Cuidado de pacientes infecciosos
basado en la atención integral del paciente, de la creación de condiciones y el tratamiento de acuerdo con la cita con el médico, lo que contribuirá a la evolución favorable de la enfermedad, una pronta recuperación del paciente y la prevención de complicaciones. Los principales tipos de atención para los pacientes son generales y especiales. Cuidado general - mantenimiento higiénico y sanitario de la habitación, cama del paciente, así como también la higiene del paciente. Se debe prestar especial atención a la organización de una nutrición adecuada del paciente, los primeros auxilios en la alimentación, la administración fisiológica, etc.cuidado total del paciente implica una aplicación rigurosa y oportuna de todas las instrucciones del médico para la aplicación de los procedimientos médicos y la prescripción, así como el monitoreo continuo de la dinámica del estado del paciente.
El término "cuidado especial" determina la especificidad de una enfermedad. El cuidado del paciente es una parte integral del tratamiento del paciente. Es extremadamente importante en todas las fases del tratamiento del paciente, las condiciones internas y psicológicos: la observancia de sueño, el mantenimiento de pacientes positivos emociones, confianza y optimismo. Por lo tanto, se requiere que el personal médico no solo use las habilidades profesionales, sino que también demuestre una actitud compasiva hacia el paciente. A menudo, la condición del paciente sugiere irritabilidad, nerviosismo, sensación de insatisfacción consigo mismo, personal médico cercano. Por lo tanto, cuidar al paciente requiere, antes que nada, la creación de un clima de sensibilidad, la capacidad de apoyar al paciente, protegerlo de las emociones negativas. En la clínica, la enfermería se lleva a cabo por personal médico, en el hogar, cerca del paciente. Se presta especial atención a los requisitos sanitarios e higiénicos de la habitación donde se encuentra el paciente. Esta habitación debe estar separada de otras habitaciones, debe estar bien ventilada y estar lo más segura posible del impacto del ruido. Con la especificidad de la enfermedad( enfermedad ocular, sistema nervioso), la luz se puede reducir mediante el uso de pantallas de lámparas y luces nocturnas. Es importante mantener la habitación a una temperatura constante de 18-20 ° C.Si es necesario aumentar la humedad del aire, es necesario colocar los recipientes con agua en la habitación o poner un paño humedecido sobre las baterías de calentamiento. Reducir la humedad de la habitación se puede mejorar la ventilación. En las zonas urbanas, se recomienda llevar a cabo la ventilación de la habitación por la noche debido a que durante el día el aire está contaminado con polvo y gases, especialmente en las zonas muy pobladas de transporte. Los pacientes están cubiertos con mantas durante la ventilación. En el verano, las ventanas se pueden abrir durante todo el día, y en invierno se recomienda abrir las hojas de la ventana 3-5 veces al día. El uso de todo tipo de fragancias en la habitación donde se encuentran los pacientes se considera inaceptable. Extremadamente importante es la limpieza húmeda cuidadosa y el mantenimiento de la limpieza de la habitación. La limpieza se realiza al menos 2 veces al día. En lugares de acumulación de suciedad( en alfombras, cortinas, tapetes) es deseable usar una aspiradora. También es necesario usar protección contra el ruido.
Cuando se cuida a un paciente, es extremadamente importante seguir las reglas del transporte: transportar al paciente en una silla de ruedas especial con precaución, sin sacudidas. Al transportar al paciente en camillas, se usan 2 o 4 personas. Si el paciente se transfiere a las manos, el desplazamiento del paciente se realiza por 1, 2 o 3 personas. Al transportar a un paciente por una persona es necesario: la persona acompañante para poner una mano debajo de los omóplatos, la otra - debajo de los muslos del paciente;mientras que el paciente sostiene al portador por el cuello. Si el paciente está gravemente enfermo, colóquelo de la camilla a la cama de la siguiente manera: camilla para colocarla en ángulo recto con respecto a la cama, de manera que el extremo de la camilla esté más cerca de la cabecera de la cama. Es importante realizar todas las acciones con claridad, sin apresurarse, verificar la disponibilidad de ropa de cama y la disponibilidad de productos de cuidado individual: un trazador de líneas, un orinal, un círculo de goma, un lecho de la cama, que son extremadamente necesarios para el grave. Cuando se trabaja con pacientes gravemente enfermos, el personal médico se viste al paciente y se quita los zapatos. Se hace especial hincapié en la colocación de la cama en el pabellón. Se coloca para que los trabajadores médicos tengan acceso al paciente en ambos lados. No coloque la cama del paciente cerca de los calentadores. Se debe prestar especial atención al tamaño del lecho del paciente( óptimo para el ancho y la longitud del paciente).Se le da gran importancia a la limpieza y la comodidad de la cama. La ropa de cama del paciente incluye: un colchón, un hule, una sábana. En caso de que el paciente tenga un trauma en la columna vertebral o en los huesos de la pelvis, se necesita una protección rígida debajo del colchón. Habilidad especial requiere cambiar la ropa de cama seriamente enferma. Esto se hace de la siguiente manera: el paciente debe moverse con cuidado al borde de la litera, el lado de la sábana que se liberó se enrolla hacia el cuerpo del paciente;en este lugar de la cama para extender una nueva sábana, donde transferir al paciente.
En caso de que el paciente no pueda moverse en la cama, la sábana se pliega, guiando los movimientos desde las extremidades inferiores hasta la cabecera.
El cambio de camisa a un paciente gravemente enfermo se realiza en un orden determinado: primero tienen un brazo debajo de la espalda del paciente, luego se quitan la ropa al nivel del cuello, sueltan el brazo de una manga y luego del otro. En el caso de que haya daño en la extremidad superior, primero retire la manga de un brazo sano y luego con el paciente. A continuación, colóquese una camisa: primero en la mano lesionada, luego, a través de la cabeza, colóquese y suavice suavemente las arrugas. La lista de camas para los enfermos graves debe incluir una camisa raspashonka. Como regla general, se usa en caso de encontrar un paciente en reposo estricto. La ropa sucia del paciente se trata en frente de la ropa en una solución de lejía. La gravedad y la naturaleza de la enfermedad del paciente determinan un régimen diferente. Hay varios tipos de tratamiento: reposo estricto en cama( no puede sentarse), cama( puede moverse en la cama), media cama( puede caminar por la habitación) y régimen general, cuando la actividad motora del paciente no está significativamente limitada. En caso de que el médico recomiende reposo en cama, el paciente realiza un conjunto de despachos fisiológicos en la cama. En este caso, se usa un objeto especial: un recipiente que, antes y después de cada uso, se somete a un lavado y desinfección minuciosos. Este dispositivo está diseñado para recolectar las heces del paciente. La entrega del vaso es la siguiente: el barco se coloca debajo de las nalgas del paciente de tal manera que la región perineal esté por encima del orificio más grande y el tubo esté entre el área del muslo. Otra mano necesita levantar al paciente un poco debajo del sacro. Al final de este procedimiento, retire las heces del vaso, luego enjuague bien y desinfecte con una solución al 3% de cloramina. Al trabajar con pacientes gravemente enfermos, a menudo se utiliza un dispositivo de recolección de orina para recolectar la orina. Este dispositivo debe administrarse al paciente completamente lavado y calentado. El urinario debe tratarse completamente con soluciones de permanganato de potasio e hidrogenocarbonato de sodio después de cada micción. Cuando trabaje con herramientas e inventario, debe recordar las reglas y regulaciones sanitarias e higiénicas. Primero, las reglas de almacenamiento en gabinetes especiales. El equipo usado, como tuberías de gas, catéteres, sondas, debe tratarse con agua caliente y jabón, y luego debe hervirse durante 10 a 15 minutos. Hay una vajilla etiquetada por separado para almacenar consejos de enema. Los vasos, las latas y las latas también se hierven. Si es posible, se recomienda el uso desechable de productos y herramientas de cuidado. Todos los artículos, muebles y equipos médicos en los hospitales se desinfectan sistemáticamente.
Gran importancia en el resultado de la enfermedad pertenece a la higiene personal de los pacientes. Al ingresar al hospital, todos los pacientes, excluidos los pacientes gravemente enfermos, están sujetos a tratamiento higiénico-sanitario. Esta medida también incluye el tratamiento del cuero cabelludo con el propósito de la desinfestación. Los pacientes que se encuentran en estado grave se limpian con hisopos empapados en agua jabonosa. Cuidado cuidadoso de las uñas en las manos y los pies. Si no hay contraindicaciones, el paciente puede ducharse una vez por semana, y si hay contraindicaciones, el cuerpo del paciente debe tratarse con tampones diariamente. Se requiere cuidado sistemático del cabello. Todos los días, se debe controlar la limpieza e higiene del cuerpo. Llevar a cabo correctamente todos los procedimientos higiénicos que requieren mucha paciencia, tacto y sensibilidad, personal médico, familiares del paciente puede aliviar significativamente su sufrimiento, lo que afectará positivamente su estado de ánimo y, por lo tanto, acercará la curación.
Se presta especial cuidado en el cuidado del paciente a la prevención de la dermatitis del pañal y las úlceras por presión. El cuidado cuidadoso de la piel en pacientes a los que se les asigna reposo prolongado en la cama ayuda a prevenir la formación de llagas por presión. La limpieza irreprochable de la cama del paciente, el cuidado diario de la piel del paciente proporciona una profilaxis efectiva de las úlceras por presión. Es necesario cambiar la posición del paciente en la cama con la mayor frecuencia posible: a menudo volteando al paciente. Si no se llevan a cabo las medidas anteriores, puede desarrollarse la epidermofitosis de los pies, que se manifiesta por la formación de capas córneas. El cuidado del paciente también proporciona cuidado de los oídos, si es necesario, se eliminan los tapones de azufre formados. Para hacer esto, es necesario por adelantado gotear en el oído peróxido de hidrógeno al 3%.Se le da especial importancia al cuidado de los ojos, especialmente si hay abundantes descargas que interrumpen la función de la visión. Cuando se empapa en una solución antiséptica con una servilleta, suavizar suavemente, y luego eliminar las cortezas formadas. Al cuidar la boca, debe cepillarse los dientes por la mañana, a la hora de acostarse y después de comer. Cuidado dental para pacientes que están en estado grave, producen irrigación. Para hacer esto, use una solución de furacilina o permanganato de potasio. Después de eso, limpie con un hisopo de algodón humedecido en los mismos fluidos, dientes de un paciente gravemente enfermo. Para evitar que las soluciones mencionadas entren en la tráquea, la cabeza del paciente se inclina hacia adelante. La cavidad nasal también necesita cuidados cuidadosos. Las cortezas formadas eliminan, previamente engrasándolas con cualquier agente suavizante( vaselina o glicerina).
El alimento terapéutico es una etapa importante en la terapia de los pacientes. El control sistemático de la adherencia a la dieta y la ayuda de personas seriamente enfermas para comer es una parte importante de la atención del paciente. Los pacientes que están en estricto reposo en cama, deben proporcionar una postura cómoda durante la alimentación. Básicamente, los pacientes gravemente enfermos se sienten cómodos con la posición elevada del cuerpo. Para evitar la contaminación de la ropa y la ropa de cama, el área del tórax y el cuello del paciente están cubiertos con hule. Los pacientes con debilidad significativa y fiebre alta necesitan tomar alimentos en la etapa de síntomas sofocantes de la enfermedad. La comida de estos pacientes se debe limpiar cuidadosamente y servir en porciones pequeñas. La bebida de los pacientes se lleva a cabo con la ayuda de un dispositivo especial: un bebedor. Los pacientes que tienen dificultad para tragar reciben una sonda.
La atención al paciente implica el control sistemático del funcionamiento de los sistemas vitales vitales, lo que asegurará un resultado favorable de la enfermedad. El personal médico que produce estas medidas debe informar inmediatamente al médico sobre cualquier cambio en la condición de salud del paciente. Para hacer esto, ver el color de la piel, la postura del paciente, el estado de ánimo, la presencia de erupciones en la piel, frecuencia respiratoria, tos cambio. Se presta especial atención a la coloración de la orina y las heces. Las tareas del personal paramédico también incluyen la medición de la temperatura corporal, el cálculo de la diuresis y el balance hídrico, el peso del paciente, etc. Debe realizarse un control continuo de la administración correcta y sistemática de medicamentos. Con el propósito de la administración oral de medicamentos, la enfermera debe proporcionar una olla de agua potable y un conjunto de platos limpios especiales. En el tratamiento de la patología del sistema cardiovascular, se presta especial atención al cumplimiento del régimen prescrito. Este elemento de tratamiento debe realizarse claramente para reducir el trabajo del músculo cardíaco, que puede proporcionarse solo en ausencia de movimientos activos. Muchos pacientes prefieren una posición con una cabecera elevada.
En la patología del sistema cardiovascular, uno de los principales problemas del paciente es el miedo a la muerte. En este caso, debe buscar ayuda psicológica de familiares y amigos del paciente, gracias a lo cual se elimina este problema. En la práctica de unidades cardíacas, los casos de paro cardíaco repentino son frecuentes. En estos casos, se requiere atención médica de emergencia, que algunas veces es llevada a cabo por el personal médico promedio. Si el paciente tiene una patología del sistema respiratorio, al paciente se le proporciona un cambio sistemático en la posición del cuerpo. Además, se le da gran importancia a una postura cómoda, en la que los síntomas de la disnea se reducen. Para hacer esto, por ejemplo, use una almohada adicional, que se coloca debajo de la parte superior del tronco.
El cuidado de un paciente con una patología del sistema respiratorio requiere ejercicios de respiración especiales. Hay una postura de drenaje especial, que se proporciona a los pacientes para el mejor vaciado de los bronquios del esputo mucoso. Para recolectar biomateriales de bronquios hay una escupidera personal, que se llena con una pequeña cantidad de cloramina por adelantado. El cuidado de los pacientes con la patología del sistema digestivo también tiene sus propias características y proporciona un enfoque individual de acuerdo con las quejas de los pacientes. El personal médico promedio está obligado a proporcionar la asistencia adecuada para el vómito( para llevar y presentar una bandeja especial), para sostener la cabeza del paciente. Los deberes del personal paramédico incluyen la preparación de herramientas, soluciones para limpiar enemas, lavado gástrico, etc. Se le da una importancia especial al examen del vómito, que proporciona un diagnóstico temprano de muchas enfermedades. Por ejemplo, las masas de vómito de café molido indican hemorragia gástrica. La monitorización continua del vigor de las acciones del paciente, el valor de la cavidad abdominal, síntoma Schetkina- Bloomberg, así como el color de la piel. Todo el complejo de medidas para el cuidado de un paciente con una patología infecciosa está dirigido a la prevención de infecciones nosocomiales. Se presta gran atención al régimen sanitario e higiénico, la implementación de medidas de desinfección en el hospital. En la oficina o la tuberculosis del hospital perfil personal de enfermería de formación proporciona a los pacientes el uso apropiado de una escupidera, el procesamiento de los utensilios. Se debe hacer especial hincapié en las características de la colección de esputo para el análisis. Un conjunto de ropa para los trabajadores médicos debe incluir un traje extra. El personal médico debe realizar todo tipo de tratamientos en guantes. Entonces los guantes usados deben ser desinfectados.medida obligatoria en unidades de infecciones en el aire es el uso de una máscara de gasa que debe cambiar tres veces por turno Uno de los eventos importantes en el cuidado de pacientes febriles es el cambio de la ropa interior, lo cual es particularmente necesario para los pacientes durante la caída de temperatura crítica. Cuidado paciente infecciosa también requiere la supervisión médica de la condición mental del paciente con una alta temperatura, lo que elimina la posibilidad del síndrome delirante.
Infectious Hospital es una institución médica y preventiva que aísla y trata a los pacientes infecciosos. Consiste en tres departamentos para varios tipos de enfermedades infecciosas. Además, en cada departamento hay una sala para pacientes con un diagnóstico poco claro. La estructura del hospital de enfermedades infecciosas debe incluir laboratorios bacteriológicos y clínicos. Una unidad separada es una morgue. Es necesario controlar estrictamente el estado de las aguas residuales del hospital infeccioso, que debe desinfectarse antes de ser descargado al sistema de alcantarillado de la ciudad.
Hay un cierto orden de tomar pacientes infecciosos. El departamento de admisiones del hospital dirige a los pacientes con diferentes tipos de infección al perfil de enfermedad de la rama correspondiente: caja media para pacientes con enfermedades intestinales graves, boxeo para pacientes con infecciones respiratorias, cajas de diagnóstico para pacientes con un diagnóstico poco claro. Cuando están hospitalizados, los pacientes ingresan a las cajas directamente desde la calle. Los pacientes ingresan a las semicajas a través de una entrada especialmente organizada para evitar el contacto con otros pacientes. En las enfermedades infecciosas, se cumple el principio: rellenar las salas de inmediato y también anunciar a los pacientes. Al mismo tiempo, se garantiza la prevención confiable de la reinfección. Pero esto no siempre es posible. El complejo de medidas médicas se lleva a cabo en los departamentos pertinentes( tipo encajonado y semi-próximo).En instituciones médicas de perfil infeccioso, artículos como un barco, una botella de agua caliente, son puramente personales. El médico tratante está obligado a prescribir al paciente solo después del tiempo de aislamiento requerido y sobre la base del resultado negativo de las pruebas bacteriológicas. En el hospital de enfermedades infecciosas, debe haber un punto de venta externo a través del cual los pacientes abandonan el hospital. Los accesorios( sábanas, mantas, colchones, ropa exterior, etc.) que el paciente utilizó se entregan a una unidad de desinfección especializada, donde se lavan y desinfectan. Anticipándose a los siguientes pacientes, las camas no se repostan y las medidas de desinfección son obligatorias.
Cuando se trata de pacientes con enfermedades infecciosas, se presta especial atención a las medidas sanitarias y antiepidémicas. Las pertenencias personales de los pacientes están en mesas de noche especiales que están ubicadas lejos de la ropa del personal médico. Cuando se muda de un pabellón de enfermedades infecciosas a otro departamento del hospital, los trabajadores médicos necesitan cambiarse de ropa( bata), zapatos y una máscara. Obligatoriamente en la taquilla debe colgar vestidos, sombreros y máscaras para médicos y enfermeras, así como debe ser un recipiente con un desinfectante. El personal médico y de mantenimiento debe observar estrictamente todas las medidas sanitarias y antiepidémicas en el cuidado de los pacientes. Después de trabajar con el paciente, el personal cambia sus accesorios y se maneja con la ayuda de medicamentos antisépticos. Se debe prestar especial atención al orden de uso de la puerta en la caja: al ingresar a la caja, debe cerrar la puerta exterior y solo luego abrir la puerta interior de la caja. Se requiere el uso de una alfombrilla impregnada con una solución antiséptica. En la comunicación con un paciente con una enfermedad infecciosa, uno no puede sentarse en su cama. A través de una ventana especial que se abre en el pre-box, el paciente recibe comida. El examen obligatorio del personal médico, que trabaja con pacientes en el departamento de difteria, es obligatorio. Después de completar el turno, los trabajadores son sometidos a un tratamiento sanitario e higiénico. En el cuidado del paciente, el procesamiento obligatorio de la cal seca, todas sus secreciones son susceptibles. Los accesorios del paciente destinados a la recogida de heces se tratan primero con agua y luego se desinfectan durante la desinfección, sumergiéndolos en desinfectantes: cloramina, lisol, etc. Después de alimentar al paciente, los cubiertos deben hervirse( 25 minutos) en gaseosa o agua jabonosa. Los platos de pacientes con varicela y daño hepático viral( hepatitis) se desinfectan durante 30 minutos. Los accesorios de mesa hechos de metal se colocan en una solución al 1% de cloro-benataftol, luego se peletizan con agua hirviendo y se procesan en gabinetes de fuego seco. En caso de imposibilidad de hervir, los cubiertos se sumergen en una solución de lejía al 1%, luego se peletizan con cloramina.
Se deben seguir estrictamente las medidas antiepidémicas en el foco de la infección. Las actividades de los trabajadores médicos promedio incluyen una serie de actividades.
El aislamiento de pacientes con infección es un vínculo importante para prevenir la propagación de enfermedades infecciosas. En términos de duración, este evento debe cubrir completamente el período en el que es posible transmitir la infección a otros. Se utilizan ciertos tipos de aislamiento de pacientes: estar en un hospital, en casa y en un aislador especializado. Algunos tipos de enfermedades infecciosas requieren un aislamiento indispensable del paciente en el hospital, mientras que el resto de la hospitalización se lleva a cabo de acuerdo con las recomendaciones del epidemiólogo. La pregunta de este o aquel tipo de aislamiento la decide un médico de una institución policlínica o especialistas en emergencias. También completan la hoja de instrucciones, que toma nota de los datos sobre contactos con pacientes que tienen una patología infecciosa;sobre viajes a otros países. Si el paciente infeccioso es un niño, entonces en la dirección indica necesariamente la conducta de la inmunización. El transporte de pacientes se lleva a cabo por un vehículo motorizado especializado. En el caso de condiciones que requieren atención urgente, el paciente es enviado por transporte de emergencia, que, después de su hospitalización, se somete a un tratamiento sanitario e higiénico. Actualmente, hay instalaciones de tratamiento especializadas, en las que se envían pacientes que están infectados con la infección y que requieren medidas de cuarentena. La separación de cámaras y departamentos en un hospital infeccioso se lleva a cabo dependiendo del tipo de microorganismo que causó la enfermedad. Encontrar un paciente infeccioso en casa requiere que tenga una habitación individual, utensilios y artículos personales. Para evitar la propagación de la infección, es necesario llevar a cabo medidas sanitarias e higiénicas y una ventilación cuidadosa de la habitación.
El personal de enfermería debe proporcionar información detallada al cuidador sobre cómo prevenir la infección con esta infección.
Esto implica en primer lugar el uso de una máscara cuando se comunica con un paciente, así como el manejo cuidadoso de las manos. La sala de aislamiento es necesaria para la separación inestable del paciente del contacto, donde el paciente está esperando la transferencia al hospital o al hogar para el aislamiento. Estas salas están necesariamente organizadas en jardines de infantes y clínicas.
1. Deratización, desinsectación, medidas sanitarias e higiénicas para el área y las personas en el brote.
2. Al identificar los síntomas de la enfermedad, el paciente se aisla inmediatamente de otras personas.
3. Control sistemático del bienestar de las personas que están en comunicación con pacientes infecciosos después del final del período de incubación.
4. Implementación de métodos de inmunización de residentes.
5. Inspección de la nasofaringe, nariz y garganta para la difteria;análisis de heces para E. coli.
La esencia de las enfermedades infecciosas radica en la relación entre macro y microorganismos. Al entrar en el cuerpo, el agente infeccioso forma lo suyo, por lo que hay un proceso patológico. Una gran cantidad de microorganismos se encuentran constantemente en los órganos y tejidos de una persona. Bajo ciertas condiciones, tales como la disminución de la inmunidad del cuerpo, el efecto de provocar factores ambientales, sus efectos desfavorables y el desarrollo del proceso infeccioso son posibles. A veces, una cierta sintomatología de una enfermedad infecciosa es causada por la acción de sustancias especiales, toxinas exógenas y endógenas, que producen patógenos. Una forma especial de enfermedad infecciosa es el transporte oculto. Es debido a las características del microorganismo, las formas de transmisión, etc. Con esta forma de la enfermedad, la inmunidad se organiza en el sistema inmune, es decirno hay signos correspondientes de la enfermedad. Del mismo modo, hay enfermedades de etiología viral y bacteriana.
Existe el concepto de "infección mixta", lo que significa que el paciente tiene varias infecciones a la vez. La autoinfección presupone la presencia de una infección asociada a la acción patógena de los microorganismos constantemente en la piel y las membranas mucosas. La activación de la microflora del cuerpo humano es causada por una fuerte disminución de la inmunidad. En la actualidad, se han desarrollado los principios básicos de atención para pacientes con patología infecciosa. Se concede gran importancia al régimen del paciente. De acuerdo con las peculiaridades de la enfermedad, se distinguen su etapa, la intensidad de las manifestaciones, las complicaciones potenciales, las especies de modo 1, 2 y 3.El primer tipo implica un reposo en cama, en el que el paciente no puede moverse activamente. La enfermera debe informar al paciente sobre la necesidad de cumplir con esta prescripción médica y monitorear sistemáticamente su implementación. El complejo de medidas para el cuidado del paciente se realiza en la cama. El segundo tipo presupone un modo de pupila, en el que el paciente puede ir al baño y al cuarto de manipulación independientemente de la enfermera, aunque el paciente debe estar mayormente en la cama. El tercer tipo proporciona un régimen general que se recomienda a los pacientes sin condiciones amenazantes. En este caso, el paciente puede comer en el comedor, realizar independientemente procedimientos de higiene.
El personal médico es responsable de garantizar el tratamiento adecuado. Un elemento importante en el resultado exitoso de la enfermedad es el cumplimiento del régimen de protección en la sala. Implica la exclusión de los efectos del ruido en los pacientes, especialmente por la noche. Se presta una gran atención en el cuidado de pacientes infecciosos a la nutrición terapéutica. Los alimentos deben estar óptimamente balanceados para proteínas, grasas e hidratos de carbono, contienen suficientes vitaminas. Se debe comer después de 4 horas y llevarlo a cabo exactamente a la hora indicada. Cada paciente se hace una dieta individual. El personal médico promedio está obligado a monitorear su implementación. Para hacer esto, se forma un porcionado, en el que se registra claramente la información sobre la nutrición recomendada por el médico. Es responsabilidad de la enfermera controlar regularmente los productos que se pasan a los enfermos. Si los productos traídos están ausentes de la porción, entonces la hermana debe devolverlos.
También es responsabilidad del personal de enfermería verificar regularmente las condiciones de los productos en los gabinetes de los pacientes y los refrigeradores de los departamentos. Actualmente, los hospitales infecciosos usan dietas № 2, 4, 5, 13, 15. La tabla dietética № 2 se recomienda para los pacientes en la etapa de recuperación después de una infección intestinal previa. La comida debe ser de alto grado, pero la mayor cantidad posible de preservar para excepción de daños mecánicos y de temperatura de un tubo digestivo mucoso. La tabla dietética No. 4 se recomienda para pacientes con diarrea en el caso, por ejemplo, de disentería. Los alimentos deben contener normas fisiológicas de proteínas y una cantidad limitada de grasas e hidratos de carbono. La tabla de dieta número 5 se asigna a los pacientes con hepatitis en la etapa de recuperación. La dieta debe ser de alto grado en el contenido de proteínas, los carbohidratos, las grasas son limitadas. Además, los alimentos deben estar enriquecidos con sustancias lipotrópicas, fibra y líquido. La tabla dietética número 13 es recomendada por un paciente febril. La dieta consiste en platos líquidos con restricción de fibra. Se recomienda la tabla dietética № 15, si no hay restricción en los productos, que es establecida por el médico tratante. Esta dieta involucra alimentos con el contenido óptimo y suficiente de proteínas, grasas, carbohidratos y vitaminas.
. La alimentación es de gran importancia en el cuidado del paciente. En este documento, la paciencia y la perseverancia de los trabajadores médicos es necesaria. La cantidad de comida se reduce gradualmente, pero la ingesta de alimentos en este caso se lleva a cabo hasta 7 veces al día. Los platos servidos deben calentarse de manera óptima. Para el procedimiento de enfermería, la enfermera usa ropa especial y tratamiento de manos. En primer lugar, debe tratar las manos del paciente, y luego asegurarse de que la posición del paciente con la cabeza elevada. La enfermera tiene una servilleta especial en el pecho y el cuello del paciente. Luego, sin prisa, hacen la alimentación directa con la ayuda de un bebedor o una cuchara. Después del final del procedimiento, es necesario irrigar la cavidad oral. Si el paciente se encuentra en una situación muy grave o tiene dificultad con la ingesta de alimentos, se lo prueba. La introducción de la sonda es proporcionada por el médico. La cantidad de nutrientes inyectados es de 150-200 ml en la alimentación de la sonda. Aislado como la nutrición parenteral, en el que el organismo del paciente saturado requerido para los procesos fisiológicos aminoácidos, sales, vitaminas y otros. La mayoría de los pacientes con una infección, especialmente aquellos con una alta temperatura, una gran cantidad de líquido requiere que asegura introducción per os( por la boca) de diversos tipos de jugos de frutas, té, etc. En el cuidado de pacientes con patología infecciosa de la comunicación debe basarse moderada, tranquila, pero al mismo tiempo la necesidad de recurrir a la persistencia en la creencia de un determinado procedimiento. El personal médico que trabaja con pacientes infecciosos debe saber que la psique del paciente está cambiando. Se vuelven irritables y groseros bajo la acción del patógeno en el cuerpo. En la atención, debe recordar las reglas de la deontología médica. Se presta especial atención a la higiene personal del paciente, que cumple con los principios generalmente aceptados de cuidado de un paciente con diversas patologías. Las tareas de la enfermera incluye la prevención de la formación de escaras, cambio de ropa interior y ropa de cama, los vasos alimentación del paciente, aseo órganos genitales externos. Una de las principales medidas en el cuidado de un paciente infeccioso es el control de su condición. Para esto, la enfermera mide sistemáticamente la temperatura, la presión arterial, la frecuencia cardíaca, etc. Los parámetros mencionados anteriormente se arreglan en una hoja de temperatura.
acontecimiento crucial en el cuidado de la atención al paciente infeccioso está a una temperatura elevada en un paciente, que consiste en que se establece un paciente en la cama, envoltura caliente, proporcionando el calentamiento de los miembros inferiores, la alimentación de una bebida caliente. En el segundo período, cuando no es persistente alta temperatura del cuerpo, es necesario para proporcionar el número de modo de paciente 2, para controlar sistemáticamente su condición, dando un montón de bebida, hacer frío en la frente del paciente. En la etapa de la caída de las temperaturas, se debe adherir al reposo en cama, asegurar el calentamiento del cuerpo, tomar mucha bebida, cambiar la ropa de cama y la ropa del paciente. El personal médico siempre debe estar al tanto de las complicaciones del tercer período de fiebre, cuando puede haber una disminución rápida de la temperatura corporal y provocar un colapso. En este caso, es necesario dar a la exaltada posición de las extremidades inferiores, llamar a un médico a través de un tercero, para calentar el cuerpo de un paciente y la producción de un control sistemático de la presión arterial, la frecuencia cardíaca. Además, la enfermera debe prepararse para la llegada de un médico con cafeína, benzoato de sodio o cordiamina. Estos medicamentos se administran solo por consejo de un médico.
Algunas enfermedades infecciosas se acompañan de un cambio en el ritmo, la frecuencia y la profundidad de los movimientos respiratorios. En este caso, es responsabilidad de la enfermera saber cómo determinar el estado del sistema respiratorio, reconocer el tipo de trastorno y también ayudar con esto. La respiración es normal con una frecuencia respiratoria de 16-20.La disnea es el signo más común de una alteración del sistema respiratorio que acompaña a una enfermedad infecciosa. Esta condición se trata como una sensación subjetiva de falta de aire. Las actividades llevadas a cabo por la enfermera en este caso, sugieren proporcionar una pose con una cabeza elevada con almohadas adicionales, suministro de oxígeno. La frecuencia cardíaca se mide en las arterias( rayo, carótida) de ambos miembros superiores. La frecuencia del pulso normal se considera de 60-80 latidos por minuto. Los estados de shock, caída repentina se acompañan de un pulso casi no palpable. La presión en las arterias se examina con un tonómetro en las arterias del hombro. La responsabilidad de la enfermera es contar la cantidad de orina que el paciente asignó dentro de un día. La diuresis normal es de 1100-1750 ml. La hermana también mide el balance de agua: esta es la relación entre el líquido inyectado y el líquido extraído( 300 ml normales).Los resultados de todos los estudios que la enfermera pone en una hoja de temperatura individual. Una de las actividades más importantes llevadas a cabo por el personal médico promedio es el control de la silla del paciente, que se lleva a cabo a diario. Esta medida permite a sospechar de las complicaciones de la infección, que proporcionarán medidas de emergencia para evitar este problema y el resultado lamentable de la enfermedad. El resultado de la observación de la silla también se fija en la hoja de temperatura.