellen se pueden usar sólo bajo ciertas condiciones favorables. Retinoscopio se puede usar en cualquier momento y en cualquier lugar. Es un poco más fácil de usar con luz tenue que en la luz brillante, pero, en principio, se puede utilizar contodas las condiciones de iluminación, incluso con luz solar brillante directamente en el ojo. Petinoskop también se pueden utilizar, y en muchas otras condiciones desfavorables. Determinación
de refracción con la tarjeta de prueba y ensayo lentes de Snellen toma un tiempo considerable( minutos a horas).Con el retinoscopio puede determinarse en fracciones de segundo. Los métodos anteriores serían imposibles de obtener alguna información acerca de la refracción, como un jugador de béisbol en el momento en que se pierde el balón, en el momento en que impacta en él, y en el momento después del impacto. Y retinoskoiom bastante fácil determinar su visión es normal o onomisticheskoe, hipermetropía o astigmatismo en el momento en que el jugador está haciendo estos movimientos. Si, sin embargo, al mismo tiempo marcado por cualquier error de refracción, es posible determinar con precisión su grado de velocidad de sombra.
con las conclusiones de la tarjeta y el juicio lentes deben hacerse sobre la base de las declaraciones del paciente que ve. Pero el paciente es a menudo tan preocupado y confundido durante la comprobación, él no sabía lo que ve, que no sabe que mejoran o poner en peligro su visión ciertos puntos. Además, la agudeza de la fenia no es una indicación confiable del estado de refracción. Un paciente con dos dioptrías de miopía puede ver dos veces más que otro con el mismo error de refracción. Osvedetelstvovanie en la prueba de Snellen en realidad es totalmente subjetiva, que las conclusiones obtenidas sobre la base de la retinoscopía, completamente objetiva, de ninguna manera no dependen de las quejas del paciente.
En resumen, la definición de refracción utilizando una lista de comprobación o de prueba lentes requiere una importante inversión de tiempo y puede hacerse sólo bajo ciertas condiciones favorables, los resultados no siempre son fiables. Al mismo tiempo retinoscopio puede ser utilizado para todo tipo de estados normales y anormales de los ojos de las personas y animales. Los resultados se realizan correctamente reginoskopii siempre dependerá del estado de refracción del ojo. La retinoscopia adecuada significa que el retinoscopio no debe acercarse al ojo más de seis pies. De lo contrario, el sujeto será nervioso, la refracción, por razones que se explicarán más adelante, cambio que no sea posible llevar a cabo pruebas fiables. Si estamos hablando de los animales, el retinoscopio a menudo es necesario utilizar un distancias mucho mayores.
más de 30 años he estado utilizando el retinoscopio para estudiar la refracción del ojo. Con él he examinado los ojos de decenas de miles de estudiantes, cientos de miles de bebés y animales, incluyendo gatos, perros, conejos, vacas, caballos, aves, tortugas, reptiles y peces. Lo utilicé cuando los sujetos estaban en reposo y cuando están en movimiento( atakzhe, cuando yo mismo era), en el momento de despertar, y cuando está dormido. Las observaciones se realizaron incluso cuando los objetos de estudio estaban bajo la influencia de cloroformo o éter. Apliqué un retinoscopio durante el día y la noche;en los momentos en que los objetos de la encuesta estaban en calma y cuando estaban preocupados;cuando intentaron ver algo y cuando no hicieron tales esfuerzos;cuando mintieron y cuando dijeron la verdad;Cuando los párpados estaban parcialmente cubiertos, cubriendo parte de la pupila;Cuando la pupila se agrandó y cuando se redujo al tamaño de la cabeza del alfiler;Cuando el ojo se movió de lado a lado, arriba y abajo y en otras direcciones.
De esta manera, pude descubrir una gran cantidad de hechos previamente desconocidos que era absolutamente imposible de poner de acuerdo con las opiniones generalmente aceptadas en este campo de investigación. Esto me hizo tomar una serie de experimentos, que ya mencioné.Sus resultados correspondieron completamente a los datos de mis estudios previos, que no me dejaron más remedio que refutar toda la esencia de la doctrina ortodoxa de las anomalías de acomodación y refracción.