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  • Síntomas de shock anafiláctico

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    anafilaxia - reacción alérgica de tipo inmediato, el desarrollo de que está asociada con la ingestión repetida del alérgeno.

    anafilaxia es la manifestación más grave de la reacción alérgica que se desarrolla en respuesta a la introducción de proteínas extrañas, productos químicos orgánicos. Especialmente a menudo el shock anafiláctico se registra recientemente después de la administración de ciertos medicamentos. La gravedad de la paciente es directamente dependiente del tipo de sustancia, la introducción de los cuales ha implicado el desarrollo de reacciones alérgicas, la dosis y la vía de administración, como de acuerdo con la condición de datos estáticos, que amenaza la vida, se observa más a menudo después de la administración de sustancias por vía parenteral que enteral.

    Para distinguir diversas variantes de shock anafiláctico, en función de los síntomas en particular, pasa a primer plano: el típico, cardiaco, abdominal, cerebral, osmótica.

    Dependiendo de la duración de un período de luz que precede a la aparición de shock anafiláctico, generalmente distinguen:

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    • forma rayo( desarrollada en 1 2 minutos después de la ingestión de alérgenos);

    • forma pesada( después de 5-7 minutos);

    • choque anafiláctico de intensidad moderada( la reacción alérgica se desarrolla en media hora desde el momento en que el alérgeno ingresa al cuerpo);

    • una forma fácil de shock anafiláctico.

    síntomas característicos de shock anafiláctico son: •

    preservación de la conciencia( forma cerebral de la posible pérdida de la conciencia);

    • ansiedad, excitación;

    • enrojecimiento de la piel;

    • dolor en el corazón;

    • colapso;

    • broncoespasmo;

    • disnea espiratoria;Las manifestaciones clínicas

    shock anafiláctico representan diferentes combinaciones de signos y síntomas tales como enrojecimiento generalizado, erupción cutánea, ansiedad pronunciada, tos paroxística, ritmo de respiración anormal puede vómitos, caída de la presión de la sangre, aumento del ritmo cardíaco - 90 golpes por minuto, la arritmia. Muy a menudo se puede observar una combinación de trastornos respiratorios y funciones del sistema cardiovascular. La principal causa de muerte en la anafilaxia entre los niños es el edema laríngeo. En cuanto a los adultos, tienen alteraciones del ritmo cardíaco junto con edema del tracto respiratorio superior. Duración de los síntomas de shock anafiláctico variado y puede variar desde unos pocos segundos hasta unos 30-40 minutos, y cuanto más rápido se desarrolla el choque, el pronóstico es más grave. Esto es debido al hecho de que en el desarrollo de choque en este caso se produce una liberación masiva de quininas e histaminas sangre que alteran la permeabilidad vascular y causando plomo broncoespasmo a edema tisular.

    Primeros auxilios:

    • interrupción de la administración del medicamento que causó la reacción alérgica;

    • mover al paciente a una posición horizontal;

    • Inyección subcutánea de solución de epinefrina al 0.1% en solución salina alrededor del sitio de inyección del medicamento. La introducción de una solución de epinefrina con solución fisiológica en diferentes partes del cuerpo para normalizar el tono vascular;

    • fármacos glucocorticoides: prednisolona 90-120 mg, 600-800 mg de hidrocortisona por vía intravenosa o debajo de la lengua;

    • respiración rara;

    • dolor abdominal;

    • náuseas, vómitos;

    • actos involuntarios de orinar y defecar;

    • dolor de cabeza;

    • mareos. Los antihistamínicos

    • después de la restauración de la presión sanguínea: solución difenhidramina 3-4 ml de 1% o 2 ml de una solución al 2% suprastina vía intravenosa o intramuscular;

    • Para eliminar toxinas del cuerpo, tiosulfato de sodio 30% 10 ml por vía intravenosa;

    • de acuerdo con las indicaciones de 1 ml de una solución al 0,06% de Korglikona para la normalización de la actividad cardíaca;

    • el desarrollo de shock anafiláctico en respuesta a la introducción de la penicilina penicilinasa debe entrar en 1 millón de unidades en solución salina.

    Obligatorio para shock anafiláctico es la llamada "Atención médica de emergencia" y la hospitalización del paciente en un hospital.

    en estado de shock anafiláctico en la atención de emergencia prehospitalaria se proporciona en el siguiente orden: •

    para bloquear el flujo venoso por encima de la zona de la inyección o la mordedura de un torniquete extremidad se aplica;

    • 0,5 ml de adrenalina diluida 1: 1000 se administra por vía subcutánea, la misma cantidad se inyecta en el sitio de inyección o mordida. Si la presión arterial sistólica afectada es inferior a 100 mm Hg.p. ej., la adrenalina en una dosis de 0,5 ml se inyecta lentamente por vía intravenosa en 20 ml de solución isotónica de cloruro de sodio;

    • con el fin de evitar la aparición de la fibrilación ventricular en respuesta a la falta de oxígeno debido a edema laríngeo y bajar paciente debe dar oxígeno presión sanguínea, ya que en la mayoría trastorno corazón casos es la causa de muerte en el shock anafiláctico;

    • si el edema laríngeo expresada y obstrucción de las vías debe llevar a cabo a través de la aguja konikotomiyu Dufour en el que a continuación, introduzca el catéter, a través del cual será respiración.

    Después de realizar las actividades anteriores el paciente puede ser trasladado a un hospital, de lo contrario:

    • como en el choque anafiláctico y una disminución en el volumen de sangre, se recomienda epinefrina o poliglyukina;

    • Se administra por vía intravenosa una solución al 2,4% de eupilina en un volumen de 5-10 ml para aliviar el broncoespasmo;

    • los antihistamínicos se administran para tratar erupciones en la piel;

    • corticosteroides inyectados por vía intravenosa.