La columna vertebral de una persona sin patologías de desarrollo, cuando se ve en el plano sagital, presenta una serie de curvas de propiedades fisiológicas.
curva hacia el interior se caracteriza por la lordosis en la columna cervical y lumbar, se doblan hacia el exterior caracteriza la cifosis torácica o regiones sacra.
Dichas curvas conservan la movilidad y la flexibilidad de la columna vertebral, contribuyen al mantenimiento de varias cargas.
La cifosis fisiológica normal no debe superar una desviación de 45 grados. La curvatura que excede la norma se refiere a las patologías vertebrales.
Las causas de la cifosis
El desarrollo de la enfermedad se manifiesta por muchas razones: la patología
de naturaleza intrauterina;
consecuencia de lesiones e intervenciones quirúrgicas;
debido a fracturas por compresión patológica de las vértebras;
consecuencia de la formación de una postura incorrecta o estrés psicológico;Herencia de
;
como resultado de la parálisis muscular( parálisis cerebral, poliomielitis);
consecuencias de la hernia discal y la compresión de las raíces nerviosas;Neoplasia
en discos vertebrales;
enfermedades infecciosas.
En base a los signos etiológicos, la enfermedad se clasifica en varios tipos.
Clasificación por especie
La manifestación de la cifosis funcional se debe a la debilidad muscular de la espalda. Parece que la costumbre se queda atrás, adquirida en la posición incorrecta mientras se trabaja en la mesa, o el resultado de un factor psicológico cuando avergonzado a su crecimiento, involuntariamente se queda atrás, tratando de ser más bajo.
A menudo el factor psicológico se expresa en las niñas durante la pubertad, cuando se encorvan, tratando involuntariamente de ocultar el crecimiento del seno. Cuando la parte posterior se coloca horizontalmente en una superficie sólida, la cifosis no aparece. También desaparece con un deseo independiente de enderezarse.
No se detectan anomalías vertebrales radiativas con los rayos X.
La cifosis dorsal joven o enfermedad de Sheyerman-Mau se caracteriza por un alto grado de desviación de flexión( hasta 75 grados).Tal deformación se manifiesta como un resultado formaciones herniario en discos intervertebrales torácicas, causando la formación de varias vértebras en forma de cuña.
Versiones del conjunto de formación de patología:
hipertrofia del ligamento anterior de los discos intervertebrales;
necrosis avascular de cartílago hialino, alterando el crecimiento óseo;
o crecimiento excesivo de tejido óseo en sitios intervertebrales;
procesos patológicos en el tejido muscular;
es una consecuencia de la osteoporosis y muchas otras versiones.
Pero todos los investigadores están de acuerdo en la misma opinión: la enfermedad es hereditaria. La enfermedad congénita es causada por patologías intrauterinas. La enfermedad concomitante puede ser la parálisis congénita de las piernas y las anomalías del tracto urinario.
1) La apariencia paralítica es una consecuencia de la parálisis cerebral o poliomielitis. Complicado por la deformación de la columna vertebral.
2) La apariencia postraumática es el resultado de lesiones y fracturas en la columna dorsal o lumbar.
3) Aspecto postoperatorio de cifosis: asociado a operaciones estabilizadoras sin éxito en la columna vertebral.
La forma degenerativa de la enfermedad se desarrolla debido a ciertas razones: cargas excesivas de
;
debido a espondilitis;
de tumores neoplásicos;
es una consecuencia de la radioterapia.
Síntomas de cifosis y estadio
Pocas personas prestan atención a la gravedad de dicha enfermedad. Bueno, ¿qué puede ser peligroso en el agache habitual? Cifosis, y sus síntomas a partir del grado de curvatura de la columna expresaron:
1) Hypokyphosis con un ángulo de curvatura de hasta 15 grados.
2) cifosis normal con un ángulo de flexión de 50 grados.
3) Hyperkifosis, cuando el doblez excede 50 grados.
La columna vertebral humana es una especie de tronco que proporciona una entrega segura a todos los órganos humanos de las fibras nerviosas.
La cifosis, que conduce a la infracción de haces y fibras neuronales, a menudo se expresa por violaciones de las funciones motoras de las extremidades inferiores, hasta la inmovilidad completa.
Además, se puede añadir el riesgo de accidente cerebrovascular, e incluso la muerte como resultado de la compresión de las arterias de la sangre cifosis que se extienden desde las vértebras cervicales y el abuso, como resultado, la circulación cerebral.
Los síntomas de la curvatura torácica se manifiestan según el grado de desarrollo de la cifosis. Esto se expresa mediante:
con espasmos dolorosos en el área de doblez;
entumecimiento y debilidad en las piernas;
alteración del ritmo cardíaco;
problemas con la respiración y la digestión( en casos complicados);
es una violación de las funciones sexuales.
La progresión de la enfermedad, sin el tratamiento adecuado, pasa a la etapa de jorobado. La formación de la joroba provoca:
una disminución del espacio libre en el pecho;
formación de hernias diafragmáticas;
movilidad limitada del cofre;
dificultad para respirar. Violación actividad de respiración
produce congestión en los pulmones, lo que resulta en insuficiencia respiratoria crónica, severa región nasolabial azulada y terminando falanges de los dedos. Como regla, los pacientes con una joroba durante mucho tiempo no viven. Cambiar la posición del corazón, con cifosis, es inevitable e invariablemente conduce a insuficiencia cardíaca, y los pulmones están constantemente expuestos a procesos inflamatorios.
Vea también, lordosis de la columna lumbar.
Diagnóstico de cifosis
Para compilar un plan de tratamiento eficaz, se utilizan diversos métodos de diagnóstico para establecer el diagnóstico correcto: físico e instrumental.
primer paso en el diagnóstico de la cifosis torácica es - historial médico: la determinación de la predisposición genética
- la historia de la enfermedad en la familia.
el momento de la manifestación de los signos primarios de flexión de cifosis;
determina el nivel de progresión de la enfermedad a partir de las imágenes anteriores( si las hay).
determina la naturaleza del dolor, si están presentes.
detección de la presencia de disfunción intestinal o trastornos en el sistema urinario
evaluación de las funciones motoras.
que revela la presencia de intervenciones quirúrgicas en la columna vertebral en la anamnesis.
El siguiente paso es un examen físico. Determinación del efecto de la curvatura en la salud del paciente: definición
de las funciones motoras de la espalda;
grado de flexión;Determinación
de la flexibilidad del paciente en diferentes direcciones;
revela las lesiones de ciertas terminaciones nerviosas cuando se evalúan los reflejos y la fuerza muscular.
usa pruebas especiales para identificar nervios irritados o pinzados.
Instrumental métodos: examen
1) de rayos X en las diferentes posiciones( de pie o acostado), el lado frente de la imagen y flexión lateral, ayuda a determinar los cambios estructurales en la columna vertebral y medir el ángulo de curvatura.
2) MRI le permite ver los cambios en las fibras nerviosas y los cambios en la médula espinal.
3) El método de CT permite obtener información más completa sobre los cambios óseos estructurales.
¿Cómo tratar la cifosis de la columna torácica?
El plan de tratamiento siempre se adapta a las necesidades individuales. Consiste en su tratamiento conservador y método extremo - quirúrgico. El tratamiento conservador
cifosis , que incluye la terapia de medicamentos destinados a reducir los síntomas de dolor. Debe entenderse claramente que ninguna terapia farmacológica no es capaz de curar completamente la curvatura, su objetivo es facilitar el curso de la enfermedad.
Cuando la cifosis de la columna torácica complicada por la osteoporosis, el tratamiento se lleva a la enfermedad subyacente, la prevención de diversos tipos de fracturas vertebrales. Asignación: terapia con hormonas
;Complejo de vitamina
;Complejo de ejercicio
con cargas.
Para el alivio del dolor, se usa una fijación especial dorsal: grapas. Si reveló un acortamiento de las piernas y el dolor paciente experimenta durante una curva de paseo, nombró una zapatos ortopédicos especiales o aparatos ortopédicos.
fisioterapia cifosis - uno de los componentes importantes en el tratamiento de las distorsiones kifoznyh. Compilado por:
1) Sujeto a los programas de capacitación, destinadas a mantener la mecánica correcta de la posición vertical del cuerpo;
2) Recomendaciones para mantener el nivel activo máximo;
3) Un plan de ejercicios individualmente formulado, teniendo en cuenta los ejercicios de estiramiento y los procedimientos obligatorios de natación.
Uso de aparatos ortopédicos y soportes de apoyo - un atributo constante de curvaturas de tratamiento en la enfermedad de Scheuermann Mau.
cifosis
Cirugía La cirugía para la cifosis torácica se aplica en los casos siguientes:
1) Cuando los métodos conservadores no producen los resultados deseados y los síntomas de dolor son
manejable 2) En los casos progresión deformación kifoznoy para prevenir las consecuencias de la cifosis severa.
3) En algunos casos, con grandes deformidades físicas causadas por la curvatura.
cifosis cirugía con una variedad de técnicas dirigidas:
en la disminución de deformidad de la columna;
que previene la progresión de la enfermedad;
retención de conexiones aferentes, eliminando la presión sobre las terminaciones nerviosas;
protección contra daño adicional.
fusión Operación - separar enderezar la columna vertebral mediante la fijación de las partes de la parte curvada del soporte interior creado a partir de placas de metal y tornillos.
Procedimiento mínimamente invasivo - cifoplastia. Se usa para aliviar los síntomas de dolor en la espalda y restaurar las lesiones de la columna vertebral. Una pequeña incisión inyecta una solución especial( cemento óseo) en la vértebra dañada.método osteotomía
se utiliza para corregir la curvatura y deformación angular mediante la reducción de cuña vertebral. Prevención
de cifosis
de prevención dirigidos a la prevención de la enfermedad incluye algunas reglas: - aptitud
para los jóvenes y los ancianos gimnasia.
con trabajo sedentario recomienda ejercicios gimnásticos para mantener el tono muscular normal.
visita a un psicólogo infantil o un trabajo explicativo con problemas psicológicos que provocan la caída.
coincide con el tamaño del escritorio y las sillas de acuerdo con la altura de la persona.
Con una cifosis temprana, un corsé especializado puede solucionar la situación. El orden de uso será determinado por el médico tratante de acuerdo con el grado de desarrollo y los síntomas de la enfermedad.
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