Tipos de piedras - piedras de urato en los riñones

La presencia de ciertos concrements es un signo característico de urolithiasis. Y los cálculos de urato promedio en los riñones ocupan una posición de liderazgo en la frecuencia de aparición. Ellos son los segundos después de las piedras de oxalato. No es sorprendente que los riñones sean uno de los principales órganos para el metabolismo del ácido úrico y la urea.

Características de la urolitiasis

La urolitiasis es una afección patológica del sistema urinario, en la que hay una alteración de uno u otro metabolismo. En este caso, se forman piedras y compuestos insolubles similares. En el último caso, estamos hablando de "arena".

¡Esto es importante! La importancia del problema de la urolitiasis está indicada por los datos de observaciones estadísticas en diferentes regiones del globo. La edad promedio de los pacientes con esta patología está en el rango de 20 a 50 años. Ese es el año más hábil.

Las principales razones para el desarrollo de urolitiasis incluyen una serie de factores externos e internos.

1. Factores internos. Enfermedades de los riñones y del tracto urinario.
2. Patologías del tracto gastrointestinal.
3. Enfermedades endocrinas.
4. trastornos de intercambio en el cuerpo. Un ejemplo clásico es la gota, un trastorno del intercambio alterado de bases de purinas.
5. Lesiones graves con un período prolongado de inmovilización.
6. Predisposición hereditaria.
7. Factores ambientales.
   • Trastornos alimentarios sistemáticos con el abuso de ciertos tipos de alimentos y líquidos.
   • Mala calidad del agua: mayor rigidez y cambios significativos en su equilibrio ácido-base en el otro lado.
   • Condiciones de trabajo dañinas y difíciles.

Los principales signos de urolitiasis son dolor y fenómenos disúricos. Esto es una violación de la micción o la presencia de impurezas en la sangre( hematuria).El dolor se localiza en la proyección de los riñones o los uréteres. Todo depende de la ubicación de la piedra. En presencia de cálculos en la vejiga, el dolor se proyecta en la región hipogástrica y así sucesivamente. El dolor es episódico. Es decir, son impermanentes y están principalmente asociados con el comienzo del movimiento de la piedra. El resto de la concreción a los ciertos tamaños de las sensaciones desagradables no da.

Incluso las piedras de tamaño considerable, que, después de su formación, permanecieron en un solo lugar nada más que un sentido de la gravedad y, raspiraya con el lado correspondiente, no dan. Y a medida que los concrements se desarrollan a menudo, no es al mismo tiempo que la micción general no se perturba incluso con la derrota de un riñón con piedras gigantes.

Tipos de procesos y formaciones de cálculos

Todos los concrements del sistema urinario se dividen en tres grupos.Ácido, alcalino y condicionalmente neutro.

Piedras ácidas. Estas son concreciones de urato y oxalato. Los primeros se forman a partir de ácido úrico de sal. Estos últimos son los productos del ácido oxálico. Su etiquetado está asociado con compuestos insolubles de estas sustancias. Normalmente, estos compuestos se encuentran con bastante frecuencia. Pero debido a la presencia de orina casi neutra, su "precipitación" es imposible. Incluso cuando los fagos en ciertos momentos se vuelven ácidos, su formación es imposible debido a la presencia de urodinámica. Por lo tanto, las principales razones para su formación son las siguientes( y necesariamente una combinación simultánea de las dos).

• Medio ácido de la orina.
• Contenido excesivo de ácido úrico y oxalato.
• Reducción de los principales indicadores de urodinámica.

piedras alcalinas, por el contrario, - formado con un entorno alcalino de la orina. Incluyen piedras de fosfato y carbonato. Su formación está asociada a la presencia de al menos dos de los tres factores principales.

• Entorno alcalino.
• Exceso de contenido de fosfatos y residuos de ácido carboxílico.
• Desaceleración de los procesos de micción.

Todos los demás tipos de piedras se consideran piedras condicionalmente neutrales. Son mucho menos comunes que los dos grupos anteriores. Para su formación, el papel principal se juega por una disminución en la tasa de formación y retención de orina. Muy a menudo, estas concreciones son el resultado de la formación de compuestos complejos de aminoácidos, metales y componentes de la pared bacteriana.

Piedras de uranio: características principales de

La característica principal de los cálculos de urato en los riñones es la presencia de residuos de ácido úrico y su forma. Estas piedras tienen una superficie lisa y, muy a menudo, tienen una forma redondeada. Esto lleva al hecho de que los cálculos de urato son muy a menudo móviles, lo que conduce al desarrollo de ataques espontáneos de cólico renal. Además, a menudo pueden salir solos.

Externamente, los cálculos son similares a los cuerpos esféricos blancos sucios. Son bastante densos, pero ligeros. Las dimensiones rara vez superan algunos milímetros.

El ácido úrico es incapaz de formar juntas lo suficientemente fuertes. El hecho es que los enlaces en las piedras son solo enlaces covalentes y de hidrógeno. No hay compuestos iónicos. Por lo tanto, su fuerza depende fuertemente de la acidez del medio.

Tratamiento de cálculos de urato

Estas características permitieron desarrollar un tratamiento efectivo de cálculos de urato en los riñones. Dependen principalmente del tamaño de las piedras y su ubicación.

Se usan métodos de tratamiento conservadores e intervención quirúrgica. Sin embargo, este último con piedras de urato se usa con mucha menos frecuencia que en el caso de concreciones de otras especies.

1. El tratamiento conservador incluye una serie de medidas destinadas a eliminar( eliminar) piedras y prevenir su reeducación. Esto incluye métodos tanto medicamentosos como no medicinales.
   • El tratamiento farmacológico consiste en tomar medicamentos dirigidos a los principales enlaces de la patogénesis de la urolitiasis. Los diuréticos contribuyen a aumentar la tasa de formación y retención de orina. Los medicamentos antiinflamatorios se prescriben si hay un fenómeno de inflamación aséptica. Si es causada por microorganismos, se pueden necesitar antimicrobianos.
   • El tratamiento no farmacológico también se dirige en gran medida a los principales enlaces de la patogénesis. También contribuyen a la disolución de las piedras. Se basan en una dieta específica. Se utilizan principalmente productos de leche ácida, abundante bebida alcalinizante. El hecho es que esto aumenta en gran medida la acidez de la orina. Y como saben, la fuerza del compuesto de moléculas en las piedras de urato depende del medio ambiente. Como resultado, un aumento en su acidez a 7 y superior conduce a la ruptura de enlaces covalentes debido a lo cual ocurre la disolución de cálculos de urato.
2. El tratamiento quirúrgico está indicado en caso de tamaño de cálculo significativo y peligro de obstrucción completa( superposición del lumen) del uréter. El más comúnmente usado es la litotricia remota. En su forma pura, no se puede llamar una intervención quirúrgica, ya que no hay incisión de la piel.

Y todo el impacto hace que el ultrasonido direccional. Pero dado que la técnica es llevada a cabo por urólogos, relacionados con la especialidad quirúrgica, la litotricia no se consideró un método quirúrgico invasivo. Finalmente, en situaciones urgentes, puede ser una cirugía directa para extraer piedras.

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