Aldosterona en el plasma sanguíneo

Referencia

concentración aldosterona en el plasma sanguíneo en los bebés - 1.060-5.480 pmol / l( 38-200 ng / dl);en niños hasta 6 meses - 500-4450 pmol / l( 18-160 ng / dL);en adultos( en la cerca sangre acostado) - 100 400 pmol / L( 4-15 ng / dl).

Mineralocorticoides - aldosterona y deoxicorticosterona - se forman en la corteza suprarrenal. La aldosterona se sintetiza a partir del colesterol en las células de la capa glomerular de la corteza suprarrenal. Este es el mineralocorticoide más potente, su actividad es 30 veces mayor que la deoxicorticosterona. Durante un día, se sintetizan 0,05-0,23 g de aldosterona en las glándulas suprarrenales. La síntesis y liberación de aldosterona en la sangre regula la angiotensina II.La aldosterona aumenta el contenido de sodio en el riñón, que se acompaña por un aumento de liberación de K + y H +.La concentración de sodio en la orina es baja, si hay mucha aldosterona en el torrente sanguíneo. Además de las células de los túbulos renales, la aldosterona tiene un efecto sobre la excreción de sodio en el intestino y la distribución de electrolitos en el cuerpo. Normal la secreción de aldosterona

depende de muchos factores, incluyendo la actividad del sistema renina-angiotensina, potasio, ACTH, magnesio y sodio en la sangre.

El hiperaldosteronismo primario( síndrome de Cohn) es una enfermedad bastante rara, causada con mayor frecuencia por un adenoma que sintetiza aldoesterona. Esta enfermedad se caracteriza por la retención de sodio de alta en el cuerpo( hipernatremia) y aumento de la liberación de K + excreción, que conduce a la hipopotasemia( una combinación de la hipertensión y la probabilidad de tener hipopotasemia hiperaldosteronismo primario es 50%).La concentración de aldosterona en el plasma sanguíneo generalmente aumenta( en el 72% de los pacientes) y la actividad de la renina se reduce drásticamente( hasta cero).Cuando el síndrome de Cohn se desarrolla la hipertensión única forma en la que los niveles de renina y aldosterona en la sangre están en proporciones inversas( cuando tales patrones que identifican el diagnóstico de hiperaldosteronismo primario pueden considerarse probada).

El hiperaldosteronismo secundario es una consecuencia de trastornos en la regulación del sistema renina-angiotensina-aldosterona. A diferencia del síndrome de Cohn, la actividad de la renina y la concentración de angi-otosina en la sangre también aumentan en este caso. El hiperaldosteronismo secundario suele acompañarse de enfermedades caracterizadas por la formación de edema y Na + diferido( cirrosis hepática con ascitis, síndrome nefrótico, insuficiencia cardíaca).La secreción de aldosterona se incrementa también, cuando, debido a las perturbaciones del flujo sanguíneo renal mejorada secreción de renina, tal como Steno

arteria renal se. A veces Williams renina tumores secretores o tumor de las células yuxtaglomerulares( reninomy), que también pueden causar el hiperaldosteronismo secundario( caracterizado por una actividad muy alta de la renina en la sangre).síndrome de Bartter

caracteriza giperreninemiey en medio de la hiperplasia yuxtaglomerular celular, hiperaldosteronemia, la deficiencia de potasio, alcalosis metabólica, resistente a la angiotensina vascular. El síndrome se asocia con una disminución condicionada hereditaria en la sensibilidad vascular al efecto presor de la angiotensina II.No se excluye y el defecto renal primario causa la pérdida de potasio por los riñones. Clínicamente, esta enfermedad se caracteriza por adinamia, poliuria, polidipsia, dolor de cabeza.

A las enfermedades en cuya patogenia desempeña un papel importante el hiperaldosteronismo secundario, también se aplica el síndrome de edema periódico. Es una enfermedad común que ocurre en mujeres de 30 a 55 años y rara vez se observa en hombres. La patogénesis del síndrome de hinchazón periódica causada por un número de trastornos neurogénicos, hormonales y hemodinámicos. Clínicamente síndrome activo caracterizado por el desarrollo de edema, disminución en el flujo urinario a 300-600 ml por día, sed, rápido aumento en el peso corporal, las hormonas sexuales desequilibrio( bajos niveles de progesterona y la hiperprolactinemia) y aumento del nivel de aldosterona en sangre. Cuando

pseudohiperaldosteronismo aumento aldostero-concentración asociada con un defecto en los receptores de mineralocorticoides en los tejidos, resultando en la activación del sistema renina-aldosterona. Aumento de la actividad de la renina en el plasma sanguíneo indica el giperal-dosteronizma secundaria en relación con la hiperactividad del sistema renina-angiotensina. Además del defecto renal del túbulo distal puede aparecer en las glándulas salivares y sudoríparas, y las células en la mucosa colónica. Cuando pseudohiperaldosteronismo contra altas concentraciones de aldosterona y la actividad de renina en plasma sanguíneo hiponatremia detecta( menos de 110 mmol / l) y la hiperpotasemia.

gipoaldosteronizm

reduce la concentración de sodio y cloruro en el plasma sanguíneo, hiperkalemia y acidosis metabólica.la concentración de aldosterona en plasma reduce dramáticamente, y la actividad de la renina se mejoró significativamente. Para estimar las reservas potenciales de aldosterona en la prueba de estimulación con ACTH corteza suprarrenal se utiliza aldosterona. En la deficiencia severa de la aldosterona, particularmente defectos congénitos de su síntesis, una prueba negativa, es decir, la concentración de aldosterona en la sangre después de la administración de ACTH sigue siendo baja.

En la investigación de la aldosterona en la sangre hay que considerar que su liberación en el torrente sanguíneo es ritmo diario sujeto, al igual que el ritmo de liberación de cortisol.punto pico de concentración de la hormona de la mañana, la más baja concentración - alrededor de la medianoche. Concentración aldo-sterona aumentos en la fase luteínica del ciclo ovulatorio y durante el embarazo.síndrome de Liddle

- una familia enfermedad renal raro, que debe ser diferenciada de hiperaldosteronismo, ya que se acompaña de la hipertensión y hypokalemic

alcalosis metabólica, pero en la mayoría de los pacientes la actividad de la renina y la concentración de aldosterona en la sangre disminuyeron.principales enfermedades

y condiciones en que la concentración puede variar de aldosterona en el plasma sanguíneo se presentan en la Tabla. . Enfermedades Tabla

y condiciones que pueden variar en la aldosterona plasmática actividad

Enfermedades y condiciones Tabla que pueden variar en la actividad plasmática de aldosterona

sangre