Vómitos, vómitos con sangre - Causas, síntomas y tratamiento. MF.
- una especie de mecanismo protector que protege al cuerpo de sustancias nocivas que entran en ella. El vómito es esencialmente un reflejo con un complejo mecanismo de formación y regulación. Vómitos exterior - esta erupción incontrolada del contenido del estómago a través de la boca( a veces por la nariz).Todos los reflejos, incluyendo vómitos, se componen de caminos que llevan la información hasta el centro del reflejo( cerebro), que se da al equipo en el rendimiento de vías reflejas que llevan impulso de la orden a los órganos de los artistas: el estómago, los músculos del diafragma, pecho. La irritación de cualquier parte de la vía refleja puede causar vómitos. La participación de todos los componentes de la ruta refleja no es necesaria;Entender esto es necesario para descubrir la causa del vómito.
incidencia de vómitos depende del sexo, la edad y el individuo a individuo. Así que las mujeres vómito ocurre con más frecuencia que los hombres, los niños( especialmente adolescentes) son más propensos que los adultos. Las personas con aumento de la excitabilidad emocional, tendencia a "mareo" vómito ocurre con más frecuencia.
vómitos en los niños puede ocurrir como respuesta a muchas infecciones, nariz y las enfermedades de la garganta. Esto se debe a la inmadurez de los mecanismos de iniciación-inhibición de los reflejos eméticos. Los vómitos en los niños a menudo pueden asociarse con reacciones emocionales negativas. En vómitos infantil no debería ser confundida con la regurgitación de una pequeña cantidad de alimento después de la alimentación, y viceversa: vómitos frecuentes o abundantes después de la alimentación debe distinguirse de los vómitos asociados a enfermedades del estómago y del intestino.
razona emesis puede ser:
1. Tracto gastrointestinal: enfermedades quirúrgicas
- agudos: apendicitis, peritonitis, obstrucción intestinal aguda, pancreatitis aguda, colecistitis aguda, hemorragia en el tracto gastrointestinal;Las enfermedades crónicas
- : úlcera gástrica y úlcera duodenal, gastritis, duodenitis, enterocolitis, colelitiasis;
- Anomalías de la estenosis del tracto gastrointestinal( estrechamiento) atresia pilórica( porción no perforada del tracto gastrointestinal), defectos en el desarrollo del páncreas;infecciones
- del tracto gastrointestinal: transmitidas por los alimentos, lesiones virales, helmintiasis;
- Cuerpos extraños de esófago, estómago e intestinos;Los trastornos funcionales
- acompañados de motilidad gástrica alterada,
- intestinal procesos
3. Enfermedades del sistema cardiovascular
2. enfermedades oncológicas de trauma del sistema nervioso central y tumor cerebral, aumento de la presión intracraneal, infecciones cerebrales( meningitis, encefalitis): insuficiencia cardíaca congestiva, hipertensiónenfermedad, infarto de miocardio.
4. Los trastornos del oído interno: laberintitis,
enfermedad 5. enfermedades endocrinas de Meniere: tirotoxicosis, diabetes cetoacidosis, fenilcetonuria, insuficiencia suprarrenal.
6. La ingestión de las sustancias tóxicas y los efectos secundarios de los fármacos
7. reacciones psicógenas: la ansiedad y el miedo, la histeria, vómitos habitual, como la expresión de ciertas emociones.
Las náuseas y los vómitos pueden ser el resultado de una "cinetosis".Los vómitos a menudo ocurren en el primer trimestre del embarazo con toxicosis( gestosis).
Las náuseas y los vómitos ocurren en muchas enfermedades. Muy a menudo, las náuseas preceden a los vómitos y los vómitos alivian al paciente. Sin embargo, esto no sucede en todos los casos, y la presencia o ausencia de náuseas es un criterio importante para el diagnóstico.
Echemos un vistazo más de cerca a las enfermedades en las que se produce el vómito.
vómito se produce en enfermedades, unidos en el concepto de "abdomen agudo", que requiere intervención quirúrgica urgente - una apendicitis aguda, colecistitis, peritonitis, íleo.enfermedades quirúrgicas
de los órganos de la cavidad abdominal a menudo tienen un inicio rápido, acompañada de dolor severo, por lo general en el campo del proceso de localización.
Para la apendicitis, esta es la parte inferior del abdomen a la derecha. El síntoma característico de la apendicitis - moviendo su dolor media parte superior del abdomen( epigastrio) hacia abajo. Para pancreatitis aguda se caracteriza por dolor en el cuadrante superior izquierdo o faja, pancreatitis combina a menudo con la colecistitis aguda( inflamación de la vesícula biliar), entonces el dolor se localiza en la parte superior del abdomen. Vomitar con estos estados de alivio, como regla, no trae.
enfermedades hepáticasen que los posibles vómitos, síntomas de trastornos acompañados por sus características: amargor en la boca, orina oscura, ictericia del color de la piel, picor de la piel.
Las enfermedades crónicas del tracto gastrointestinal también van acompañadas de dolor, dependiendo de la localización del proceso. La aparición del dolor se asocia con la ingestión de platos irritantes, calientes o fríos. La presencia de enfermedades crónicas del estómago y los intestinos es generalmente conocida por el paciente.
Las enfermedades infecciosas agudas del estómago y los intestinos se acompañan de diarrea, fiebre, intoxicación.
Vómitos, como un síntoma de las enfermedades y lesiones cerebrales de , no trae alivio, puede ocurrir sin ninguna razón aparente. Estas enfermedades también se caracterizan por dolor de cabeza, alteración de la conciencia. Los tumores cerebrales en las etapas iniciales no pueden causar graves y evidentes diferentes síntomas Origen "oscuro": mareos, disminución o aumento de la presión arterial, una violación de la sensibilidad de las distintas partes del cuerpo, mareos, cambios en el habla, la marcha y incluyendo vómitos. El vómito puede ser el primer signo de lesiones infecciosas del cerebro y sus membranas( encefalitis, meningitis).
surgen periódicamente dolor de cabeza severo, acompañado de vómitos , puede ser un ataque de migraña - parte de la enfermedad, especialmente en las mujeres. La migraña se caracteriza por la intolerancia al ruido, la luz brillante, la aparición de dolor puede ser provocada por olores, el uso de ciertos productos.
El dolor de cabeza, que disminuye o pasa después de los vómitos, puede ser un signo de presión arterial alta.
El vómito que ocurre con las enfermedades del oído interno , se acompaña de ruido en los oídos, mareos, coordinación de los movimientos alterados.
Vómitos en la diabetes mellitus habla de un tratamiento inadecuado y la aparición de una complicación: cetoacidosis. Los componentes tóxicos del metabolismo inadecuado de la glucosa actúan virtualmente en todas las partes del reflejo emético. Vómitos
para el envenenamiento otras sustancias tóxicas, o como un efecto secundario de la acción de los fármacos, se produce debido al impacto sobre los receptores gástricos e intestinales o directamente en el centro de vómitos después de la absorción en la sangre. Por lo general, suficientes preguntas iniciales son suficientes para que el paciente señale un episodio de uso o contacto de diversas sustancias, desde materiales de construcción y fluidos técnicos hasta alimentos sospechosos.
Vómitos en enfermedades infecciosas.
Infecciones intestinales agudas. En este grupo de enfermedades, los vómitos suelen ir acompañados de síntomas de intoxicación: fiebre, debilidad, dolor en los músculos y las articulaciones. Los vómitos a menudo preceden a la diarrea, o estos síntomas aparecen simultáneamente. En este caso, los vómitos alivian al paciente. Estas enfermedades incluyen: salmonelosis, intoxicación alimentaria, disentería, yersiniosis, cólera. Además, el vómito ocurre en las invasiones helmínticas.
Infecciones agudas comunes. Casi todas las enfermedades infecciosas agudas se presentan con signos de intoxicación, que en algunos pacientes, especialmente en los niños pequeños, a menudo se acompaña de vómitos, más a menudo solos, y diarrea.
Enfermedades infecciosas del cerebro y sus membranas. Cuando las membranas del cerebro se ven afectadas, los síntomas de la intoxicación general se acompañan de un fuerte dolor de cabeza, vómitos marcados;entonces puede haber confusión, convulsiones. Un rasgo característico de tales vómitos es a menudo la ausencia de náuseas previas y el posterior alivio del bienestar.
Vómitos con sangre
Al buscar la causa del vómito, debe prestar atención al contenido del vómito. Entonces, la presencia de sangre( roja) sin cambios hablará de sangrado de los vasos de la faringe, el esófago o la parte superior del estómago( síndrome de Melori-Weiss).La sangre reacciona con el jugo gástrico, tendrá marrones "posos de café", la mezcla de la sangre tales modificada hablarán sobre hemorragia en el estómago o( raramente) desde el duodeno.
Vómitos con sangre pueden indicar sangrado de úlceras de estómago o duodenales, sangrado de las venas esofágicas agrandadas en personas con cirrosis. El vómito de sangre con una mezcla de espuma indica más a menudo en la hemorragia pulmonar.
Vomitar con una pequeña cantidad de sangre puede ser con gastritis erosiva.
Vómitos con bilis
presencia de bilis en el vómito hablará ya sea sobre una sencilla su casting en el estómago, o una violación de la permeabilidad del duodeno. En casos muy raros, las impurezas en el vómito pueden incluir: pus( absceso del estómago), cuerpos extraños, gusanos.
tiempo de vómitos
Adivina la causa de los vómitos pueden estimar el momento de su ocurrencia. Los vómitos de la mañana son típicos para las mujeres embarazadas, enfermedades cerebrales, gastritis alcohólica. El vómito al final del día es típico de enfermedades acompañadas de una violación de la evacuación del contenido gástrico. El vómito que ocurre después de la ingestión ocurre con gastritis o úlcera péptica.olor
de olor vómito
de vómito puede dar una idea acerca de los procesos que ocurren no sólo en el tracto gastrointestinal. Desde olor agrio puede indicar con un aumento en los procesos de producción de ácido, por ejemplo, úlcera péptica, estasis cuando la comida en el estómago tendrá un olor a vómito podrido, mientras íleo - fecal. Además, el olor específico de los productos químicos indicará el uso de sustitutos de alcohol o líquidos técnicos. El olor a amoníaco se produce en pacientes con insuficiencia renal y acetona en pacientes con diabetes mellitus.
El examen de la paciente con vómitos diagnóstico
se ejecutan en el síntoma de vómitos, además de una interrogación detallada del paciente, el uso de laboratorio y métodos de investigación instrumentales:
CBC ayudará a aclarar la naturaleza enfermedades( infecciosas y otros), los análisis de sangre bioquímicos revelarán el nivel de los productos del metabolismo, glucosa,evaluar la función de casi cualquier órgano. La fibrogastroduodenoscopia eliminará las enfermedades del esófago, el estómago y el duodeno. Radiografía del tracto gastrointestinal, llevado a cabo con el uso de agentes de contraste de rayos X, ayudará a identificar la enfermedad en todo el tracto gastrointestinal. Como métodos adicionales de investigación usan ECG, ultrasonido, tomografía computarizada.
Tratamiento de vómito
El tratamiento del vómito debe estar dirigido principalmente a eliminar la causa que lo causó.Como tratamiento sintomático de la emesis preparaciones de diversos grupos aplicados: tranquilizantes( diazepam, fenozepam) y neurolépticos( haloperidol, etaperazin) se utilizan para los vómitos no grave, antihistamínicos( clorhidrato de prometazina, dimenhidrinato) usado para vómitos enfermedades del oído interno inducidas. Son más eficaces en el tratamiento sintomático de antagonistas de la dopamina( metoclopramida, Reglan) similares al grupo de la motilidad gastrointestinal estimulante "cisaprida" tiene mayor efecto distal y despojado de ciertos efectos secundarios de la metoclopramida. Formulaciones - antagonistas de los receptores de serotonina( ondansetrón, granisetrón, tropisetrón) aplicada vómitos asociados con la quimioterapia del cáncer. Con
vómitos frecuentes para la corrección de la deshidratación y desequilibrio electrolítico se utiliza solución salina( rehydron) en el interior y en forma de infusiones intravenosas( solución de Ringer).remedios
popular para el tratamiento de la emesis
Los métodos tradicionales de tratamiento de emesis en las condiciones del hogar incluyen las infusiones de hierbas que poseen uso efecto sedante( valeriana, melisa, menta), efecto espasmolítico y calmante sobre la mucosa gástrica( manzanilla, hinojo).Para beber cuando vomita, recomiende té verde, agua de limón. A menudo hay una forma popular: el vodka con sal y el jugo de naranja no es adecuado para todos, este método no debe ser experimentado primero.
No coma cuando vomite hasta que se haya establecido la causa del vómito. Si vomita, llame inmediatamente a un médico y no lo trate en casa. Las complicaciones
emesis
vómitos no sólo puede ser una señal de enfermedades que amenazan, sino también las complicaciones de causa como la deshidratación, las discontinuidades mucosa del esófago, el estómago, la garganta. El vómito, al entrar en el tracto respiratorio, causa la llamada neumonía por aspiración. Con vómitos frecuentes, el jugo gástrico que ingresa a la cavidad oral destruye los dientes: se desarrolla caries.
cuándo y en qué médico para atender durante
vómitos Si se producen vómitos, acceso a un médico( generalmente un médico o internista distrito de ambulancia) debe acelerar si:
1. Usted no sabe la causa de los vómitos;
2. El vómito se repite;
3. El vómito contiene aditivos de color escarlata o alterado la sangre marrón
4. Los vómitos acompañados de síntomas del sistema nervioso central: violación de la conciencia, dolor de cabeza intenso, tensión en el cuello con la incapacidad para doblar el cuello;
5. vómitos acompañados de signos claros de enfermedades infecciosas intestinales( heces sueltas frecuentes, fiebre, alteración de la conciencia);
6. sugiere que causa emesis puede ser el uso de sustancias tóxicas;
7. Usted no sabe qué hacer o cómo ayudar al paciente.
Ayuda lo que los médicos puede ser necesaria si hay vómitos:
- gastroenterólogo
- cardiólogo
- dermatólogo
- Psicoterapeuta
- neurólogo
- Pulmonólogo
- Ginecólogo
- urólogo
- endocrinólogo
- otorrinolaringólogo
Ayuda lo que los médicos puedan ser necesarios si hayvómitos de sangre:
- gastroenterólogo
- hepatólogo