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  • Hipoglucemia: síntomas y tratamiento, causas, síntomas

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    ¿Qué es? La hipoglucemia es una condición en la que el nivel de glucosa en sangre es menor a 3.0 mmol / litro, que se acompaña con el desarrollo de síntomas específicos. La patología

    pertenece a la categoría de urgente, ya que el cerebro es muy difícil de trabajar en condiciones de una concentración reducida de glucosa.

    Aunque no estricta correlación entre el nivel de glucosa y los síntomas en desarrollo, la concentración en sangre por debajo de 2,5 mmol / l desarrollo peligroso de coma hipoglucémico cuando de proporcionar la velocidad de asistencia adecuada depende la vida más tarde.

    La hipoglucemia puede desarrollarse en personas sanas y enfermas. Esta condición ocurre no solo con el estómago vacío;en algunos casos, una persona puede carecer de glucosa después de un tiempo muy corto después de comer. Las causas de la hipoglucemia


    Hipoglucemia se divide en una que se produce después de 5 o más horas después de las comidas( llamados "hipoglucemia en ayunas") y su tipo alimentario que se desarrolla en 1,5-3 horas después de la comida. Las razones de estos dos estados son diferentes. La base
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    ayuno hipoglucemia - una violación de la relación entre la producción de glucosa por el hígado y tejidos periféricos usando ella. Es decir, ocurre si el hígado no hace frente a la síntesis de este carbohidrato o si los tejidos lo usan mucho. El hígado no puede "saber" que los tejidos necesitan una gran cantidad de glucosa debido a:

    1. 1) de la insulina en un grado que impide la acción del glucagón en el hígado de la hormona que hace que la división de glucógeno a glucosa;
    2. 2) Liberación inadecuada de aminoácidos de los músculos a partir de los cuales se debe formar la glucosa;
    3. 3) Reporte el suministro de ácidos grasos en el hígado o la oxidación en el mismo, que afectan a la tasa de glucosa a partir de aminoácidos. Síntesis
    de glucosa hepática se ralentiza debido a las siguientes razones:

    • función violación pituitaria;Insuficiencia suprarrenal
    • ;
    • disminuyó la producción de adrenalina, norepinefrina;
    • falta de glucagón;
    • menos de lo normal, la cantidad de enzimas que participan en la síntesis de glucosa;
    • redujo la cantidad de glucosa con:
    • embarazo tardío;
    • inanición;Disminución de
    • en la masa muscular;
    • cetosis hipoglucemia, que se desarrolla en niños;Enfermedad hepática
    • : congestión de
    • en el hígado;
    • hepatitis;
    • insuficiencia renal y hepática;Cirrosis
    • ;
    • recepción de alcohol, sales de ácido salicílico en la composición de otras drogas, algunos medicamentos para bajar la presión arterial.
    La glucosa es usada rápidamente por los tejidos debido a estas razones:

    • produce insulina en el tumor;
    • introducción de insulina sintética o drogas reductoras de azúcar;Choque
    • , que se desarrolla en la desintegración masiva de microbios en el cuerpo( endotóxico);
    • administración de quinina para el tratamiento de la malaria de tres días.
    Con una cantidad normal de insulina, el aumento de la utilización de glucosa puede ser consecuencia de: tumores hepáticos

    • ;
    • cáncer suprarrenal;
    • cánceres del tracto gastrointestinal.
    hipoglucemia que surge después de una comida, se desarrolla debido a:

    1. 1) vaciado rápido del estómago y los intestinos debido a las intervenciones quirúrgicas tales como la eliminación del estómago, con artificial yeyuno gástrico compuesto, plástico estómago pilórico, operación vagotomía que se ejecuta para la úlcera péptica.
    2. 2) La ingesta de galactosa por un niño con galactosemia.
    3. 3) Uso de productos con fructosa por niños con intolerancia a este carbohidrato.
    4. 4) La ingesta de aminoácido leucina en personas con susceptibilidad a ella.
    5. 5) Fase temprana de la diabetes mellitus.
    En personas sanas, la hipoglucemia se desarrolla con un aumento del trabajo muscular, cuando se consume glucosa y los carbohidratos de fácil digestión no ingresan al cuerpo. Los síntomas de la hipoglucemia


    primeros signos de hipoglucemia se manifiestan cuando la concentración de glucosa en la sangre fue de 3 mmol / L.Los síntomas de esta condición son pronunciados:

    • excitación, ansiedad, ansiedad, miedo;
    • debilidad general;Temblor
    • ;
    • sudor pegajoso en frío;
    • teniendo hambre;Taquicardia
    • ;Mareos
    • ;
    • palidez de la piel;
    • aumentó la presión sanguínea;Trastorno de coordinación
    • ;
    • náuseas, vómitos;
    • visión doble.
    Con hipoglucemia leve, una persona siente ansiedad, tiene una sensación de hambre, comienza a temblar;dedos entumecidos, labios.Él también puede sentir un latido cardíaco más fuerte.

    Cuando la hipoglucemia de gravedad moderada una persona se pone irritable, ansiosa, le resulta difícil concentrarse en cualquier cosa. La visión se deteriora, la cabeza comienza a doler y girar.

    La hipoglucemia grave( generalmente se observa con cifras de 2,2 mmol / L o menos) se acompaña de un comportamiento inadecuado, que gradualmente se convierte en somnolencia. Si no ayudas en esta etapa, la violación de la conciencia se profundiza hasta el sopor y el coma, se observan calambres.

    Puede haber síntomas neurológicos focales de hipoglucemia y automatismos primitivos( reflejo de agarre, succión, muecas).

    Ver también, la norma de azúcar en la sangre.

    diagnóstico de hipoglucemia


    aprender acerca de lo que una persona en un momento dado hay glucosa en la sangre, puede utilizar un análisis de sangre en el contenido de glucosa en plasma( se puede utilizar el metro).Pero es necesario( si no fue un solo episodio de hipoglucemia que se desarrolló en el contexto del trabajo físico pesado) también para descubrir la causa de esta condición.

    Cuando ayunas a la hipoglucemia, debes determinar:

    • el nivel de insulina en la sangre;Concentración de
    • de la hormona cortisol en el plasma sanguíneo;Nivel
    • de péptido C;
    • lactato en sangre venosa;Concentración de
    • en el plasma de glucagón, epinefrina;
    • carnitina en la sangre;Proteinograma
    • ( fracciones de proteína y proteína en sangre venosa);Ensayos hepáticos
    • ;Ecografía
    • o tomografía computarizada( como se indica) de los órganos abdominales;
    • llevó a cabo pruebas con inanición cuando la persona hospitalizado y se alimenta cada 6 horas mediante la determinación de los niveles de glucosa de cortisol( una hormona del estrés) y los niveles de insulina en el plasma;
    • muestras con glucagón, butamida, leucina.
    Cuando se desarrolla hipoglucemia después de comer, la encuesta es diferente. Se determinan los siguientes: prueba de tolerancia a la glucosa

    • durante 5 horas;Nivel de
    • de péptido C;Nivel de insulina
    • ;
    • anticuerpos a la insulina.

    hipoglucemia Tratamiento


    Si hay una persona con una alteración de la conciencia hipoglucemia necesita proporcionar ayuda inmediata - para entrar en la vena de bolo de glucosa 20-100 ml 40%, seguido de transferencia a un goteo su solución menos concentrada( 10-20%).

    Estas actividades se llevan a cabo hasta el momento en que el paciente no viene a la mente clara y no puede comer alimentos que contienen hidratos de carbono digeribles( la única manera de llenar las reservas de glucógeno en el hígado).Si la hipoglucemia se desarrolló en el contexto de una sobredosis de medicamentos para bajar la glucosa, la infusión de glucosa no se dejó de ir a la restauración de la conciencia en el más lento su introducción bajo el control de los niveles de azúcar en la sangre.

    Tratamiento de una enfermedad que causa hipoglucemia:

    1. 1) Resección de insulinoma;
    2. 2) Si se confirma la sospecha de insulina, pero no se encuentra el tumor, el medicamento se trata con "Diazoxide" o una combinación de "Streptozocin" y "5-fluorouracil";
    3. 3) eliminación de tumores de las glándulas suprarrenales, la glándula pituitaria, su radiación o quimioterapia;
    4. 4) Tratamiento de patologías del hígado, tracto gastrointestinal;
    5. 5) Dieta para pacientes con galactosemia, intolerancia a la fructosa o leucina.

    Prevención de la hipoglucemia


    Es posible prevenir el desarrollo de hipoglucemia en caso de que se conozca su causa, que debe ser eliminada. Además, una persona siempre debe tener carbohidratos fáciles de digerir, que debe tomar cuando desarrolle signos de hipoglucemia. Puede ser: azúcar

    • ;
    • dulces;Crackers
    • ;
    • miel;Jarabe de maíz
    • ;Zumo de fruta
    • ;Leche
    • ;Queso
    • .


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