Proteína total en suero
Los valores de referencia de la concentración de proteína total en suero son 65-85 g / l.
La concentración de proteína total en el suero depende principalmente de la síntesis y descomposición de las dos principales fracciones de proteína, albúmina y globulinas.papel fisiológico de proteínas de la sangre son numerosos, el más importante de ellos son los siguientes: ■
soportar la presión oncótica coloidal, manteniendo el volumen de sangre mediante la vinculación de agua y manteniéndolo sin soltarse de la circulación sanguínea;
■ participar en procesos de coagulación sanguínea;
■ mantiene la consistencia del pH de la sangre, formando uno de los sistemas tampón de la sangre;
■ conectando con una serie de sustancias( colesterol, bilirrubina, etc.), así como con medicamentos, se envían a los tejidos;
■ mantener niveles normales de cationes de sangre mediante la formación de compuestos con ellos no dializado( por ejemplo, 40-50% de calcio en suero debido a las proteínas, una parte significativa de los elementos hierro, cobre, magnesio y otros traza también se asocian con las proteínas);
■ desempeña un papel crucial en los procesos inmunes;
■ sirven como una reserva de aminoácidos;
■ realiza una función reguladora( hormonas, enzimas y otras sustancias proteicas biológicamente activas).
La síntesis de proteínas plasmáticas se lleva a cabo principalmente en las células del hígado y el sistema reticuloendotelial. Reducción de la concentración de proteínas en la sangre, llamada hipoproteinemia, aumentada: hiperproteinemia.
Hipoproteinemia se debe a que: ■
administración inadecuada de proteínas( durante el ayuno prolongado o proteína objeto prolongada dieta libre);
■ aumento de la pérdida de proteínas( con diversas enfermedades renales, pérdida de sangre, quemaduras, neoplasmas, diabetes, ascitis);
■ abordar la formación de proteínas en el cuerpo en la deficiencia de la función hepática( hepatitis, cirrosis, daño tóxico), GK tratamiento crónico, mala absorción( enteritis, enterocolitis, pancreatitis);
■ combinaciones de los diversos factores enumerados anteriormente.
La hiperproteinemia a menudo se desarrolla como consecuencia de la deshidratación como resultado de la pérdida de parte del líquido intravascular. Esto ocurre con lesiones graves, quemaduras extensas, cólera. En infecciones agudas, la concentración de proteína total a menudo aumenta debido a la deshidratación y al aumento simultáneo en la síntesis de proteínas de fase aguda. En infecciones crónicas, el contenido total de proteína en la sangre puede aumentar como resultado de la activación de procesos inmunológicos y una mayor formación de Ig. La hiperproteinemia ocurre cuando aparecen paraproteínas en la sangre, proteínas patológicas producidas en grandes cantidades en la enfermedad del mieloma, con la enfermedad de Waldenstrom.
La concentración total de proteína puede verse afectada por la posición corporal y la actividad física. El trabajo físico activo y el cambio de la posición del cuerpo de horizontal a vertical aumentan el contenido de proteína en un 10%.
La determinación de la concentración de proteína total le permite evaluar la gravedad de la violación del metabolismo proteico en el paciente y prescribir la terapia adecuada.