Función renal: ¿ser o no ser?
Como es conocido, según la investigación estadísticas una de cada cuatro personas mayores de 42 años encontraron uno o más quistes renales que son mayores que 10 mm. Además, la frecuencia de detección de esta enfermedad es mayor cuanto mayor es la persona, no menos de ocho de cada cien personas con esta patología necesitan un tratamiento serio.
necesidad de todo tipo de procedimientos médicos sólo surge cuando el paciente tiene una queja: dolor o molestia en
- la proyección del riñón;
- sobre cambios en la naturaleza de la orina o problemas para orinar;
- para un aumento de la presión sanguínea.
también razón para tratar quiste renal grave es el gran tamaño de los quistes( 50 mm o más) y la presencia de otras enfermedades del cuerpo, por ejemplo, pielonefritis o urolitiasis. Si no las reivindicaciones anteriores, y quiste renal sí misma no exceda de 50 mm, de manera que el paciente se aconseja periódicamente una o dos veces al año para llevar a cabo el examen ecográfico de los riñones con el fin de controlar el crecimiento o la estabilidad de la formación tamaños volumétricos.
Para hoy con el propósito de diagnóstico médico, la técnica más exitosa con mínima invasividad es la punción percutánea del riñón. En algunos casos, si hay evidencia, se puede realizar cirugía laparoscópica o acceso abierto.
¿Qué es una punción del quiste renal?
quiste renal punción - una manipulación médica, que implica la perforación de la educación, la succión de ella contenido de líquido, que se envía a continuación, para su examen, y con frecuencia la introducción de esclerosante. Este procedimiento se realiza usando una aguja especial bajo el control de ultrasonido o imágenes de rayos X del órgano.
¡Esto es importante! La punción del quiste renal con succión de sus contenidos en más de la mitad de los casos pronto llevó a su reaparición. Dado que esto era solo una parte de la solución al problema: los contenidos se eliminaron y las paredes revestidas con células que secretan fluidos permanecieron, lo que provocó el desarrollo de recaídas. Por el momento, el problema de rellenar el quiste una vez drenado desapareció, gracias al uso del método de esclerosar la cavidad.
cavidad cicatrices durante la punción del riñón se realiza mediante la introducción de etanol puro( 96%) en la cantidad de aproximadamente una cuarta parte del volumen de líquido extraído se aplica también con una combinación de alcohol con antibióticos o antisépticos, 7-15 minutos medicamento es aspirado del quiste.
¡Esto es importante! Algunos expertos recomiendan un tiempo de exposición más prolongado para el esclerosante( hasta 2 horas).También, de acuerdo con estudios realizados por varios autores sostener 12 horas para volver a perforar el riñón con la introducción de etanol u otro agente esclerosante da un efecto mucho más pronunciado y reduce la probabilidad de recurrencia del quiste.
¿Cómo se realiza la punción renal?
El procedimiento para puncionar el quiste renal se realiza con anestesia local y demora algo más de media hora. Se pide al paciente que se acueste sobre el lado sano o boca abajo, coloque al lado de punción tratadas con el fármaco anestésico y antiséptico cortada.aguja de punción especial perfora la piel y los tejidos subyacentes, y luego se controla por el aparato de ultrasonidos( aparato de rayos X) se introduce en el quiste y el contenido extraído a través del mismo cavidad. Típicamente, el líquido obtenido durante la punción del riñón, tiene un color amarillo paja, pero si un quiste ha degenerado en un tumor maligno, el punteada puede tener un color rojizo o marrón.
Parte del líquido obtenido se envía para estudios citológicos y bioquímicos. Después de la evacuación del contenido del quiste de sus paredes caídas hacia abajo, y la cavidad se inyecta un medio de contraste para comprobar: si se comunica con tazas o pelvis renal. En el caso en que la cavidad está aislada de otras estructuras renales, se administran medicamentos esclerosantes.
Contraindicaciones para pinchar
En algunos casos, la ejecución de una punción del riñón no puede realizarse debido a contraindicaciones:
- múltiple o-cámaras múltiples quiste - para lograr un resultado positivo de los riñones de punción debe ser removido y los contenidos de los esclerosados todos los quistes o todas las cámaras de la educación, sino un flujo del procedimiento de la enfermedad renal tal es difícil producir el volumen requerido;
- calcificación o pared del quiste esclerosis - para el sellado de la cáscara después de la eliminación del líquido quístico no es colapsos, por lo que sostiene la punción en este caso no es eficaz;
- Paraplevikalnoe ubicación del quiste - con esta localización del acceso percutáneo a la educación es difícil;
- El quiste que se comunica con el sistema de la cavidad renal: la introducción de sustancias esclerosantes es imposible, ya que se propagarán a través del sistema de cavidades, dañándolo;
- Su diámetro es superior a 75-80 mm; en tales tamaños, la probabilidad de recurrencia después de la punción es muy alta.
¡Esto es importante! Cuanto más grande es el tamaño del quiste, menos eficaz es para la escleroterapia. Esta declaración se refiere a las formaciones cuyo diámetro ha pasado 7 centímetros.
En estos casos, una punción con la administración de etanol puede ser ineficaz o no está disponible debido a la formación de la localización, por lo que se llevan a cabo métodos alternativos de tratamiento, tales como la cirugía o la extracción laparoscópica a través de un acceso abierto.
consecuencias posibles de la punción renal del riñón punción
- un procedimiento que se realiza de forma ambulatoria, y en la mayoría de los casos no requiere una observación estacionaria. Las consecuencias de la punción son raras, ya que las capacidades de los dispositivos de ultrasonido modernos pueden evitar la mayoría de los posibles errores durante la manipulación, como el daño a los vasos sanguíneos grandes y / o al sistema tubular renal.
La probabilidad del desarrollo de complicaciones infecciosas en este procedimiento también es baja, ya que después de la punción se prescribe al paciente un tratamiento preventivo con medicamentos antibacterianos.
A veces los pacientes pueden observar tales efectos punción del riñón como náuseas, fiebre, aparición de hematomas en el lugar de la punción, enrojecimiento de la orina, pero por lo general estas cosas son de corta duración y no requieren tratamiento específico.
¡Esto es importante! Siguiendo la punción y quistes escleroterapia probabilidad de curación completa es 74-100% cuando el procedimiento se realizó dos veces( segundo a través de 12 horas después de la primera), esta cifra se eleva a 94%.
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