Inflamación crónica de los riñones: causas, clínica, diagnóstico y métodos de tratamiento
Entre las enfermedades nefrológicas, la proporción de patología aguda no es más de ¼.Esto se debe principalmente al hecho de que muy a menudo la enfermedad ocurre en secreto o con una clínica poco notable. Por lo tanto, la inflamación crónica de los riñones es uno de los primeros lugares entre todas las patologías nefrológicas.
Anatomía y fisiología de los riñones
Los riñones están relacionados con los órganos emparejados. En condiciones normales de desarrollo del cuerpo, hay dos órganos en forma de frijol ubicados en la región lumbar. Más precisamente: los riñones están a ambos lados de la columna entre las dos últimas vértebras torácicas y las 2 vértebras lumbares.
La estructura interna del órgano es similar al resto de los órganos parenquimatosos. Pero solo en términos de "arquitectura".Incluye las siguientes estructuras:
- Capsule. Cubre casi por completo el cuerpo. El espesor es de unos pocos milímetros. La cápsula consiste en fibras de colágeno del tejido conectivo. Entre los cuales se encuentran las fibras nerviosas. Es su irritación lo que produce una sensación de dolor. Las estructuras restantes de los riñones que dicen "no duele".
- Parénquima renal. Representa el tejido del órgano principal. Aquí distingue la sustancia del cerebro y la sustancia cortical. En el corte, la corteza se ve más clara. Está ubicado directamente debajo de la cápsula. Pero además, le da pequeñas "consecuencias" en el cuerpo. Rodean parte de la sustancia cerebral. La sustancia misma del cerebro se encuentra detrás de la corteza en forma de las denominadas pirámides renales. Tienen sus bases vueltas hacia la cápsula. Los vértices de las pirámides están dirigidos hacia la parte central del lado interno de los riñones.
- Senos y pelvis renales. Esta cavidad está ubicada en el medio del borde interno del órgano. Incluyen vasos para los riñones que se abren en una cavidad grande, llamada pelvis.
En la corteza hay cuerpos de nefronas: unidades estructurales y funcionales de los riñones. Ellos determinan todas las funciones más importantes del cuerpo. Este aislamiento, el mantenimiento de la homeostasis, la regulación de la presión arterial oncótica y osmótica. La formación de eritropoyetina ocurre no solo en las células nefronas, sino en muchas otras células del parénquima.
En pocas palabras, el nephron consta de las siguientes partes:
- .Este es el plexo vascular. Está formado por arteriolas que se descomponen en muchas ramas pequeñas. Cada uno de ellos está rodeado por una membrana basal y podocitos, células específicas involucradas en la filtración de plasma.
- Cápsula de Bowman-Shumlyansky. Cavidad del tejido conectivo en forma de un vaso. Recibe las sustancias que se han sometido a filtración y se retrasan por la membrana de los podocitos. Canales
- .Desvían la orina primaria( la llamada parte filtrada del plasma) y la formación de orina secundaria mediante la reabsorción inversa de ciertas sustancias.
Los procesos de la fisiología renal están de alguna manera relacionados con el funcionamiento de las nefronas. Se puede describir de la siguiente manera.
La sangre de la arteria renal entra en los vasos de los riñones. Esos, a su vez, penetran en el glomérulo. Durante un día, a través de todos los riñones, las nefronas alcanzan hasta 2 mil litros de sangre. Los glomérulos se filtran. Una gran parte del plasma con pequeñas proteínas( 20 nanómetros o menos de diámetro), lípidos, carbohidratos y productos metabólicos pasa a la cápsula. El resto del plasma, que contiene proteínas grandes y elementos de sangre uniformes( eritrocitos, plaquetas de glóbulos blancos) entra en un vaso llamado vyyasnyuschim por el hecho de que recoge la sangre de la cápsula y la sale.
En los túbulos, esta orina primaria se mueve hacia los tubos colectores. En el camino, se lleva a cabo la reabsorción( retro absorción) de lípidos, carbohidratos, aminoácidos, proteínas y algunos electrolitos. La parte restante del plasma contiene solo productos metabólicos e iones. Se llama orina secundaria. En los tubos colectores, la orina entra en las copas de los riñones, y de allí a la pelvis. De ella, la orina sale del uréter.
Enfermedad Renal Inflamatoria
¡Esto es importante! Las principales enfermedades inflamatorias de los riñones incluyen glomerulonefritis, pielonefritis. Solo ellos pueden dar formas crónicas. De las causas de estas enfermedades de la envidia son el tratamiento de la inflamación crónica de los riñones. La glomerulonefritis
es una inflamación de las nefronas. Ocurre debido al establecimiento de inmunocomplejos circulantes y anticuerpos en la membrana basal. Esto conduce al desarrollo de inflamación aséptica( sin la participación de microorganismos).
Se viola la capacidad de filtración de las nefronas. En la composición de la orina primaria hay proteínas grandes y elementos uniformes de sangre. Y se sabe que no se absorben de los túbulos de la nefrona. La glomerulonefritis
es un ejemplo clásico de inflamación autoinmune. La formación de anticuerpos se produce en las células del sistema de protección con infección estreptocócica. Por lo tanto, el desarrollo de glomerulonefritis clásicamente comienza después de 2-4 semanas después de una infección estreptocócica.
Pielonefritis: inflamación del tracto urinario de los riñones: cáliz y pelvis. El daño directo a la nefrona no ocurre. Pero la enfermedad rompe la salida normal de orina. Por lo tanto, tarde o temprano, debido a la mayor presión dentro de los túbulos, las nefronas comienzan a sufrir. La aparición de pielonefritis se asocia con una infección ascendente de la vejiga y la uretra.
En el tratamiento de la inflamación crónica de los riñones, se usan antibióticos, anticoagulantes y diuréticos. Ya que, respectivamente, tienen efectos antimicrobianos, antitrombogénicos y diuréticos.
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