Anticuerpos contra la membrana basal de glomérulos en suero
En la norma de AT a la membrana basal, los glomérulos en el suero están ausentes.presencia
de anticuerpos glomerular membrana basal( anti-BMC) son más característica de los pacientes con glomerulonefritis rápidamente progresiva( anti-BMP glomerulonefritis).Todos los pacientes con anti-BMP glomerulonefritis se pueden dividir en dos grupos: con la enfermedad renal y la enfermedad de Goodpasture( 50%), en la que éste se combina con pulmonar.
Ar para formar un anti-BMP es la cadena porción a3 C-terminal de colágeno tipo IV, que es un componente de la membrana basal glomerular( Goodpasture Ar).Actualmente, hay muchos métodos para la determinación de anti-BMK - inmunofluorescencia indirecta, ELISA( más accesible), RIA.
Anti-BMC se encuentra en 90-95% de los pacientes con síndrome de Goodpasture. La mayoría de los pacientes con activo anti-BMK glomerulonefritis contenido
de anti-BMP superior a 100 UI.Con un tratamiento efectivo, el nivel de anti-BMD disminuye y pueden desaparecer después de 3-6 meses. Un número de pacientes con glomerulonefritis rápidamente progresiva son anticuerpos presentes anti-BMP y antinucleares( hasta un 40% de los pacientes) en la sangre. Típicamente, esta combinación indica un pronóstico relativamente favorable [Henry J. B., 1996].Aproximadamente el 70% de pacientes con anti-BMP glomerulonefritis hay anticuerpos a la membrana basal de los túbulos renales, causando el desarrollo paralelo de nefritis tubulointersticial.síndrome de
Goodpasture - una enfermedad rara caracterizada por la enfermedad renal rápidamente progresiva simultánea, y pulmón( síndrome pulmonar-renal) y asociado con la formación de anticuerpos anti-BMP necesariamente dan reacciones cruzadas con la membrana basal alveolar pulmonar Ar( que contiene epítopo de colágeno de tipo IV).Los hombres son más a menudo enfermos a la edad de 10-50 años. Se detecta anti-BMC en más del 90% de los pacientes con síndrome de Goodpasture. El título de proceso de anti-BMC se correlaciona con la actividad, por lo tanto se utiliza para monitorizar la eficacia del tratamiento.suero
Anti-BMK a veces se encuentra en los pacientes con otras formas de glomerulonefritis.
Determinación de anticuerpos glomerular membrana basal, el citoplasma de neutrófilos, así como anticuerpos antinucleares y la CCA se muestra en todos los pacientes con glomerulonefritis rápidamente progresiva primaria.