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Adenoma de la próstata: síntomas, causas, tratamiento, operación

  • Adenoma de la próstata: síntomas, causas, tratamiento, operación

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    Qué es - una hiperplasia benigna o adenoma de próstata - patología urológica que se desarrolla como resultado de la proliferación de las células epiteliales de las glándulas lacunares, conduce inevitablemente a la compresión de la uretra y una violación de la salida de la orina.

    Esta enfermedad de los hombres que pertenecen al grupo de edad de más de 40 años de edad se considera que es el más famoso problema urológico. Según las estadísticas con signos de hiperplasia, cada segundo hombre acude al especialista.

    adenoma


    Causas Las causas de agrandamiento de la próstata no se descubrirán completamente. Puede afectar a una variedad de factores, pero hasta la fecha la aparición de la enfermedad se asocia con una disminución en los niveles de testosterona, que tienden a tener el resultado de los cambios relacionados con la edad en el cuerpo.

    supuestamente aumentan el riesgo de adenoma puede: la herencia

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    • peso pesado;
    • es una dieta poco saludable.
    esos malos hábitos como fumar o beber alcohol, así como infección previa no afecta a la evolución de la enfermedad.
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    Vea también, síntomas de prostatitis.síntomas

    de la hiperplasia benigna de próstata


    Adenoma de la próstata, que los síntomas clínicos son causados ​​por el tamaño y la tasa de crecimiento de tumores, su localización y el grado de los trastornos de la actividad contráctil de la vejiga. Algunos hombres

    proliferación de tejido adenomatoso en la próstata no causa ningún sensaciones subjetivas, mientras que otros bloquean la uretra y el problema comienza con la salida de la orina.

    para la hiperplasia benigna de próstata se caracteriza por varias etapas de desarrollo, que consideramos los síntomas en más detalle.

    1. 1) Etapa compensada .La vejiga urinaria se vacía al máximo, pero gradualmente la micción se vuelve difícil. La corriente de orina se vuelve lenta, en paralelo hay frecuentes deseos nocturnos. Por la tarde acto vaciado puede ser convencional, pero el proceso no se inicia de inmediato, pero después de algunos esperando. La afección permanece sin cambios durante varios años, lo que se explica por el potencial de reserva de la vejiga y los riñones.
    2. 2) Etapa subcompensada .Caracterizado por el engrosamiento de las paredes de órganos excretores, vaciado incompleto su apariencia y la orina residual en exceso de 100 ml. Los síntomas que ocurren en la etapa anterior, a medida que se desarrolla la compresión de la uretra, se intensifican. La micción es desigual, con respiros, que pueden alcanzar varios minutos. Aumento de la presión intravesical y un factor precipitante adicional deja de lo que el paciente tiene que forzar los músculos abdominales para empujar durante la micción. Boca vigas uréteres exprimido músculos y nodos adenoma estiradas, lo que conduce a la interrupción de la orina que entra en el tracto urinario superior y las funciones renales disminuyen la acumulación.
    3. 3) Etapa compensada .Debido al estancamiento de la orina a través de la vejiga mientras que el aumento en tamaño y puede ser fijado por palpación o visual. Su parte superior a veces alcanza la altura del ombligo, produciendo en ese caso una sensación de tumor. La capacidad de expulsar la orina se pierde, ya que la vejiga deja de contraerse. Por el contrario, el paciente siente un deseo constante de vaciarlo, son posibles sensaciones dolorosas en la parte inferior del abdomen. Ischuria fenómeno paradójico se desarrolla cuando la orina de un reflejo de la vejiga llena sale gota a gota o en porciones pequeñas, a menudo. Hay cambios irreversibles en el tracto urinario y los riñones, la insuficiencia renal progresa. De
    síntomas son presentes, además, sed, sequedad en la cavidad oral y el olor característico de la orina en el aire exhalado, anorexia, náuseas o vómitos. Todo esto va acompañado de ansiedad y depresión, pérdida de interés en el medio ambiente.

    sin recibir atención médica a un paciente muere como resultado de los productos sanguíneos altos de metabolismo del nitrógeno, trastornos de agua y equilibrio de electrolitos.


    Tratamiento del adenoma prostático


    El tratamiento del adenoma de próstata puede ser conservador y operativo. El tratamiento farmacológico tiene un efecto a los primeros signos de la enfermedad, en los casos en que el paciente todavía tiene la capacidad de eliminar por completo la orina de la vejiga. Las drogas existentes en nuestro tiempo no solo facilitan en gran medida el curso de la enfermedad, sino que también reducen el volumen de la glándula y resisten la obstrucción de la uretra.

    Esto se puede lograr con el uso de dos tipos de medicamentos: inhibidores de

    • 5-alfa-reductasa, que previenen la formación de una forma de testosterona biológicamente activa.
    • alfa-1-adrenobloqueadores, relajando los músculos del cuello de la vejiga y la próstata.
    El primer grupo de fármacos incluye finasterida, dutasterida, a la segunda - terazosina, alfuzozina, doxazosina. La remisión a largo plazo permite también lograr el uso de medicamentos antibacterianos y productos biológicos( permixon, prostomol uno).Los métodos conservadores no pueden curar completamente esta patología, por lo tanto, es imposible hacerlo sin intervención quirúrgica. Pero se recurre a casos severos.

    Según el descuido del proceso, se realiza el tratamiento quirúrgico del adenoma prostático. Para esto, se usan operaciones de varios tipos, por ejemplo:

    1. 1) Resección transuretral de la próstata. La esencia del método está en la eliminación del adenoma a través del conducto uretral en la primera etapa de la enfermedad. El método de tratamiento menos traumático.
    2. 2) adenomectomía transgénero. Garantiza una cura para la enfermedad, aunque la operación es más traumática que la anterior. Se realiza con insuficiencia renal y al alcanzar un adenoma de gran tamaño.
    3. 3) Disección transuretral de la glándula prostática. Se muestra a una edad temprana con el interés del paciente en mantener la actividad sexual. Este procedimiento puede retrasar la necesidad de extirpar la glándula durante varios años.
    4. 4) La vaporización con láser es una técnica suave, que es el reemplazo de la resección transuretral. Realizado bajo anestesia general a través del conducto uretral mediante el uso de instrumentos endoscópicos. Hay una evaporación de los tejidos adenomatosos con un láser cuya profundidad de penetración no es más de 1 mm, por lo que no hay riesgo de afectar las capas subyacentes.
    5. 5) Embolización endovascular por rayos X de las arterias de la próstata. Al introducir un émbolo especial a través de la arteria femoral, se bloquea el flujo de sangre a los vasos, que se suministra a la glándula. El bloqueo es selectivo, a tiempo permite reducir el tamaño de la hiperplasia benigna y normalizar la micción sin violar las funciones de la próstata y la circulación. La mejoría se observa solo una semana después del alta. La hospitalización se muestra por no más de un día. El diagnóstico de
    se basa en los síntomas característicos asociados con la micción y el examen clínico del paciente en los que el médico debe realizar un examen rectal con el dedo digital de la próstata.

    Otros métodos de diagnóstico: análisis total de sangre y orina

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    • prueba de sangre bioquímica;
    • ultrasonido de próstata y riñón;Cistografía
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    • ultrasonido transrectal;
    • uroflujometría( medición de las características del flujo de orina);
    • cistomanometría( determinación de la presión dentro de la vejiga);
    • MRI y CT.
    De los métodos instrumentales, el más simple es el cateterismo de la vejiga, que le permite determinar la cantidad de orina residual después de orinar.

    Con adenoma de próstata, el pronóstico de vida es principalmente favorable debido a la detección oportuna y al tratamiento quirúrgico de la patología.


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