La prostatitis es una enfermedad masculina de la glándula prostática principalmente inflamatoria.
es la enfermedad más común entre todas las patologías del área genital masculina, acompañada de inflamación. Por lo menos una vez en su vida frente a los síntomas de la prostatitis 8 hombres de pico de incidencia 10.
en el rango de edad de 20 a 40 años. La prostatitis crónica ocurre en cada décimo hombre. Bajo el cuadro clínico de la prostatitis crónica está enmascarada por una serie de enfermedades del sistema genitourinario, no sólo, sino también a otros órganos.
prostatitis crónica se distingue de la presencia aguda y períodos alternantes de exacerbación y remisión( síntomas atenuación).
Causas de
La prostatitis crónica es una enfermedad de polietileno. Su causa más importante es una infección que se transmite principalmente durante las relaciones sexuales sin protección, así como hematógena( a través del torrente sanguíneo), lymphogenous( a través de la linfa) por.
En los dos últimos casos, la infección más común de transmisión de los órganos adyacentes, por ejemplo, el colon o la uretra( uretra), y otros. Además de la infección en la patogénesis de la enfermedad de considerable importancia pertenece a la hemodinámica, trastornos autonómicos.
microtraumas derivada de la sacudida, vibración( por ejemplo, los conductores);
presencia de un catéter permanente en la uretra;
1) anormalidades en la actividad sexual asociada con hipersexualidad, así como la abstinencia a largo plazo. En el primer caso, puede ser agotamiento nervioso, el desequilibrio hormonal en el campo, en contra de lo que ocurre potencia desvanecimiento. Interferir con la salud de las relaciones sexuales interrumpidas de próstata;
2) Los cambios patológicos, acompañados por la perturbación del suministro de sangre a los órganos pélvicos, causada por un estilo de vida sedentario( por ejemplo, personal de la oficina).La inactividad física conduce a la interrupción del funcionamiento principalmente cardio - vasculares y otros sistemas, así como la circulación de sangre en todos los tejidos y órganos. El resultado de este proceso es el suministro insuficiente de oxígeno al tejido;
3) Reducción de las defensas del organismo, lo que contribuye a la fatiga crónica, la mala nutrición, adicciones abuso( alcohol, tabaco, etc.).La reducción de la inmunidad hace que el cuerpo sea vulnerable a muchos microorganismos patógenos y oportunistas.
síntomas de prostatitis crónica en los hombres
Por lo general, los síntomas clínicos de la prostatitis crónica se manifiesta de la siguiente manera:
1) La aparición de molestias, así como dolor de dolor, carácter cortante en el abdomen inferior durante 3 meses o más. El dolor se puede dar a la cintura, las piernas, el escroto, la ingle, el ano y claramente sintió durante la eyaculación especialmente después de una larga ausencia de las relaciones sexuales;
2) La disfunción sexual se manifiesta por una disminución de la libido, una erección débil. Al principio de la enfermedad no es la eyaculación precoz, y un poco más tarde, después de meses de enfermedad, la eyaculación se vuelve lento;
3) Violación del acto de orinar, acompañado de dolor crónico en la región pélvica;
4) Disminución de la calidad de vida del paciente.etapas
del proceso inflamatorio en el transcurso de prostatitis en los hombres pueden distinguir varias etapas de desarrollo, cada uno de los cuales se caracterizan por sus signos clínicos.
1) etapa exudativa se caracteriza por dolor agudo en el escroto, la ingle, pubis, eyaculación rápida, etc.;
2) paso alterativa acompañados por sensaciones desagradables en las mismas áreas que en la fase de exudación. Hay micción frecuente, eyaculación acelerada;
3) en la proliferación observada polaquiuria paso( micción frecuente), el debilitamiento de la intensidad de corriente de la orina, retardando la eyaculación;
4) La etapa de cambios cicatriciales se acompaña de transformaciones escleróticas del tejido de la próstata. Preocupado por la gravedad de sacro del paciente, área púbica, así como notas de flujo lento de la orina, micción frecuente, el debilitamiento de la erección, eyaculación retardada, "borramiento" orgasmo.
Por supuesto, las etapas anteriores de la enfermedad no son las mismas en todos los pacientes. En general, hay pocos síntomas brillantes, tales como dolor en el perineo y la polaquiuria o otra combinación de signos de prostatitis.
Clasificación
más conveniente tener en cuenta la clasificación desarrollada por el Instituto Nacional de Salud de los Estados Unidos.
Según él, existen los siguientes tipos de enfermedad:
de naturaleza bacteriana con curso agudo;
de naturaleza bacteriana con un curso crónico;
con crónica, pero se acompaña de signos de inflamación;asintomática
( prostatitis histológico), que se detecta por casualidad durante el examen para otras patologías.
Algunos especialistas distinguen la prostatitis estancada con el curso crónico. Se produce en el contexto de cambios anatómicos y fisiológicos en el sistema urogenital de un hombre. La causa principal de la prostatitis congestiva es una vida sexual no rítmica.
Vea también, signos de prostatitis en hombres.
diagnóstico de la prostatitis crónica
tríada clásica de síntomas que se identifican en el curso de una encuesta paciente indica la prostatitis crónica. Además, un médico debe realizado palpación examen rectal( DRE), en la que el médico se siente la superficie de próstata trasera y define su tamaño, forma, consistencia, ternura y otros.
En próstata prostatitis crónica difiere inelástica, textura suave, dolor, un aumento en el tamaño. La membrana mucosa del recto sobre la próstata inflamada está quieta.
En ese caso, si la enfermedad es asintomática, así como para determinar el agente causal, la etapa del proceso patológico - un médico designado por los métodos adicionales de investigación.
1) El diagnóstico de laboratorio es prostática análisis de orina estudio de secreción para la infección. Por otra parte, para la investigación tomado raspado mucosa uretral y determinado por PCR la presencia de bacterias que causan la enfermedad. Los resultados del estudio de laboratorio indican la naturaleza de la enfermedad. En el caso de que no se encuentren microorganismos, entonces es una prostatitis abacteriana. El estudio del estado inmune ayuda a determinar la efectividad del tratamiento y la etapa del proceso patológico.
2) A partir de los estudios de métodos instrumentales utilizados:
3) método de investigación ultrasónica por el cual el tamaño estimado, el volumen de la próstata, la presencia de quistes, lesiones escleróticas, agrandamiento de la próstata, etc.
4) Uroflujometría - un método que permite determinar Ratios prostatitis micción..Con permeabilidad uretral normal, la tasa de flujo urinario es de 15 ml por segundo. La consecuencia de la escasa permeabilidad del tracto urinario es una tasa de orina de menos de 10 ml por segundo;
5) La tomografía computarizada se lleva a cabo para el diagnóstico diferencial de enfermedades tales como el cáncer de próstata, así como si hay una sospecha de próstata naturaleza no inflamatoria. Diferencial
diagnóstico - se distinga de los síntomas de prostatitis enfermedades tales como: la disfunción neurogénica de la vejiga, la disfunción sexual, la cistitis, adenoma prostático, enfermedades colorrectales, etc. El tratamiento de la prostatitis crónica
.El tratamiento de la prostatitis en los hombres debe comenzar con un cambio en el estilo de vida del paciente, lo que ayudará a detener el progreso de la enfermedad.
Es importante erradicar los malos hábitos: el consumo de alcohol, la hipodinámica, la hipotermia crónica, etc. Se recomienda normalizar la vida sexual, controlar el equilibrio de la nutrición.
El tratamiento con medicamentos para la prostatitis crónica consiste en prescribir medicamentos de diferentes grupos que afectan todas las partes del proceso patológico.antibióticos Asignados( ciprofloxacina, pefloxacina, norfloxacina et al.), inmunomoduladores, no esteroides anti-inflamatorios agentes, vasodilatadores. Los antibióticos también se muestran para prevenir una exacerbación de la enfermedad.
Cuando la prostatitis bacteriana se prescribe medicamentos del grupo de los adrenobloqueadores α( tamsulosina, terazosina, etc.).Bajo la influencia de la presión intrauretral disminuye, se relaja y el cuello de la vejiga músculo liso de próstata y otros. Las complicaciones
prostatitis crónica se estrechamiento de la uretra como consecuencia de una excreción de violación y la orina. En este caso, se recomienda el tratamiento quirúrgico, cuyo principal objetivo es la restauración de la permeabilidad uretral normal. La cirugía también está indicada para la prostatitis crónica, que fue causada por un tumor benigno: adenoma. De
métodos fisioterapéuticos eficaces masaje de la próstata, la hipertermia microondas, electroforesis, barro y otros.
pronóstico de
prostatitis crónica competente, el tratamiento oportuno de la prostatitis crónica conduce a una remisión prolongada o mucho menos la recuperación. Evidencia
de prostatitis cura es ofensiva remisión a largo plazo, durante los cuales, además de la falta de los síntomas( dolor, disuria) enfermedad cambió para mejor el rendimiento de las pruebas de laboratorio. En la secreción de la próstata no existe una concentración clínicamente significativa de bacterias patógenas, etc.
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