La vida después de la extirpación renal: posibles riesgos y complicaciones

La nefrectomía es el proceso de extirpación quirúrgica del riñón. Si se realiza una nefrectomía cuando se detecta un proceso maligno en el riñón, el tejido adiposo adyacente y la glándula suprarrenal se eliminan junto con el órgano. Si solo se extrae la parte superior o inferior del órgano, la operación se denomina nefrectomía parcial.

A pesar de la complejidad de la intervención quirúrgica, las complicaciones y los riesgos de su desarrollo no surgen prácticamente en pacientes sin lesiones pronunciadas adicionales del cuerpo, y la vida después de la extirpación renal se normaliza en un tiempo relativamente corto.

La nefrectomía bilateral es la extirpación de ambos riñones. Tal operación se organiza como una etapa intermedia del trasplante de riñón con el fin de librar al cuerpo de posibles fuentes de infección urinaria.

La nefrectomía puede ser necesaria para una variedad de patologías renales, en situaciones donde su funcionamiento o integridad anatómica no se puede restaurar y existe un alto riesgo de complicaciones al mismo tiempo. Tales condiciones incluyen:

• Heridas por arma de fuego del riñón, acompañadas de aplastamiento del tejido del riñón.
• Lesiones cerradas del riñón que causan un deterioro grave en el funcionamiento.
• Urolitiasis, acompañada por el desarrollo de pus.
• Proceso tumoral en el riñón.

Fase preparatoria de

Antes de comenzar la operación, es necesario organizar la entrega de análisis de orina y sangre. Los análisis de sangre obligatorios incluyen:

• Análisis de sangre generales.
• Pruebas de coagulación sanguínea.
• Análisis de sangre para contenido de azúcar. Análisis bioquímicos de sangre.

Inmediatamente antes de la operación, el paciente es examinado por un anestesiólogo. La nefrectomía requiere anestesia general.

Realización de la operación

El paciente se coloca en la mesa de operaciones. Dependiendo de si se realiza la extracción del riñón izquierdo o del riñón derecho, se da vuelta al lado sano con un rodillo especial debajo. Para arreglar esta posición, se usan dispositivos especiales de la mesa de operaciones.

El médico accede a los riñones realizando una incisión oblicua en la región lumbar. Luego se realiza una disección en capas de la piel, tejido subcutáneo, fascia y músculos. Ahora el cirujano tiene acceso inmediato al riñón, encerrado en una cápsula de grasa especial. El riñón se elimina de esta cápsula. A veces, tales manipulaciones se vuelven difíciles de llevar a cabo técnicamente, porque el órgano puede tener cicatrices y adherencias.

Después de la excreción del riñón, su pie está vendado y cruzado. Inicialmente, con la ayuda de dos ligaduras, el uréter está vendado. Posteriormente, se secretan los vasos del riñón, la vena y la arteria, que también se vendan e intersecan. Después del cruce completo del pedículo renal, se extrae el órgano.

Al final de la operación, el médico examina el lecho del riñón y detiene el sangrado de los vasos pequeños. Luego se coloca un tubo de drenaje en la cama, se cose gradualmente la herida y se aplica un vendaje estéril sobre ella.

Después de la operación por medio de un gotero, el cuerpo del paciente recibe los analgésicos y líquidos necesarios. Además, se lleva a cabo una monitorización cuidadosa de la presión arterial, los niveles de electrolitos y el equilibrio de líquidos. Muy a menudo durante un corto período de tiempo inmediatamente después de la cirugía, el paciente necesita una colocación de catéter urinario. Tan pronto como la condición del paciente lo permita, se le pedirá que se levante gradualmente de la cama y comience a caminar.

Por lo general, la estadía hospitalaria promedio después de la nefrectomía es de dos a siete días, y el tiempo exacto se correlaciona con la gravedad de la operación. En caso de complicaciones, el médico prolonga el período de estadía en el hospital.

Comportamiento después del alta del hospital

Durante los tres meses posteriores a la finalización de la operación, el paciente debe evitar esfuerzos físicos serios, practicar deportes y durante el primer mes es necesario usar un vendaje especial. Además, no debes levantar pesas que pesen más de 3 kg, evita beber alcohol e hipotermia.

Se recomienda caminar más a menudo y caminar al aire libre. Por lo general, después de siete a diez días, la persona es dada de alta del hospital, siempre que se encuentre en buen estado de salud. Si la actividad laboral no está relacionada con el trabajo físico, entonces puede comenzar a trabajar. Solo después de cuatro a seis semanas se permite reanudar la actividad sexual.riesgos

y posibles complicaciones

Cualquier cirugía e incluso la anestesia siempre va acompañada de cierto riesgo de sufrir complicaciones que suponen un peligro para la vida, no sólo en relación con la presencia de la enfermedad, así como las características individuales del cuerpo, a veces son imposibles de predecir.

El anestesiólogo explica los posibles riesgos de anestesia para el paciente.

Las complicaciones directas durante la cirugía incluyen lesiones en órganos cercanos: el intestino, el bazo y la pleura. El páncreas. Esto puede causar la necesidad de su resección o extirpación o defectos de sutura.

Las complicaciones del período postoperatorio inmediato pueden ser las siguientes:

• Sangrado severo, que puede causar una intervención quirúrgica repetida. Tromboembolismo
• .
• Infecciones infecciosas: procesos inflamatorios purulentos en el área de una herida postoperatoria.
• Formación de úlceras agudas del duodeno o del estómago, hemorragia del esófago.
• Evacuación incorrecta del intestino, que conduce a la obstrucción intestinal.

Unos meses después de la operación se puede formar siguientes complicaciones: formación de la deformación

• , es decir, hernias - como puede ocurrir después de cualquier transacciones abiertas.
• Educación en la cavidad abdominal de las adherencias.
• Re-formación del proceso del tumor renal.

Si la esperanza de vida de una persona después de la extracción de los riñones, prácticamente no difiere de la esperanza de vida de las personas sanas.

Observación médico

propósito principal de la observación por un médico después de la nefrectomía cirugía es evaluar la calidad del riñón restante, y la aplicación de control repite manifestación de la enfermedad en el caso de los tumores renales malignos.

Seis meses después de la operación es necesaria para hacer frente al urólogo para una organización examen de control, que es hablar con su médico, una tomografía computarizada para el espacio del peritoneo. Posteriormente, la tomografía computarizada se debe realizar al menos una vez al año.

Además, el paciente deberá realizar análisis de sangre bioquímicos cada año y organizar un examen radiográfico del cofre. Como regla general, el médico tratante elige la hora exacta del examen de seguimiento.