Terapia cognitivo-conductual en el tratamiento de dolores de cabeza crónicos y migrañas - Causas, síntomas y tratamiento. MF.
La psicoterapia moderna incluye muchas técnicas y técnicas diferentes que, individualmente o en combinación, se pueden utilizar para tratar no solo las enfermedades psicológicas, sino también las psicosomáticas, como los dolores de cabeza crónicos, en particular.
Los dolores de cabeza son un grupo de trastornos neurológicos, pero incluso en el caso de su naturaleza somática para tratar dolores de cabeza aplicado con éxito la terapia cognitiva, que en muchos casos permite un efecto mucho mayor que la medicación( aunque no lo elimina por completo).
el tratamiento de dolores de cabeza crónicos, tales como - la migraña, sólo con la ayuda de la medicación siempre existe la posibilidad de que el dolor no va a desaparecer, o en absoluto, o sólo temporalmente reducir su intensidad, o volver después de la medicina ha terminado su efecto sobre el cuerpo. Hasta la fecha, no existe una cura universal para los dolores de cabeza crónicos. La razón de esto es que además de los factores orgánicos del dolor de cabeza, hay una serie de los llamados factores de riesgo que causan su curso crónico. Entre ellos, la fatiga mental, el estrés emocional, el estrés hídrico( falta de agua) en el cuerpo, la exposición prolongada al sol, comidas irregulares. .. constitución fisiológica privado se pueden organizar de tal manera que la persona debe cumplir con una dieta estrictamente definido, y él, por ejemplo, debido a la ignorancialo ignora, a lo que el cuerpo reacciona de una manera tan impredecible como un dolor de cabeza.
En cada caso, la combinación de estos factores es individual, y cualquiera de ellos puede servir como desencadenante de un dolor de cabeza. Basándose en el hecho de que el dolor de cabeza - no es sólo un espasmo de los vasos sanguíneos del cerebro, que se elimina con la ayuda de ciertos medicamentos, la terapia cognitivo-conductual reside en el hecho de que los identifica terapeuta y corrige los efectos de estos factores de riesgo individuales. Por ejemplo, un diario de dolores de cabeza se lleva a cabo en conjunto con el paciente, a través del cual se revisan las hipótesis sobre las verdaderas causas del dolor de cabeza y se formulan recomendaciones individuales.
en el tratamiento de dolores de cabeza crónicos, la terapia cognitivo-conductual, entre otras cosas, pretende formar a técnicas especiales de relajación: dentro de un mes, puede enseñar al paciente no sólo para eliminar los medios libres de drogas dolor de cabeza, sino también para prevenir sus ataques repetidos. En realidad, en términos de prevención de dolores de cabeza, la efectividad de la terapia cognitivo-conductual es mucho más alta que en la eliminación de las convulsiones momentáneas. Esto se debe al hecho de que el paciente acude al terapeuta con un cierto conjunto de hábitos que se han formado en su vida durante algún tiempo, y en ellos, potencialmente, las causas de su trastorno crónico pueden ocultarse. El trabajo del terapeuta es cambiar estos hábitos, desarrollar nuevos patrones de pensamiento y trabajo cerebral.¿Cómo es
la terapia cognitivo-conductual Obviamente, cuanto menos tiempo que tardó el paciente entre la conciencia de la enfermedad y una visita al terapeuta, más corta será la duración esperada del tratamiento. En promedio, el curso de la terapia cognitivo-conductual dura de uno a dos meses, el número de sesiones, por regla general, no está estrictamente regulado, pero puede variar de 12 a 25 reuniones. Estas reuniones se distribuyen de tal manera que, entre ellas, el paciente podría practicar cambiando su estilo de vida, sus actitudes psicológicas y sus hábitos de vida. Sin embargo, incluso el terapeuta no puede saber cuánto durará el tratamiento en cada caso particular.
La efectividad del tratamiento a menudo depende de la relación personal del paciente con su enfermedad. Este es un momento psicológico sutil, que también es el tema de la terapia cognitivo-conductual de los dolores de cabeza. Si una persona acude a un tratamiento con una actitud inconsciente para quejarse de la vida, pero no desea separarse de su enfermedad, porque le garantiza esta lástima, el efecto de la terapia se reduce significativamente.
Este paciente acude a la terapia con una solicitud de una cierta "píldora mágica", que de la noche a la mañana eliminará el problema, persiguiéndolo durante meses e incluso años. Puede ignorar la opinión de un especialista de que el factor clave en el tratamiento de un dolor de cabeza crónico puede no ser la tableta que está buscando, sino sus propias actitudes y hábitos. Por lo tanto, es posible enseñarle a una persona a eliminar y prevenir la recurrencia de dolores de cabeza durante un mes, y el resto de la terapia irá a cambiar su configuración cognitiva para evitar una recaída.
Por lo tanto, la terapia cognitiva compleja de dolores de cabeza crónicos son: 1. Observación
rutina( comer, dormir, el balance de agua, etc.), la actividad física general de una persona durante el día de la jornada y su corrección.
Durante las primeras reuniones, el terapeuta le preguntará al paciente en detalle sobre su vida diaria, actividades y circunstancias, especificando esta información según sea necesario y en sesiones posteriores;
2. Enseñar técnicas de relajación y prevenir la recurrencia de dolores de cabeza.
Hay muchos tipos de relajación. Pero para lograr el máximo efecto en deshacerse del dolor de cabeza desde la primera reunión, es preferible comenzar con métodos fisiológicos simples, sin excesos como visualización, PNL, etc. Esta respiración lenta y profunda, la llamada hiperventilación y relajación muscular. La relajación fisiológica no dura más de 15 minutos y, como regla general, el 95% de los participantes en la sesión sienten una disminución en el dolor. Y lo más importante, esta es una técnica bastante simple para la próxima vez que lo retires.
3. Trabajar con el componente psicológico de la ocurrencia de dolores de cabeza y la actitud del paciente hacia su enfermedad. Como muestra la práctica, el componente psicológico del dolor crónico, que no tiene un origen fisiológico único, es de aproximadamente 40%.Si el paciente está obsesionado por el temor a un dolor de cabeza, mejora emocionalmente su efecto. La terapia cognitiva nos enseña a deshacernos de tales "malas hierbas" de manera oportuna.cura pronóstico
Asociación Internacional
para el tratamiento de dolores de cabeza sostiene que, de acuerdo con el estudio, la terapia cognitivo-conductual en el tratamiento de dolores de cabeza a proporcionar mejores resultados que los medicamentos. Por lo tanto, hoy en día es recomendado por los médicos como una técnica primaria, y solo entonces se debe usar el soporte farmacológico, que se utiliza principalmente para el alivio sintomático.
Sin embargo, la terapia cognitivo-conductual para dolores de cabeza y migraña no siempre va de la mano con la medicación. Muchos pacientes por una razón u otra no quieren tomar medicamentos. Además, en el uso de medicamentos de Rusia( para el tratamiento de los triptanos y nutracéuticos dolores de cabeza y las migrañas son generalmente asignado), este enfoque se practica a menudo cuando la prescripción de medicamentos a un paciente durante un corto período de tiempo, y después se inactivó rápidamente curso médico. Este enfoque es difícil de llamar correcto: en algunos casos, el curso del tratamiento con medicamentos debe durar al menos seis meses, dependiendo de la naturaleza de la enfermedad. Como lo demuestran las investigaciones, el método más eficaz para tratar los dolores de cabeza crónicos es el uso combinado de instrumentos cognitivos y de medicamentos.
Vitaliy Tevelev, psicoterapeuta en el Centro de Psiquiatría y Neurología Matzpen
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