Punción de la bóveda vaginal posterior - Causas, síntomas y tratamiento. MF.

Esta operación se utiliza para confirmar el diagnóstico de embarazo ectópico, ruptura del útero y otros órganos internos;confirmar o excluir el diagnóstico de peritonitis pélvica y peritonitis general;para determinar la naturaleza de los tumores saculares trompas y ovarios de Falopio de fluido( sólo en el caso si no hay sospecha de su transformación maligna).La punción de la cavidad abdominal a través de la parte posterior de la bóveda vaginal puede estar hecho de una diana terapéutica para la extracción de exudado inflamatorio e introducción de medicamentos antimicrobianos, y como una operación preliminar antes de colpotomía( en el parámetro trasera) o antes de colpoceliotomy( en indentaciones absceso rectouterino).

Llegar a la punción de la cavidad abdominal a través de la parte posterior del corpus, se debe recordar que esta operación es muy doloroso. Antes de la operación, si es posible, vaciar el recto y es necesaria la vejiga, la vulva y la vagina para tratar 70% de alcohol etílico y solución alcohólica al 1% de yodo. Después de haber expuesto el cuello uterino del útero, no lo sujete con unas pinzas. Es mucho más conveniente llevar el cuello uterino a la sínfisis del pubis con un ascensor. En este caso, la pared de la parte posterior de la bóveda vaginal se estira entre el elevador y el espejo. Antes de la punción trasera tejido bóveda vaginal infiltrarse necesariamente 1-2% de lidocaína utilizando una aguja de inyección delgada. Después de esperar durante 3-5 minutos hasta que la novocaína funcionará, aguja de inyección largo fácil, pero un empuje fuerte perforado la parte posterior de la bóveda vaginal es estrictamente en la línea media y la jeringa se aspira disponible en receso fluido rectouterino. La posición de la aguja durante la punción debe ser horizontal o aguja debe dirigida ligeramente hacia arriba, con el fin de no perforar el recto. Cuando el embarazo ectópico generalmente es aspirado, la sangre desfibrinada. Sin embargo, cuando acaba de comenzar una hemorragia interna de la cavidad abdominal se puede obtener la sangre, la fibrina que todavía no ha tenido tiempo de caer. Esta sangre se coagula rápidamente, al igual que la sangre obtenida del vaso. En algunos casos, no es posible chupar nada, aunque hay sangre en la cavidad abdominal. Esto es generalmente debido coagulación aguja en un coágulo de sangre, que puede empujar el aire de la aguja con una jeringa sobre una gasa y considerar, también se puede empujar el coágulo del estilete de la aguja. Obtener un coágulo de sangre, como la sangre desfibrinada, es suficiente para confirmar el diagnóstico de un embarazo ectópico. A veces no se puede aspirar la sangre debido al hecho de que por el corte de la aguja se pega cualquier tejido y cubre los luz de la aguja. En tales casos, la jeringa debe marcar unos pocos mililitros de solución estéril o solución isotónica de cloruro sódico novocaína, introducirlo en la cavidad abdominal e inmediatamente chupar. Si va a ser de color líquido abdominal hay sangre aspirada con la sangre, lo hará pedazos pequeños coágulos de origen.

También se realiza una punción abdominal terapéutica a través de la parte posterior de la bóveda vaginal. Sin embargo, si el exudado inflamatorio consistencia muy espesa para ser inyectado en un absceso una solución estéril, tal como una solución isotónica de cloruro sódico, y se diluyó ahora chupar exudado. El exudado se envía a un estudio bacterioscópico y bacteriológico.