Plasmaféresis: causas, síntomas y tratamiento. MF.

La plasmaféresis es el proceso de eliminación del plasma sanguíneo de la circulación. Ocasionalmente se usa como un método de tratamiento, pero la mayoría de las veces se usa para recolectar plasma del donante.

La plasmaféresis es un método basado en la extracción de plasma de la sangre sin eliminar los elementos sanguíneos y reemplazar el plasma con fluidos que llenan la sangre. En este caso, los anticuerpos, complejos inmunes, mediadores inflamatorios, lípidos, colesterol, endotoxinas( es decir, aquellas sustancias que son dañinas para el cuerpo) se eliminan del plasma del paciente;disminuye la viscosidad de la sangre, mejora su fluidez, aumenta la sensibilidad a los medicamentos tomados, reduce el efecto tóxico, hay una corrección de la inmunidad.

Plasmaféresis ( del griego "aféresis" - eliminación) es un método moderno para tratar enfermedades. El procedimiento consiste en dividir la sangre en células y elementos celulares( glóbulos rojos, leucocitos, plaquetas, etc.) y plasma, es decirla parte líquida de la sangre en la que se disuelven los componentes patológicos y metabólicos: portadores de las causas de las enfermedades. El plasma se separa de los elementos celulares y se retira junto con las toxinas y los elementos anormales en el cuerpo que está sustituido con diversas soluciones( cristaloide - solución de glucosa, solución salina o dextranos - rheopolyglucin, la preparación E-almidón), células y componentes celulares son devueltos al paciente.

El mecanismo principal del efecto terapéutico de la plasmaféresis es la desintoxicación.

Mecanismos de acción( niveles de influencia) de la plasmaféresis:

1. 1. Incremento de las reacciones de adaptación compensatoria.
   2. Normalización de las hormonas del sistema hipotalámico-pituitario-suprarrenal-ovárico.
   1. Normalización del metabolismo del oxígeno.
   2. Normalización de la orientación metabólica.
   3. Normalización de trastornos inmunoreguladores.
   1. Mejora de la microcirculación de órganos vitales.
   2. Normalización de la hemodinámica sistémica.
   1. efecto antihipóxico. Protección contra productos finales de peroxidación lipídica y productos de intoxicación.
I. A nivel del cuerpo: II.A nivel celular: III.A nivel de órgano: IV.A nivel de las membranas biológicas: complejo de inclusión

en el tratamiento de plasmaféresis se muestra en los estados patológicos que están acompañados por intoxicación, hipercoagulabilidad, deterioro de la función de los sistemas de desintoxicación naturales, respiración de los tejidos, la agresión autoinmune.

Actualmente, el método de plasmaféresis de es ampliamente utilizado en la práctica clínica. De acuerdo con los protocolos de la Asociación Mundial de Hemoféresis( 1993, 1997, 2000), la terapia compleja de más de 200 enfermedades incluye la plasmaféresis. Como un método efectivo de desintoxicación, la plasmaféresis es ampliamente utilizada: desde toxicología, narcología, reumatología, hepatología hasta dermatología y cosmetología. Indicaciones

para plasmaféresis en constante crecimiento: enfermedades infecciosas transmisibles crónicas, intoxicaciones de diferentes etiologías, enfermedades autoinmunes, diversas alergias, enfermedad sistémica del tejido conectivo y la piel.

La plasmaféresis se utiliza en el tratamiento de las siguientes enfermedades:

• Intoxicación crónica, intoxicación aguda;
• Dermatitis atópica, psoriasis, neurodermatitis;
• Alcoholismo crónico, adicción a la heroína;
• Asma bronquial, bronquitis crónica, pleuresía, alveolitis;
• Glomerulonefritis, síndrome nefrótico, insuficiencia renal;
• Enfermedades de la sangre: hemoblastosas paraproteinémicas, síndromes citopénicos;
• Esclerosis múltiple, polineuritis de diverso origen, esclerosis lateral amiotrófica, enfermedad de Alzheimer;
• colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn, enfermedades hepáticas difusas, hepatitis viral, cirrosis, encefalopatía hepato-cerebral;
• Diabetes mellitus, tiroiditis autoinmune, tirotoxicosis;
• sistémicos enfermedades del tejido conectivo: vasculitis hemorrágica: artritis matoidny Revolución, lupus eritematoso sistémico, poliartritis;
• Cardiopatía isquémica, síndrome postinfarto, enfermedad hipertensiva, miocarditis viral, miocardiopatías autoinmunes;hipercolesterolemia

Además

de purificación de la sangre de sustancias nocivas mejorar su reología - viscosidad reducida, mejora de la microcirculación. Esto aumenta la capacidad de responder a la terapia con medicamentos. Para el efecto plasmaféresis tasa positiva resistente

llevado de 3 a 6 procedimientos .La duración media de un procedimiento de purificación de la sangre - 1,5 - 2:00 .En nuestra clínica para la eliminación de la técnica de plasma utilizado plasmaféresis membrana.

Contraindicaciones a la plasmaféresis.

1. contraindicación absoluta:
   • daño cerebral irreversible y otros órganos vitales,
   • sangrado neostanovlennoe, enfermedades de la sangre
   • acompañados de coagulación reducida.
2. contraindicaciones relativas:
   • aumentó sangrado o alto riesgo de hemorragia( por ejemplo, úlceras "Stresa-malezas" o erosiones del tracto gastrointestinal), pero puede swipe-set operaciones de plasmaféresis de membrana, pero sin heparina;
   • hemodinámica inestable, pero la plasmaféresis también es posible, pero bajo el "encubrimiento Por" u otro sitmpatomimetikov dopmina o marcapasos;
   • hipoproteinemia, sin embargo, posible volumen de plasma scheniya-donante si las restituciones síncronos de plasmaféresis se eliminó, preparaciones de proteínas, o sustitutos de plasma-ción coloide;
   • infecciones respiratorias o entéricas agudas en condiciones críticas no obstáculos NE-lyayutsya, pero es apropiado sólo plasmaféresis rutina 2-3 Ned-li después de la recuperación;Menstruación
   • ;
   • macroglobulinemia, crioglobulinemia, enfermedad Valdenstrema, mieloma múltiple( en estos casos, es más conveniente llevar a cabo la separación de la sangre por gravedad centrífuga( plasmaféresis discreta).