Alimentación de enfermos graves
Alimentación críticamente enfermo requiere un enfoque especial y se ve obstaculizada por la pérdida de apetito y debilidad de la masticación y la deglución movimientos, que aparecen debido a la limitación de la actividad física. En tales casos, el paciente necesita ser alimentado más a menudo, en pequeñas porciones, con una cuchara. En el régimen dietético, se deben considerar los alimentos permitidos y prohibidos. El alimento sólido debe ser diluido con leche, caldo o jugo copa después de dar la ingestión de una taza alimentador o una cuchara.
alimentar el paciente debe estar en un ambiente tranquilo, sin desviar su atención, por ejemplo, un estímulo de luz o hablar.
Los pacientes gravemente enfermos son alimentados en la cama. Para ello, se debe dar una cómoda sala de estar o medio sentado posición o levantar la cabeza, colocándola sobre la mano extendida de una enfermera.
No se puede apurar, de lo contrario el paciente puede ahogarse. Es importante asegurarse de que los alimentos no estén demasiado calientes o fríos. La cantidad de alimentos generalmente aumenta de 5 a 6 veces al día con una cantidad relativamente pequeña de alimentos por comida. Los alimentos para los enfermos graves deben ser totalmente nutritivos y enriquecidos con vitaminas.
alimentación de sonda a través de
Cuando un paciente inconsciente o trastornos psiquiátricos acompañado de fallo completo de la comida, así como lesiones traumáticas de la cavidad oral recurrieron a la alimentación por sonda. De esta manera, los niños con prematurez profunda son alimentados cuando carecen de reflejos de succión y deglución. Para la alimentación
preparar gavage delgada sin embudo de oliva 150-200 ml, jeringa Janet y 1-2 vasos de alimento líquido o semilíquido. La sonda, el embudo y la jeringa se deben esterilizar hirviendo y enfriando a la temperatura del cuerpo del paciente. La sonda se inserta a través del pasaje nasal. Pasos nasales preliminares son examinados, despejados de costras y moco;El extremo redondeado de la sonda está lubricado con glicerina.
Cuando la sonda alcanza la pared posterior de la orofaringe, se le pide al paciente( si está consciente) para hacer un trago o suavemente, empujando el dedo índice a través de la boca del paciente, presiona suavemente la sonda a la parte posterior de la garganta, empujándola más abajo en el esófago, sin pasar por la laringe y la tráquea.
de contacto con la sonda en la laringe y la tráquea suelen surgir respiración estenótica sibilancias y tos. En tal caso, la sonda debe tirar hacia atrás un poco, para calmar al paciente, y como se señaló anteriormente, empujar suavemente la sonda a través del esófago hasta el estómago - en alrededor de 35-45 cm, dependiendo del crecimiento del paciente. Para asegurarse de que la sonda no tocara la tráquea, se llevó un trozo de algodón o papel de seda a su extremo exterior. Si el algodón o el papel no se mueve sincrónicamente con la respiración del paciente, comienzan a introducir alimentos cocinados. La comida embudo vierte lentamente o en pequeñas porciones, con paradas administrados a través de sonda nasogástrica Janet jeringa. Durante la alimentación que asegurarse de que el lumen de la sonda no está lleno, y regularmente "lavar" de su té, jugo o caldo.
Después de la alimentación, el embudo y la jeringa se lavan y hierven. La sonda se deja en el estómago durante 4-5 días. El extremo exterior de la sonda está unido con un parche adhesivo en la mejilla y la cabeza del paciente. Es necesario asegurarse de que el paciente no extraiga la sonda.suministro
través
recto Si el envenenamiento con sales de metales pesados de la comida del paciente se realiza a través del recto.
este propósito más a menudo administrada:
• soluciones isotónicas de: solución de cloruro sódico al 0,85%, solución de glucosa al 5%;
• fármacos: aminopeptid para medios de cultivo microbiológicos, líquido, alvezin, hidrolizados kozeina que contienen un conjunto completo de aminoácidos.
Antes de la introducción de la solución de nutrientes al paciente hacer un enema de limpieza. Después de esto, los intestinos deberían tener tiempo para calmarse.soluciones de nutrientes y fluido introducir precalienta a una temperatura de 38- 40ºC instantáneamente o gotitas de 50-100 ml 3-4 veces al día. Para debilitados, ancianos, pacientes con daño del intestino grueso y la incontinencia fecal es preferible utilizar el método de goteo, ya que no mantienen las soluciones de nutrientes en la administración de un solo paso.