Nutrición para enfermos mentales

Controla muy estrictamente la nutrición de los pacientes, se pesan. Si el paciente ha perdido peso, tome las medidas adecuadas. Si se recupera sin mejorar la salud general, este es un signo desfavorable. Durante la comida, los asistentes vigilan al paciente para que tome el alimento que le recetó el médico. Por ejemplo, los pacientes con dientes defectuosos reciben alimentos preparados en forma de ralladura;a los pacientes con enfermedades de órganos internos se les asigna una tabla especial. Los pacientes débiles necesitan ayuda, comen lentamente, la comida debe ser aplastada, el pan empapado, pelado. Si el paciente está muy débil, la enfermera lo alimenta con una cuchara y observa al paciente comer la comida y solo le da media cucharada. La cabeza de un paciente acostado se levanta y se sostiene, la comida no debe estar caliente. Algunas veces el paciente se niega a la pobreza, esto indica la severidad de su condición. El rechazo de los alimentos es causado por varias razones:

• los pacientes embotados con un deseo de suicidio se niegan a comer debido al deseo de morirse de hambre, piensan que la muerte es felicidad;

• Los pacientes con persecución delirante se niegan a comer, por temor al veneno;

• Los pacientes con síndrome hipocondríaco pueden negarse, ya que piensan que sus intestinos se han quedado pegados e intransitables;

• los pacientes con alucinaciones se niegan a tomar alimentos por orden de "voces";

• Los pacientes con ideas delirantes de culpa propia se niegan a comer, porque se consideran indignos del cuidado que se les brinda;ellos afirman que no tienen el derecho de comer;

• Otros no comen debido a la oposición que tienen a todo lo que se les ofrece.

En tales casos, se insta al paciente a comer. Esto requiere persistencia y paciencia, y por lo tanto, debe averiguar la razón por la que rechaza la comida. Es útil ofrecer al paciente alimentos que no reciban "veneno"( huevos en el caparazón); luego, tal paciente a veces los toma y se los come. Es posible frente a los pacientes probar su comida para el personal médico, a veces también ayuda. Si durante la oposición no funciona la persuasión, entonces la comida queda y se va. Asegurándose de que no le presten atención, el paciente comienza a comer. Otro, indiferente a todo el paciente, no come solo, sino que de la mano de la enfermera estará, a veces sumisamente, a veces con compulsión. Algunos pacientes

enema nutricional o apetito-up prescriben una solución al 20% de la cafeína - 1 ml por vía subcutánea en 3-5 minutos administra a continuación una solución al 5% de Amytal de sodio por vía intravenosa( 2-3).Cuando esté listo, debe haber 20 ml de solución de glucosa al 40%, porque si no puede alimentar al paciente, debe ingresar la glucosa por vía intravenosa. Si el paciente obstinadamente rechaza la comida, avance a través de la sonda. La sonda se inyecta por la nariz, previamente lubricada con glicerina. Ingrese a la marca indicada en la sonda, coloque el embudo en el extremo externo y levántelo;antes de introducir la mezcla nutricional, asegúrese de que la sonda esté en el estómago y no en la tráquea( el paciente respira libremente, la cara es de color normal, no tiene tos).Cuando introduzcas aire en el estómago, habrá un estruendo característico. Después de eso, vierta la mezcla en el estómago con un pequeño chorrito. La mezcla incluye leche, caldo, yemas de huevo, mantequilla, azúcar, sal y otros nutrientes. Por lo general, inyecta hasta 1 litro de la mezcla cuando se alimenta de 1-2 veces. Para alimentar a través de la sonda proceda al tercer día, si el paciente se niega a comer. Si la sonda no se puede insertar a través de la nariz, ingrese por la boca, pero antes quite los dientes extraíbles.