Hay dos formas principales de tratar la pulpitis: con anestesia y extracción de pulpa sin necrosis preliminar o el uso de un medicamento que causa la destrucción completa de la estructura del nervio dental.
El tratamiento con agentes desvitalizantes apareció mucho antes de la aparición de los anestésicos locales. Este método idealmente le permite eliminar la pulpa sin dolor y sin derramamiento de sangre. Sin embargo, en la práctica todo puede no ser tan sencillo.
La complejidad de dosificar el medicamento es que cada diente tiene una sensibilidad individual, dependiendo del tipo de inflamación de la pulpa, la presencia de la exposición de la pulpa y otros matices.
Como resultado, la misma dosis en un caso será insuficiente para destruir completamente el nervio, y en el otro dará lugar a un efecto tóxico en el periodonto. El paciente experimenta dolor repetido durante una visita repetida o se queja de un dolor considerable y prolongado cuando se cierran los dientes y se mastica la comida.
Una de las primeras etapas de la acción del arsénico en la pulpa del diente es la intensificación de la hinchazón de los tejidos blandos. En este caso, el dolor de muelas puede aumentar significativamente durante un período de varias horas por día.
Para evitar dicho resultado, los componentes analgésicos se agregan a la formulación, pero no siempre son efectivos. Para que el medicamento funcione de manera más confiable, debe aplicarse al área abierta de la pulpa. Si tal orificio está ausente, su creación sin anestesia se quemará para darle al paciente un dolor adicional.
Los analgésicos modernos permiten excluir por completo el dolor durante el tratamiento. Permiten la extirpación parcial o completa del nervio dental en una visita, sin estirar este procedimiento desagradable para dos visitas. Un tratamiento de pulpitis biológica o método conservador, en el cual se almacena la pulpa, el arsénico es imposible por definición. En este caso, el tratamiento cualitativo de la cavidad cariosa y otras manipulaciones deben realizarse solo después de una buena analgesia.
Además, después de usar arsénico o una preparación similar, el tratamiento dental adicional solo puede realizarse mediante momificación. La preservación de la viabilidad de la pulpa en numerosas ramas de los conductos radiculares se vuelve imposible, y el médico solo puede tratar de contener la descomposición de los tejidos blandos dentro del diente.
¿Por qué el uso de arsénico todavía no se olvida en la actualidad?
Existen varias razones para usarlo:
1) Si el paciente es alérgico a los anestésicos locales, su uso se vuelve imposible. En este caso, generalmente se da preferencia al arsénico o sus análogos, y menos a los anestésicos.
2) miedo de pánico al paciente de varias inyecciones, especialmente en la cavidad oral. Parte de este miedo se puede eliminar con el uso de la premedicación, pero algunos pacientes todavía insisten en la falta de uso de inyecciones.
3) Baja calificación del médico, que no proporciona suficiente anestesia confiable cuando se usan anestésicos locales.
4) Miedo al médico, temor a complicaciones tan formidables como el shock anafiláctico. Si el médico ya ha encontrado una condición similar en su paciente, esto puede causar no solo temor a una inyección, sino también un cese de la actividad médica.
La elección del método de tratamiento dental es la adopción de una decisión responsable, que solo es factible para un especialista experimentado. Sin embargo, si un médico utiliza la pasta de arsénico con demasiada frecuencia y sin motivos suficientes para esto, tiene sentido pensar en contactar a otro médico.
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