Desinfección
Desinfección - actividades orientadas hacia la destrucción de agentes infecciosos en el medio ambiente, en otras palabras, la desinfección. La desinfección tiene como objetivo destruir los microorganismos patógenos. Esto es diferente de la esterilización, en la que se destruyen todos los tipos de microorganismos y sus esporas.
Todos los productos que no tienen contacto con la superficie de la herida, la sangre o las inyecciones deben desinfectarse.
Distingue la desinfección preventiva y focal.
1. La desinfección profiláctica se lleva a cabo continuamente para prevenir enfermedades en la familia o en cualquier equipo. Por ejemplo, desinfección del agua potable, aguas residuales, leche hirviendo. La desinfección preventiva se lleva a cabo en instituciones infantiles y de tratamiento y prevención.
2. La desinfección focal se lleva a cabo en caso de aparición de enfermedades infecciosas o sospecha sobre ellos. Divide:
• en el actual;
• Desinfección final. Corriente
desinfección - desinfección se encuentra en las inmediaciones del paciente o bacilos llevado a cabo con el propósito de dispersión de agentes infecciosos en el medio ambiente. La desinfección actual se lleva a cabo según sea necesario hasta que el paciente presente un peligro para los demás como fuente de infección. Organizar tratamiento de desinfección actual y establecimiento de atención médica o profiláctico, mantenga los familiares del paciente o de los propios pacientes y el control de los trabajadores y dezstantsii SES.
La desinfección final es la prevención de la propagación de patógenos de enfermedades infecciosas a través de objetos que estuvieron en contacto con el paciente. A diferencia de la desinfección actual, por lo general se realiza una vez después de la recuperación, el aislamiento del paciente infeccioso y también en el caso de su muerte en el hogar. En caso de su muerte en el hospital, este último también lleva a cabo la desinfección final. El tiempo de la desinfección final debe minimizarse tanto como sea posible. Es deseable que se lleve a cabo inmediatamente después de que se elimine la fuente de la infección. La desinfección final se lleva a cabo por las fuerzas de dezstanstva. Métodos y medios de desinfección.
I. El método de desinfección físico se basa en la destrucción o eliminación de microorganismos patógenos de la superficie de los artículos a descontaminar por la exposición a una serie de factores físicos.
1. Acciones de altas temperaturas: quema, calcinación;ebullición, pasteurización;la acción del aire caliente, el secado.
2. Acciones de energía radiante: radiación ultravioleta;radiación radiactiva e ionizante;corriente de frecuencia ultra alta.
3. Los métodos mecánicos de desinfección basado en la eliminación de microbios patógenos de lavado de los, agitar-out, lavado con jabón y detergente sintético.
desinfección de vidrio, metal, materiales poliméricos resistentes al calor, caucho utiliza a menudo en la desinfección por ebullición de la caldera en agua destilada durante 30 minutos, con la adición de 2% de sodio - 15 minutos. Si los productos tienen canales internos, por ejemplo jeringas, se lavan en recipientes con agua para eliminar sangre, suero, otros fluidos biológicos y medicamentos. El agua se desinfecta hirviendo durante 30 minutos y se cubre con cloro seco durante 60 minutos a razón de 200 g de lejía por 1 litro de agua.
II.El método químico de desinfección se basa en el uso de diversos productos químicos. Las soluciones acuosas más comúnmente usadas. Los métodos químicos de desinfección se utilizan para productos hechos de vidrio, metales resistentes a la corrosión, materiales poliméricos, caucho. Realice una inmersión completa en una solución desinfectante o doble limpieza con un paño de calicó humedecido con desinfectante, con un intervalo de 15 minutos.
1. Desinfectantes que contienen cloro: lejía;cloramina;hipocloritos;sales de potasio y sodio de ácido dicloro-isocianúrico;dicloro-1;dezam;clordesina;clorocina;DG1-2.
Chlorium lime es un polvo blanco y fino con un fuerte olor a cloro. Cuando se almacena en la luz con el tiempo, se descompone y pierde parte del cloro activo, por lo que debe almacenarse en un lugar oscuro, en un recipiente bien cerrado. La cloro-cal produce tres variedades: 35, 32, 28% de cloro activo. Incluso con el almacenamiento adecuado, el blanqueador pierde hasta un 3% de cloro activo por mes. La cal de cloro, que contiene menos del 15% de cloro activo, no es adecuada para la desinfección.
utilizando métodos: en una forma seca se utiliza para la desinfección de las secreciones del paciente( heces, orina, esputo, Vómito), restos de comida, letrinas, cubos de basura. Debe recordarse que la cal de cloro seca da un efecto desinfectante solo en superficies humedecidas. Las soluciones al 10% y 20% también se usan para la desinfección antes de desechar los apósitos, el algodón y las gasas.
Para preparar 10 litros de una solución al 10% de lejía requiere 1 kg de producto seco, al que se añadió una pequeña cantidad de agua, se mezcla a fondo hasta estado blanda. Después de eso, mientras revuelve, agregue agua a un volumen de 10 litros. El uso de soluciones de leche de cloro-cal se lleva a cabo inmediatamente después de su preparación. También se usan en forma de soluciones clarificadas.
Para obtener soluciones de lejía en funcionamiento, es necesario preparar el licor madre principal al 10%.Las soluciones uterinas y de trabajo se preparan en botellas de cristal de vidrio oscuro con tapones de vidrio esmerilado, utensilios esmaltados o de plástico. La solución terminada se almacena en forma cerrada en un contenedor oscuro. El licor madre se prepara de la siguiente manera: se deja solución de cloruro al 10% recién preparada durante 24 horas en un lugar oscuro y fresco, en un recipiente sellado. Durante las primeras 4 horas, la mezcla se agita. Después de un día, la solución cuidadosamente, sin agitar el sedimento, se drena. La solución clarificada puede almacenarse durante 10 días. Con una disminución en el contenido de cloro activo en cloro seco, es necesario aumentar la cantidad de droga seca.
La cantidad promedio de cloro activo en blanqueador seco es del 25%.Se puede usar la siguiente fórmula:
X = 25 x 1000 / s,
donde c es la concentración de cloro activo en la preparación seca, 25 es el contenido promedio de cloro activo en la preparación seca.
Cloramina. Un polvo cristalino blanco que contiene 25-29% de cloro activo. Las preparaciones de cloramina son altamente solubles en agua. Las soluciones de 0.2-0.5% de concentración se utilizan para la descontaminación de sábanas, platos, juguetes, artículos de enfermería, afecciones en locales residenciales y hospitalarios. En contraste con la cal clórica, la cloramina es más resistente a la acción de los factores ambientales y pierde 0.1-0.2% de cloro activo, cuando se almacena adecuadamente, por año.
Formas de uso: en forma seca, como lejía, y en forma de soluciones convencionales. Como la cloramina se disuelve en agua sin residuos, se puede usar sin sedimentación previa, aclarando. Periodo de validez de soluciones de hasta 15 días.
La cantidad requerida de cloramina se agita en agua, preferiblemente se calienta a 50-60 ° C y se ajusta al volumen deseado. La cloramina también se usa en forma de soluciones activadas cuando se agregan activadores. Al mismo tiempo, la velocidad y la integridad de la liberación de cloro activo aumenta bruscamente, lo que permite reducir tanto la exposición como la concentración. El tracto respiratorio y las membranas mucosas de los ojos de las personas involucradas en la preparación y el trabajo con estas soluciones deben estar protegidos. Las soluciones activadas se usan inmediatamente después de la preparación. Se recomienda su uso para la descontaminación de overoles, ropa de cama, para limpieza general en salas de operaciones, apósitos, procedimientos. Como activadores, se usa sulfato de amonio o nitrato en una proporción de 1: 1 o 1: 2 o amoníaco( amoníaco).Los activadores se agregan a la solución de cloramina.
PTSGK( hipoclorito de calcio básico tratado con bisinte) contiene 47 - 52% de cloro activo. La principal solución clarificada al 5% se prepara diluyendo 500 g de hipoclorito de calcio seco en 10 litros de agua a temperatura ambiente;mezclar, reposar de 30 a 45 minutos en un recipiente oscuro de vidrio o plástico con un tapón, luego verter en uno similar. Puede ser utilizado para la preparación de soluciones de trabajo. Vida útil - 10 días. TSSG se usa con fines de desinfección:
• en forma seca - para la desinfección de las precipitaciones, residuos de alimentos, pero en este caso la cantidad de DTSG se usa en 2 veces menos que el blanqueador;
• en forma de soluciones no clarificadas de 3.5% y 10% de concentración. Aplicado para riego de la superficie de locales, para la desinfección de sanitarios, descarga líquida del paciente. Estas soluciones se preparan a razón de 350 go 1 kg de DTSGK por cada 10 litros de agua;
• las soluciones clarificadas se usan en los mismos casos que las soluciones de blanqueador clarificado que funcionan.
Clorhexidina( gibitane).La preparación es inodoro, bien mezclado con agua, tiene la detergencia, es estable durante el almacenamiento. Tiene una actividad antimicrobiana pronunciada. Gibitan de desinfección corriente y última, la desinfección de las manos de los cirujanos, enfermeras, instrumentos quirúrgicos. Prepare gibitan en forma de soluciones acuosas y alcohólicas. Las soluciones de agua se preparan en cualquier recipiente mezclándolo con agua.solución alcohólica Gibitana se prepara diluyendo en alcohol al 70% en una proporción de 01:40.Las soluciones acuosas utilizadas para la desinfección de corriente, para cámaras de descontaminación, aderezos, operativo, para la desinfección de equipos, ropa a una concentración de 0,5-1%, 30-60 minutos de exposición. Las soluciones de alcohol se usan para desinfectar las manos y las herramientas. Los instrumentos quirúrgicos y equipo endoscópico desinfectadas con una solución de alcohol etílico 0,5% por inmersión en la solución durante 30 minutos, a excepción de la parte óptica de las cuales se descontamina limpiando con una solución de la misma concentración. Luego, las herramientas y el equipo se lavan dos veces en agua destilada. Al preparar soluciones de gibitane, se deben usar guantes de goma.
sulfohlorantin - polvo de color crema con un ligero olor a cloro, cloro contenía 15,0 conserva la actividad del cloro por 1 año. Almacenar en un lugar oscuro. Las soluciones de trabajo permanecen activas durante 24 horas desde el momento de la preparación. Por su actividad soluciones sulfohlorantin son 5-10 veces mayor que la de blanqueador de cloro. Las soluciones de trabajo se preparan en cualquier recipiente disolviendo el medicamento en agua. Se utiliza para la desinfección de ropa, platos, juguetes, productos de salud, para la desinfección actual y final. Local irrigado a razón de 300 ml / metro de la superficie o se limpió con trapos empapados en la solución. Bañeras, fregaderos, tazas de inodoro se pulveriza dos veces en un intervalo de 15-30 minutos y se trataron con fármaco seco limpio, y después se lavaron con agua.
dicloro-1 - un polvo de color blanco o ligeramente amarillento débil olor a cloro. Tiene alta actividad bactericida hacia Gram( +) y gram( -) microorganismos poseen acción tuberculocida a una concentración de 1-3%, 1-2% de soluciones utilizado para los focos desinfección corriente y final y dejando caer la infección intestinal con estoslos mismos objetivos: en los departamentos de cirugía, en las maternidades. Las soluciones de trabajo se preparan en cualquier recipiente por dilución en agua hasta la disolución completa. Al preparar la solución, use respiradores adecuados y gafas de seguridad.
Hlordezin - polvo blanco con un olor suave de cloro. Contiene 10-12% de cloro activo, se disuelve bien en agua. Las soluciones eran incoloros, no estropear los objetos manipulados, tienen una alta actividad antimicrobiana. Las soluciones se preparan en cualquier plato disolviéndolo en agua.
Dezam - polvo blanco con un débil olor a cloro. Se compone de 50% de lejía, ácido oxálico al 5%, sulfato de sodio 45%.El medicamento contiene 13% de cloro activo. Dezam es fácilmente soluble en agua y sus soluciones son incoloros, no estropear el objeto a ser tratado. Vida útil: alrededor de un año. Tiene una alta actividad antimicrobiana. Las soluciones de trabajo se preparan en cualquier recipiente disolviéndolo en agua. Todo el trabajo se lleva a cabo con agentes que contienen cloro en los guantes de goma, gafas, polvo o respirador universal en abrigos y delantal. Al final del trabajo, las manos se lavan con jabón. Después del contacto con la piel o mucosa inmediatamente lavó el área afectada con agua limpia.
2. Otros desinfectantes.
El peróxido de hidrógeno pertenece al grupo de oxidantes. Un líquido sin color y olor, cuando se almacena en forma abierta, la actividad disminuye. El perhidrol líquido producido a partir de él contiene 29-33% de peróxido de hidrógeno.solución de peróxido de hidrógeno al 3% tiene una propiedad bactericida, y 6% de solución - esporicida. Aplicar la solución de peróxido de hidrógeno en forma pura para la desinfección de productos de vidrio, metales resistentes a la corrosión.solución al 3% - 180 minutos de exposición, solución al 4% - ekpozitsiya 90 minutos, solución al 6% - 60 minutos de exposición. Las soluciones de peróxido de hidrógeno se pueden utilizar con detergentes "Astra", "Lotus", "progreso" a una concentración de 0,5%.En este caso, se usan para la desinfección actual. Al preparar la solución de trabajo, se vierte peróxido de hidrógeno en la solución de detergente.
Dexozone-1 es un líquido incoloro con olor a vinagre. Contiene un 5.0-8.0% de ácido peracético en su composición. El medicamento es muy soluble en agua, alcohol. Las soluciones Decokson corroen los artículos hechos de acero de baja calidad. Almacenar en un recipiente de vidrio o polietileno a una temperatura no superior a 30 ° C.Las soluciones acuosas se usan inmediatamente después de la preparación, ya que pierden rápidamente sus propiedades de acción activa. Periodo de validez 6 meses. Tiene una alta actividad bactericida. Aplicado para desinfección actual, preventiva y final, esterilización de productos médicos de plástico, vidrio, metales resistentes a la corrosión. Las soluciones de trabajo se preparan en cualquier recipiente disolviéndolo en agua. Embalaje, preparación de soluciones de trabajo se lleva a cabo en una campana extractora o en una habitación separada ventilada. Las soluciones y los objetos a tratar se almacenan en contenedores cerrados equipados con aberturas de salida de gas. Todo el trabajo con dexon-1 se lleva a cabo en un respirador, gafas, guantes de goma, delantal de hule.
Ampholane es una mezcla de tensioactivos catiónicos y anfolígenos. La preparación es de color marrón, contiene 30% de sustancia activa, es fácilmente soluble en agua. Tiene propiedades bactericidas contra las bacterias gram( +) y gram( -).Las soluciones acuosas en la concentración de 0,025% de efecto perjudicial sobre Staphylococcus aureus, la fiebre tifoidea y Escherichia coli, Enterococcus, Proteus vulgaris durante 5-15 minutos, Pseudomonas aeruginosa murieron dentro de los 25 minutos. Amfolan diseñado de desinfección corriente en las infecciones de etiología bacteriana( excepto tuberculosis) y la desinfección preventiva en las instituciones médicas en diversos campos. El medicamento se recomienda para la desinfección final usando métodos de inmersión, remojo, limpieza. A una concentración de solución del 0.5%, la exposición es de 60 minutos, a una concentración del 1% es de 30 minutos. Todos los trabajos con ampholan se realizan en monos con el uso de equipo de protección personal. La temperatura de la solución desinfectante debe ser de al menos 18 ° C.Todos los desinfectantes se usan una vez.
III.Vía aérea de desinfección
Adecuado para productos de vidrio y metal. La desinfección se produce con aire caliente y seco en un esterilizador de aire( gabinete de fuego seco) en bandejas sin embalaje. A una temperatura de 120 ° C, una exposición de 45 minutos.
IV.Método de desinfección Steam.
Adecuado para polímeros de vidrio, metal, caucho, látex y resistentes al calor. Se produce centralmente, vapor saturado de agua bajo presión excesiva en un autoclave en cajas de esterilización. La presión es de 0.05 atmósferas, el régimen de temperatura es de 110 ° C, la exposición es de 20 minutos.de un solo uso de dispositivos médicos Desinfección
hechos de plástico
1. La desinfección se lleva a cabo en guantes de goma.
2. Antes de jeringas de desinfección lavados en tanques con agua, los lavados se descontamina por ebullición durante 30 minutos o por relleno con desinfectante en seco durante 1 hora en una proporción de 5: 1.
3. Cuando sumerge en una solución desinfectante es activamente aguja llena de solución desinfectante, los sistemas desechables y los catéteres se cortan en trozos más pequeños.
4. Para garantizar el llenado de los canales con un desinfectante, el producto debe sumergirse con una tapa de menor diámetro.
5. Para la desinfección, utilice los siguientes medios: solución al 6% de peróxido de hidrógeno;Solución al 5% de cloramina;Solución al 1,5% de hipoclorito neutro;0,5% de cloruro de sulfonilo.