Tratamiento de disco intervertebral herniado y aberturas estenosadas - Causas, síntomas y tratamiento. MF.
osteocondrosis de la columna vertebral, la patología degenerativa-distrófica de la columna vertebral, hernia de disco, estenosis espinal - un diagnóstico muy común en la actualidad. El desarrollo de métodos de diagnóstico permite establecer la causa del dolor en la columna vertebral.
espinal Estenosis del canal - estrechamiento - a menudo se desarrolla como un proceso degenerativo-distrófica - deformación de la espondilosis, espondiloartritis, la hipertrofia y el endurecimiento de los ligamentos, discos herniados. Posible estenosis congénita - característica anatómica del ser humano y adquirió - postraumático, en el contexto de la espondilitis anquilosante, la tuberculosis espinal. Las hernias de disco son una manifestación de los cambios degenerativos de la columna vertebral del segmento-motor. El desarrollo clínico de la enfermedad es importante no es el hecho de tener una hernia, y su tamaño, ubicación - es decir, su papel en la compresión de la raíz, la médula espinal y el desarrollo de la radiculopatía, radikulomielopatii.agujeros estenosis y foramenalnyh espinal puede ser la causa del dolor solamente en presencia de la compresión del contenido - de las estructuras neuro-vascular.
para el diagnóstico se lleva a cabo estudio de rayos X, la TC y resonancia magnética, electroneurograma, así como la exclusión de la patología somática como una posible causa de dolor en este nivel.
El tratamiento conservador de patologías vertebrales - esta medicación - fármacos anti-inflamatorios no esteroideos, relajantes musculares, fármacos cardiovasculares, vitaminas, nucleótidos de pirimidina, gabapentina. .. fisioterapia, terapia manual, tracción, tratamiento de spa.
La necesidad de un tratamiento neuroquirúrgico está determinada por el médico.dolor de larga duración, síndrome radicular en presencia de una hernia de disco, la compresión de la raíz nerviosa estenosis foramenalnogo agujeros en presencia de la clínica. .. radiculopatía, la falta de efecto del tratamiento conservador.uso
Spinoskop
de tratamientos mínimamente invasivos para enfermedades de la columna vertebral, la presencia de súper compacto Micro, catéteres avanzados, láser, endoscopios y muchas otras herramientas de alta tecnología para reducir al mínimo la intervención quirúrgica y para hacer la operación más segura, menos traumática, menos prolongado. Las técnicas modernas - un endoscópica percutánea Nucleotomía, Nucleotomía microscópico, laminectomía microscópico, prótesis de disco intervertebral, termocoagulación percutánea, articulaciones intervertebrales crioterapia, mínimamente invasivo de estabilización del segmento intervertebral descompresión microscópica de la estenosis del conducto vertebral.
en el método y el alcance de las operaciones dependerá del método de anestesia, y la duración de la estancia hospitalaria y posterior rehabilitación, y términos de discapacidad.tratamiento quirúrgico volumen
determina el neurocirujano: laminectomía descompresiva, discectomía - eliminación( resección) de las estructuras, la entrega de la laminectomía de descompresión de la raíz nerviosa en combinación con las operaciones de estabilización de fijación dinámica interespinoso, el uso de sistemas de estabilizantes, microdiscectomía láser, cirugía endoscópica. ..
para el tratamiento neuroquirúrgico mínimamente invasivo de herniasdisco intervertebral y los agujeros de estenosis en todos los niveles de la columna vertebral utilizando spinoskop.cirugía
endoscópica proporciona movimiento de la herramienta de control en todas las direcciones, proporciona un ángulo de curvatura de 90 grados, proporciona acceso al disco L5-S1, y en el interior eliminación hernia disco de control vnediskovy usando láser o fórceps mecánico, realice agujero de descompresión con el estenótica apertura - foramenoplastika.
microdiscectomía( más L4-L5, L5-S1), celebrada en una posición supina, bajo anestesia intravenosa. Producir incisión en la piel y aponeurosis de las apófisis espinosas L4-L5, la separación paravertebral músculo de arcos y las apófisis espinosas, la apertura de ligamento amarillo, hernia de detección, separación y raíz desplazamiento medial, anulus disección, hernia de remoción, la hemostasia, la laminación de sutura de tejido blando imponervendaje aséptico. La duración de la intervención es de 20 a 60 minutos. Quédese en el hospital por hasta 7 días. La rehabilitación adicional es llevada a cabo por neurólogos.
Percutánea de descompresiónláser se realiza bajo anestesia local, la operación de corta duración, y el daño del tejido nervioso está prácticamente descartado, no se forma prácticamente cicatriz. La energía del láser "evapora" parte de la intervertebral núcleo pulposo de disco, dando lugar a su reducción y eliminación de la compresión del tejido circundante. Permanezca en el hospital 1-3 días.
espiral Nucleotomía - realiza bajo anestesia local y el control de rayos X, sin cortar la piel. Una aguja hueca delgada se inserta en la hernia del disco, una aguja en espiral se inserta en el interior. Girando captura las partículas del disco "caído" y las saca, tiene lugar la descompresión necesaria. La duración del procedimiento es de 15 a 30 minutos. Los tejidos circundantes no están dañados. Posible procedimiento ambulatorio.
Por supuesto, la elección del tratamiento es importante un diagnóstico preciso, la especialización clínica, su equipamiento con modernos equipos y especialistas cualificados - neurocirujanos.discectomía endoscópica
usando un neurólogo