¿Qué es y cuántos viven con él? La esclerosis múltiple es una patología neurológica grave, caracterizada por la presencia de focos de desmielinización en las estructuras del cerebro.
Los focos de lesión se encuentran caóticamente. El proceso patológico involucra: el cerebro, la médula espinal, los nervios ópticos y las terminaciones nerviosas.
Qué es esto: la esclerosis múltiple se refiere a un grupo de patologías neurológicas que progresan rápidamente y que, sin un tratamiento oportuno, pronto llevarán a una discapacidad en el paciente debido al rápido desarrollo.
Esta enfermedad generalmente comienza a una edad temprana. La edad promedio de los pacientes varía entre 15-40 años. Los casos de la enfermedad también se informaron en niños y 1-2 años de vida. Con respecto a la predisposición de género, este diagnóstico es más común entre la población femenina.
La enfermedad tiene una naturaleza crónica del curso, y por lo tanto puede ocurrir con períodos alternos de remisión y exacerbación. En las primeras etapas del desarrollo, los períodos de remisión pueden ocurrir de forma independiente sin apoyo farmacológico. Sin embargo, en la actualidad, los casos de curso maligno de la enfermedad, que se caracteriza por una progresión rápida y constante del proceso patológico, no son infrecuentes.factores
de riesgo para el desarrollo de esta enfermedad incluyen: edad temprana( en su mayoría entre 20 y 40 años), el sexo femenino, la predisposición genética( antecedentes familiares agobiados - la presencia de familiares del diagnóstico de la esclerosis múltiple), transporte de virus de Epstein-Barr, Europeo,enfermedades endocrinas( diversas patologías de la glándula tiroides, diabetes mellitus tipo I).
Causas de la esclerosis múltiple
Por el momento no existe una teoría clara e inequívoca que confirme la influencia directa de uno u otro factor en el desarrollo de la esclerosis múltiple.
Sin embargo, hay muchas opiniones elegibles sobre posibles causas etiológicas. Entre las hipótesis modernas de la etiología de esta patología, se distinguen los siguientes factores: infecciones por
de origen viral transferidas en la infancia y la adolescencia;Procesos autoinmunes
localizados directamente en las estructuras del sistema nervioso central;
infecciones frecuentes de origen viral y bacteriano;Predisposición genética
;
efectos sobre el cuerpo de ciertas sustancias tóxicas;
deficiencia de vitamina D;
exposición a la radiación;
introducción de una vacuna contra la hepatitis viral. Los síntomas de la esclerosis múltiple
primeros signos y síntomas de la esclerosis múltiple puede ser muy diferente y no uniforme para cada nuevo caso. Los rasgos de personalidad de la enfermedad debido a que los síntomas de desarrollar la enfermedad dependen directamente de localización lesiones de desmielinización.
Entonces, las violaciones se pueden observar en absolutamente cualquiera de las esferas neurológicas: motoras, sensoriales, mentales. El desarrollo de la esclerosis múltiple debe sospecharse si hay varios de los siguientes síntomas:
debilidad muscular;incoordinación
, hyposynergia( incapacidad para producir sochetannye movimiento);
temblor y temblor de las extremidades;
rigidez / espasticidad de las extremidades durante la conducción, su parálisis incompleta;
entumecimiento, ardor, hormigueo, "alfileres y agujas" en las extremidades superiores e inferiores distales( manos, pies);
diplopía( visión doble) imágenes borrosas visuales, lo que reduce el brillo de las imágenes visuales, y el pobre contraste violación distorsionada percepción de los colores, nistagmo;Disartria
;convulsiones
( ver síntomas de la epilepsia.);dolor
de distinta localización y la gravedad( dolor de cabeza, dolor muscular, dolor durante girding separación intercostal y la columna vertebral - dolor radicular, neuralgia del trigémino, dolor en el área periorbital);
movimientos vibratorios de globos oculares de tipo rítmico;fatiga
, apareciendo inicialmente sólo cuando la actividad física, y más tarde que aparece en un estado de completo reposo - el síndrome de fatiga crónica;
disfunción sexual y eréctil;
violación arbitraria de la micción( pérdida de control sobre él: la urgencia adicional, necesidad frecuente de orinar, incontinencia urinaria);
disminución de las capacidades intelectuales, aspectos conductuales( deteriorados euforia injustificada, comportamiento desinhibido, cambios de humor);
retención de heces o incontinencia.formas
de la enfermedad, dependiendo de la naturaleza del flujo de la esclerosis múltiple se divide en varias formas principales: 1)
remisoras - con mayor frecuencia en las primeras etapas del desarrollo de la enfermedad. Se caracteriza por restricciones claras entre los períodos de remisión y exacerbación. Durante los períodos de calma se observa( remisiones) progresión de la enfermedad, todas las funciones alteradas se restauran parcial o totalmente;
2) secundaria-progresiva - síntomas neurológicos se eleva, períodos de estabilización de las funciones normales de menos notables de la frontera entre los períodos de exacerbación y remisión borrado poco a poco;
3) progresiva primaria - la forma más grave, que se caracteriza por una progresión continua del proceso de la enfermedad desde el principio de su desarrollo. Los períodos de estabilización y mejora son extremadamente raros.
Posibles complicaciones
pronto para iniciar y rápidamente esclerosis múltiple progresiva puede llevar a la muerte a una edad temprana.
menos formidable, pero no hay complicaciones menos significativos de esta enfermedad incluyen: hipotensión, rápido desgaste de las articulaciones, cambios de personalidad, la fluctuación de bienestar diario, pérdida de peso, procesos infecciosos, localizada en los órganos del aparato urinario, neumonía, úlceras de decúbito.
el diagnóstico de la esclerosis múltiple
en busca de diagnóstico se basa en la historia clínica cuidadosa, quejas de los pacientes, realizar un examen neurológico completo.
Para confirmar el diagnóstico de la EM es necesario llevar a cabo los siguientes estudios:
MRI( resonancia magnética) del cerebro y la médula espinal;
electromiografía;estudio
del líquido cefalorraquídeo para la presencia de anticuerpos y evaluación de su número;Monitorización inmunológica
( análisis de sangre para la presencia de anticuerpos);
estudio de potenciales evocados: auditiva, visual, somatosensorial. El tratamiento de la esclerosis múltiple
Desafortunadamente, en la actualidad no hay ningún audio a los regímenes de fármacos clínicamente eficaces confirmados para la esclerosis múltiple.
Por lo tanto, los principales grupos de fármacos utilizados para la terapia de esta enfermedad incluyen:
medicamentos antivirales e inmunomoduladores( Betaferon, Reaferon A, Dibasol, Dalargin);
inductores de interferones( Zymosin, Propper-Nile, Dipyridamole);
nootrópicos y regeneradores tisulares, así como medicamentos que mejoran los procesos metabólicos( Piracetam, Actovegin, Cerebrolysin, Solcoseryl);
antihistamínicos( Suprastin, gluconato de calcio, Tavegil, Claritin);Diuréticos
( furosemida);preparaciones
la mejora de la microcirculación( niacina, Toenikol, tsinarizin, Cavinton, Trental, Curantil, Agapurin) - mejora el flujo sanguíneo en los vasos cerebrales;Medicamentos
que mejoran el tono de la pared vascular( Fitin, vitamina E);Relajantes musculares
( tizanidina, baclofeno);
plasma recién congelado y nativo;Plasmaféresis
( utilizado en casos severos y extremadamente severos);
terapia de desintoxicación con hemodesis.tratamiento
de la esclerosis múltiple de acuerdo con la gravedad y el tiempo de progresión de la enfermedad se puede dividir en varios tipos:
1) de tratamiento dirigidos a retardar la progresión de proceso patológico directo;
2) Tratamiento destinado a reducir la gravedad y la duración de los períodos de exacerbación;
3) Tratamiento sintomático de la enfermedad;
4) Rehabilitación de apoyo, que permite prolongar los períodos de remisión.
en el tratamiento de la esclerosis múltiple en todo caso, es imposible pasar por alto la rehabilitación de apoyo compleja, que incluye: terapia física con el enfoque problema individual, adaptándose a déficit neurológico y la ocupación( terapia ocupacional), la adaptación psicológica y social, los problemas ligados a la violaciónhabla, deglución, funcionamiento del intestino y órganos del sistema urinario.
Medidas preventivas
La prevención específica de la esclerosis múltiple no existe. Esto se debe a la falta de factores etiológicos específicos.
Actualmente, los expertos recomiendan a vivir un estilo de vida activo y saludable, evitar situaciones estresantes, para controlar el peso corporal, mantener la calma y supercool, en tiempos de epidemias de enfermedades infecciosas llevar a cabo una prevención activa, no permite la transmisión de infecciones virales y bacterianas. La esperanza de vida en
múltiple esclerosis
Con el tratamiento adecuado, la probabilidad de muerte o ivalidizatsii puede ser minimizado, y la esperanza de vida de la esclerosis múltiple no es significativamente diferente de lo habitual y puede ser de hasta 35 años o más.
Cuantos vivirán con él también dependerá de la forma de la enfermedad, ya que en ¼ de los pacientes existe una forma aguda de patología, que reduce significativamente la duración de la vida a 5-6 años. Con el curso habitual de la esclerosis y sin el nombramiento de tratamiento oportuno, la discapacidad puede ocurrir en los primeros 8 años desde el inicio de la enfermedad.
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