Adrenalina y norepinefrina en la orina
Valores de referencia de la excreción urinaria de adrenalina - hasta 20 mcg / día;norepinefrina - hasta 90 mcg / día.
En el estudio de la función de la excreción de catecolamina renal normal en la orina se considera un método adecuado de evaluación del estado del sistema simpatoadrenalo-ing. La orina se recolecta por día. Antes de recoger la orina para la investigación de las catecolaminas deben excluirse de la dieta ciertos alimentos: plátano, piña, queso, té fuerte, los productos que contienen vainillina. No tome antibióticos de tetraciclina, quinidina, reserpina, diazepam, clordiazepóxido, imipramina, bloqueantes, inhibidores de la monoamina oxidasa. El sujeto debe recibir un completo descanso físico y emocional. Con estrés o hipoglucemia leve, hay un aumento de diez veces en la concentración de adrenalina en el plasma. El aumento de la excreción
asignación de catecolaminas se observa en las enfermedades asociadas con el dolor, falta de sueño, la ansiedad;en el período de crisis hipertensivas, en el período agudo de IM, con ataques de angina de pecho;con hepatitis y cirrosis del hígado;la exacerbación de la úlcera péptica del estómago y el duodeno;en el período de ataques de asma bronquial;después de la introducción de insulina, ACTH y cortisona;durante vuelos con pilotos y pasajeros.
Con el feocromocitoma, el contenido de catecolaminas en la orina aumenta decenas de veces. En algunos pacientes, la liberación de noradrenalina de hasta 1000 mg / día, epinefrina - más de 750 mg / día.determinación de sensibilidad de adrenalina en la orina para el diagnóstico de feocromocitoma es del 82%, especificidad 95%;norepinefrina - 89-100% y 98%, respectivamente.
feocromocitoma casi el 95% de los pacientes pueden ser diagnosticados mediante la determinación de ácido y las catecolaminas-vanililmandélico Chet en la orina( epinefrina o definición de productos metabólicos y NORAD-renalina).determinación separada de epinefrina y norepinefrina en la orina le permite obtener una indicación de la posible localización del tumor. Si el tumor derivado de la médula suprarrenal, más de 20% se excreta en la orina será epinefrina catecolamina. Con la excreción predominante de norepinefrina, es posible un tumor localizado en el tumor. Cuando neuroblastoma
y concentración ganglioneyroblastome noradrena-ling en la orina generalmente mejorado considerablemente, y el contenido de epinefrina se mantiene dentro de los valores normales. Para neuroblastoma caracterizado por un aumento de la excreción de cistationina( catabolismo Intermedio de metionina).
Si el tumor es benigno tejidos cromafines, después de su extirpación quirúrgica de la presión arterial y catecol urinaria recién normalizó en el 95% de los pacientes con crisis y más del 65% de los pacientes con hipertensión arterial persistente. La ausencia de una disminución en el nivel de minas de catecol en la orina indica la presencia de tejido tumoral adicional.concentraciones
reducida de catecolaminas en orina observaron cuando se reduce la capacidad de filtración de los riñones;collagenoses;leucemia aguda, especialmente en niños, debido a la degeneración del tejido cromafín.