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Mareos - Causas, síntomas y tratamiento. MF.

  • Mareos - Causas, síntomas y tratamiento. MF.

    sentido del equilibrio - el viejo en el proceso de adquisición de la evolución. Un hombre en su vida cotidiana, incluso osnovnyzadumyvaetsya mientras camina, corre, salta, girando la cabeza de lado a lado y no caer. El desequilibrio resultante conduce al pánico.movimiento ilusorio del medio ambiente circundante o el propio paciente, el sentido de rotación de los golpes en la cabeza, la inestabilidad, inestabilidad, lanza hacia un lado hasta el otoño - y esto se llama el vértigo .pacientes

    Vértigo describen de manera diferente - columpio, cabeza de natación, que gira dentro de la cabeza, falta de equilibrio, pérdida de la coordinación, debilidad en las piernas, inestabilidad al caminar, sensación de caer o rotación en la cabeza. ..

    ilusorias artículos movimiento.

    Causas

    mareos mantener el equilibrio depende de la visual, vestibular, propioceptiva y la superficie - la información del sensor y proporciona un mecanismo único y altamente complejo - aparato vestibullyarnym. Toda la información sensorial se procesa en el sistema nervioso central, modular la actividad de la formación reticular, el sistema extrapiramidal, el cerebelo y la corteza cerebral.receptores vestibulares determinar el cambio de la aceleración lineal y angular y el cambio de la gravedad, controlar la posición de la cabeza y traducir esta información en impulsos eléctricos, que trata cerebro.

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    aparato vestibular situado en una parte rocosa( pirámide) del hueso temporal. Según su estructura se asemeja a algo irreal fantástico - ósea laberinto consta de tres cavidades: la parte anterior del hueso cóclea;central( vestíbulo) con saco esférico y elíptico;trasera( cámara de vestibular) en la que la dirección superior y posterolateral se cortan a los canales semicirculares;tres canales óseos semicirculares. Las bolsas esféricas y elípticas almacenados en un punto pequeño( menos de 1 mm2) membrana statolitovoy formado gel mucopolisacárido con inclusión de pequeños cristales de carbonato de calcio - estatolitos. La posición de la membrana depende de la magnitud y la fuerza de la aceleración lineal. Kolboobraznye células cilíndricas y epitelios sensoriales de los canales semicirculares del las células del sistema tienen apéndices( pelo) - durante mucho tiempo uno de espesor y 50 - 110 delgada. Cuando el conjunto de aceleración lineal que se mueve con el líquido y tiene un efecto sobre el tema para el epitelio sensorial con los pelos. No se produce y la transferencia de fuerza mecánica( aceleración) en la actividad eléctrica( impulso nervioso).Este es un mecanismo muy complejo depende de la orientación de la orientación actual endolinfa de los pelos.laberinto óseo

    lleno de perilinfa, que por medio de hebras del tejido conectivo en poder sacos membranosos sistema interconectado y del laberinto membranoso. El laberinto membranoso está lleno de endolinfa. Los líquidos difieren en su composición y nunca entran en contacto. El tres canales semicirculares( formación de anillo) se encuentran en tres planos mutuamente perpendiculares, que representa el espacio tridimensional.

    suministrar el aparato vestibular de la rama de la arteria auditiva interna anteroinferior arterias cerebrales y basilar.

    núcleo vestibular situado en la zona lateral del tronco cerebral y el suministro de las ramas penetrantes de las arterias vertebrales y basilar. Este sitio es más susceptible a las lesiones isquémicas. La salida de sangre va al seno del hueso superior y al seno sigmoideo.

    inervado el aparato vestibular del nervio vestibular.

    vestibular núcleo - el grupo de células situadas en la parte inferior del cuarto ventrículo - fosa romboidal. Cuatro núcleos integran información de laberintos y otros sistemas somatosensoriales. Los núcleos están asociados con los núcleos oculomotores, la parte del motor de la médula espinal con el cerebelo, con el sistema nervioso autónomo, los lóbulos temporales de la corteza de los hemisferios cerebrales. Por lo tanto es "respuesta" a las neuronas motoras que inervan los músculos del ojo( se proporciona el ojo para estabilizar la situación con los movimientos de la cabeza) los órganos implicados en la regulación de la postura.

    En condiciones normales, la actividad vestibular se mantiene en un nivel subconsciente, hay una momentánea "reconocimiento" cambia los patrones de influencias sensoriales. Una persona que no piensa en la posición de los ojos durante el movimiento de la cabeza y de las pistas, saltar, caminar y correr se lleva a cabo en el equilibrio. .. Todo esto hace que sea un aparato vestibular al instante. Cualquier

    generación de la disfunción, la integración, la modulación en este mecanismo increíblemente compleja causará vértigo, desequilibrio, y posiblemente náuseas, vómitos.

    mareo puede ser un leve y transitoria, y puede ser síntoma progresiva y permanente de una enfermedad grave. Las causas de vértigo - patología parte vestibular de las conexiones de daño del oído interno con los núcleos vestibulares en el barril con el cerebelo, mediales núcleos viga longitudinal músculos oculares, los músculos del cuello y el cuerpo, la corteza cerebral. Enfermedades

    acompañados de mareos mareos Hay

    sistémico y no sistémico. El vértigo se produce cuando la enfermedad del aparato vestibular, no es el movimiento de su propio cuerpo y objetos. Se puede ir acompañada de trastornos autonómicos, ataques de pánico, nistagmo, pérdida de audición. Se observó con el síndrome de Meniere, la laberintitis bacteriana y viral, las neuronas vestibulares y el vértigo posicional postraumático.

    no es del sistema mareo - sensación de "pérdida de la conciencia" predobmoroka, oscureciendo ante sus ojos, miedo, debilidad, malestar - arterial hipo e hipertensión, trastornos autonómicos, enfermedades de los sistemas cardiovascular y respiratorio. Mareos

    ocurre cuando:

    - enfermedad del oído - inflamación aguda o crónica del oído medio( otitis media);colesteatoma;después de las operaciones en el proceso mastoideo, en el oído interno con daño al laberinto;barotrauma;otosclerosis;laberintos tóxicos, infecciosos y traumáticos;neurinoma del nervio auditivo;procesos degenerativos de edad del laberinto vestibular;
    - enfermedades cerebrovasculares;
    - enfermedades infecciosas, la sífilis del hueso temporal;
    - lesiones cerebrales traumáticas, traumatismo del hueso temporal;
    - enfermedades del sistema nervioso - esclerosis múltiple, siringomielia, enfermedad de Parkinson, enfermedades del cerebelo. ..;
    - migrañas;
    - enfermedades del cerebelo - la degeneración del tumor;
    - enfermedades de la columna cervical, la enfermedad de Paget( ostoz deformación) con una lesión del hueso temporal;
    - tumores;
    - intoxicación - alcohol, disolventes industriales, drogas, mercurio, drogas;
    - trastornos psicógenos;
    - enfermedades somáticas - hipertensión, aterosclerosis, artritis reumatoide, enfermedad coronaria del corazón, arritmias, accidente cerebrovascular, anemia, cáncer, enfermedad de úlcera péptica, trastornos metabólicos. ..;
    - "mareo";
    - enfermedad mental.

    Vértigo cuando patología columna vertebral provocó trastorno circulatorio - insuficiencia vertebrobasilar-basilar, trastornos del plexo simpático cervical, lo que resulta en lesión en el cuello( grito fina), proceso degenerativo de la columna, la espondilolistesis, malformaciones congénitas de la columna vertebral.mecanismo grito

    fina de la lesión de la columna cervical columna vertebral .

    anomalías esqueléticas occipital y la zona del cuello acompañados de vértigo, provocada por las vueltas de la cabeza, acompañado de dolor en el cuello, la espalda de la cabeza, zumbido de oídos, irritabilidad.

    vértigo posicional - mareos en una posición, cuando se enciende en la cama, en la posición en la que - el lado, inclinando la cabeza. Este mareos corto plazo, posiblemente acompañada de náuseas, no se produce cuando la cabeza se mueve lentamente. Observado con lesiones en la cabeza, patología vascular, patología de la columna vertebral cervical, que puede conducir a la insuficiencia de la circulación sanguínea a través del laberinto de las arterias vertebrales.

    Vertigo - el síntoma más común en conjunción con manifestaciones patológicas de insuficiencia vertebrobasilar .Este mareos periódica o persistente, espontánea o provocada por movimientos de la cabeza y el cuello, acompañado de una caída, dolor de cabeza, visión reducida, visión doble, entumecimiento de los labios y la lengua.insuficiencia vertebrobasilar es la aterosclerosis de las arterias carótidas, hipertensión, encefalopatía vascular, la patología de las arterias vertebrales. En consecuencia, todas estas enfermedades tienen mareos en su cuadro clínico.

    Mareos se produce en los trastornos circulatorios cerebrales agudas - accidente cerebrovascular( hemorrágico isquémica y), a menudo en el tronco cerebral y cerebelo, hemorragia subaracnoidea y a menudo puede ser un síntoma de los traumas de los desastres cerebrales.

    vértigo en las enfermedades neurológicas nunca es el único síntoma, y ​​se combina con síntomas neurológicos - dolor de cabeza, el ruido, sonar, parestesias y entumecimiento de la cara y las extremidades, náuseas y vómitos, alteraciones visuales, paresia, parálisis, ataxia, pérdida de la conciencia y síntomas neurológicos objetivos,que el neurólogo verádrogas

    Lista con efectos secundarios - mareos, inagotables: analgésicos, fármacos antianginosos, agentes antihipertensivos, beta-bloqueantes, diuréticos, glicósidos cardíacos, antibióticos, agentes anti-inflamatorios no esteroideos para el tratamiento de úlcera péptica, antidepresivos, anticonvulsivos, tranquilizantes,hipnóticos, agentes antiparkinsonianos, hormonas, antibióticos aminoglucósidos. .. especialmente ototóxicos - estreptomicina, neomicina, kanamicina, gentamicina, es decir,vraimicin. La derrota del oído interno con antibióticos aminoglucósidos a veces puede ser difícil de tratar. El desequilibrio en el uso de fármacos vestibulotóxicos suele ser transitorio y se restablece después de suspender el medicamento.

    Diagnóstico mareos

    Dado que la lista de estados de enfermedad con el mareo es enorme, el paciente requiere un estudio exhaustivo para determinar la causa de los trastornos vestibulares. En primer lugar, se requiere la consulta de médicos otorrinolaringólogos y neurólogos;terapeuta, oculista, especialista en enfermedades infecciosas, cirujano vascular, cardiólogo, según sea necesario. El otorrinolaringólogo examina directamente el aparato vestibular y auditivo.examen neurólogo excepto para la detección de síntomas neurológicos específicos puede requerir radiografías de la columna cervical, el hueso temporal, el Doppler principales vasos, resonancia CT y magnético. El diagnóstico de laboratorio es necesario: su volumen depende de la condición individual del paciente y de las enfermedades físicas encontradas.

    mareo debido a la menor inteligencia, dolor infundada, la hipocondría y la depresión indica la presencia de causas neurológicas o psiquiátricas de la enfermedad. El mareo es un síntoma característico de una gran cantidad de enfermedades. Con bastante frecuencia, la causa de los mareos sigue sin estar clara, incluso después de un examen clínico completo. Tratamiento de vértigo

    para el tratamiento sintomático de las preparaciones de betahistina vértigo utilizado en una dosis diaria de 48 mg( betaserk, vestinorm);medicamentos cardiovasculares para mejorar la circulación sanguínea - sermion, Cavinton, memoplant;vitaminas del grupo B. Lo principal es el tratamiento de la enfermedad, cuyo síntoma fue mareo.

    Prevención

    mareos Para la prevención de los trastornos vestibulares recomienda estilo de vida saludable, la eliminación de sustancias tóxicas, alcohol, nicotina, drogas, ejercicio, prevención de las enfermedades cerebrovasculares, el tratamiento a tiempo al médico y ejecución de los exámenes necesarios y las recomendaciones de tratamiento. El masaje, la darsonvalización de la zona del collar, la reflexología, el tratamiento de sanatorio dependiendo de las enfermedades existentes es útil.

    Por cierto que los médicos tratan cuando hay mareos:

    tomar otorrinolaringólogo consultas de médicos y un neurólogo;terapeuta, oculista, especialista en enfermedades infecciosas, cirujano vascular, cardiólogo, según sea necesario.

    Doctor neurólogo Kobzeva S.V.