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  • Osteocondrosis lumbar: síntomas, tratamiento, causas, terapia de ejercicio

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    Osteocondrosis llamada enfermedad degenerativa de la columna donde hay un cambio del disco intervertebral, tras el proceso involucrado en el cuerpo vértebras adyacentes, las articulaciones intervertebrales y ligamentos.

    En cada departamento de la columna vertebral( solo hay 5 de ellos), el proceso degenerativo tiene su propio "lugar favorito" y características de manifestación.

    En la región lumbar, los cambios en los discos intervertebrales ocurren con mayor frecuencia, ya que es este departamento el que tiene la carga máxima. Es sobre él que todos nuestros movimientos incorrectos, sentadillas y levantamientos pesados ​​se ven afectados. La incidencia de esta enfermedad con el tiempo no tiende a disminuir.

    Al afectar a personas mayores de 30 años, la osteocondrosis reduce su capacidad de trabajo e incluso la discapacidad si no se trata a tiempo. Los hombres son más a menudo enfermos.

    enfermedad esencia


    vértebras Todos menos dos de las vértebras cervicales y primero de los cinco coccígea tiene estructura sustancialmente idéntica: cuerpo, es decir, de una sola pieza la estructura compacta de forma cilíndrica, y el arco se compone de varios procesos.
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    El cuerpo está conectado al arco por medio de vigas de hueso arqueadas - patas;entre ellos se localiza un orificio, llamado vertebral. Las aberturas vertebrales, formadas entre sí, forman un canal vertebral o espinal, en el que pasa la médula espinal.

    Las espinas de las vértebras, moviéndose en diferentes direcciones desde el arco, forman entre sí varias articulaciones inactivas. Y en los agujeros entre aquellos que bajan o hacia arriba y hacia los lados, pasan los nervios espinales y los vasos. Cuando

    osteocondrosis primaria cambios que tienen lugar en el disco intervertebral - como la densidad de la estructura en el tendón, pero que tiene un centro jalea( llamado núcleo pulposo), que es el amortiguador principal.

    Después de 30 años de vida, el intercambio de agua en el disco intervertebral comienza a deteriorarse, lo que da lugar al desarrollo del proceso degenerativo. Como resultado, su volumen fibroso se vuelve más delgado y quebradizo. El núcleo pulpoide se ve obligado a expandir sus límites, y hace un "movimiento" en la dirección en que la parte fibrosa le da la menor resistencia: hacia el canal espinal. La médula espinal o los nervios que salen de ella se comprimen, se desarrolla su edema. Por lo tanto, surge el dolor y se violaron las funciones de los órganos a los que se enviaron los comandos de estas secciones.

    Como resultado de los cambios en la estructura del disco intervertebral, la sustancia vertebral experimenta una presión incrementada de todas las divisiones anteriores. Tal presión da la orden a las células óseas para acelerar la división, como resultado hay "espinas" óseas locales: osteofitos. El disco intervertebral, como cualquier cartílago, no se puede regenerar. Las funciones de los órganos de exprimir tales "espinas" se rompen aún más.

    Causas de


    enfermedad degenerativa del disco lumbar Existen varias teorías que tratan de explicar el origen de la enfermedad degenerativa del disco de la columna lumbar:

    1. 1) osteocondrosis se desarrolla debido al desarrollo prematuro de los procesos de envejecimiento en los discos.
    2. 2) La causa de la patología está en tensión constante o, por el contrario, la debilidad de los músculos que sostienen la columna vertebral.
    3. 3) Carga incorrecta en la columna vertebral, cuando solo una determinada parte de la unión entre los cuerpos de dos vértebras adyacentes está sujeta a sobrecarga.
    4. 4) Predisposición hereditaria del cartílago del disco para el desarrollo de procesos degenerativos en el mismo.
    5. 5) Daño del disco con sus propios anticuerpos, como resultado de lo cual se alterará su comida.
    Cada una de estas teorías explica en cierta medida la causa de la enfermedad. Este proceso se inicia bajo la influencia de dichos factores:

    • lesión de la espalda;
    • exceso de peso;
    • actividad física intensiva;
    • enfermedades y afecciones en las que se altera el metabolismo del cuerpo;
    • uso constante de zapatos incómodos;
    • postura incorrecta;Defectos en la columna
    • ( escoliosis, cifosis);
    • pies planos;
    • tuberculosis de la columna vertebral;Osteomielitis
    • ;
    • enfermedad de Bechterew;
    • artritis reumatoide;
    • diabetes mellitus;Trastornos hormonales
    • ;
    • hipotermia frecuente.
    Vea también, síntomas de osteocondrosis cervical. Los síntomas de

    enfermedad degenerativa del disco lumbar


    mujeres y hombres primer síntoma de la enfermedad discal degenerativa de la columna lumbar es un dolor de espalda. Inicialmente, aparece solo con un considerable esfuerzo físico, desaparece al descansar y luego se preocupa incluso con una caminata bastante larga.

    El dolor puede ser permanente, doloroso o puede estar disparando. Ella da en la nalga, la pierna, la parte interna de los muslos.

    Al reducir la distancia entre las vértebras y una mayor destrucción del disco intervertebral en la región lumbar parece sensaciones inusuales - frío o, por el contrario, el calor. El síndrome de dolor en la espalda y la pierna se vuelve fuerte, hay una sensación de "piel de gallina".

    Si el proceso avanza, la columna vertebral comienza a girar alrededor de su eje para formar una lordosis y escoliosis;El núcleo pulposo está fuera del camino. Esto se manifiesta por los síntomas de exprimir las raíces de los nervios espinales y los vasos.desarrollo de la enfermedad degenerativa del disco lumbar

    , y sus síntomas pueden variar dependiendo de la raíz de un nervio es pellizcado entre las vértebras. El proceso inferior localizada degenerativa, cuanto más cerca de la porción de pie se encuentra, que es:

    • cantidad reducida de movimientos musculares;
    • disminuyó los reflejos tendinosos;
    • se siente "espeluznante", "hormigueo";
    • para reducir el dolor, la temperatura y la sensibilidad a las vibraciones de los tejidos.
    Si las raíces proceso complicado de la cola de caballo( denominada continuación de las raíces nerviosas de la médula espinal en forma de un haz), se manifiesta por síntomas: dolor de espalda

    • intolerable;
    • pérdida de sensibilidad o dolor en uno o ambos miembros inferiores;
    • pérdida de sensibilidad en el interior de los muslos;
    • incontinencia urinaria o retención;Estreñimiento
    • ;Disfunción menstrual
    • en mujeres;
    • disminuyó la libido;
    • falta de sensibilidad en el área del esfínter del recto;
    En la última etapa de la osteocondrosis de la región lumbar, el dolor preocupa constantemente a una persona.Él tiene parálisis de uno o dos miembros inferiores, la atrofia de los músculos de las piernas. Funciones sexuales violadas, hay incontinencia( o retraso) de la orina y las heces. Complicaciones


    osteocondrosis complica por la columna lumbar tales patologías y condiciones:( . Ver columna lumbar herniado) hernias intervertebrales

    • .
    • compresión de la médula espinal.
    • completa la obstrucción del canal espinal. Impotencia
    • .
    • parálisis de las extremidades inferiores.
    • de cólico renal.diagnóstico

    de la enfermedad degenerativa del disco del diagnóstico preliminar lumbar


    de un neurólogo o vertebrologist puede exponer ya quejarse y de acuerdo a la inspección:

    • escoliosis, hipo o hiperlordosis;La sensibilidad de
    • al presionar en ciertos puntos;
    • disminución en el volumen de movimientos en el pie;Asimetría
    • de las nalgas;Curvatura
    • del rombo Michaelis.
    El diagnóstico final, así como el grado de progresión del proceso degenerativo y las posibles complicaciones, ayudarán a establecer dichos estudios:

    1. 1) Estudio de rayos X.Este es el diagnóstico menos preciso, que solo permite establecer un diagnóstico. Juzgar la permeabilidad del canal espinal y el grado de daño a las raíces solo puede ser indirectamente.
    2. 2) Tomografía computarizada de la región lumbar. Este y los siguientes métodos no solo ayudan a diagnosticar, sino que también visualizan el grado de lesión de la médula espinal.
    3. 3) Resonancia magnética de este departamento.
    Lea también cómo tratar la osteocondrosis en el tórax.

    Tratamiento de la osteocondrosis lumbar


    La osteocondrosis lumbar requiere un enfoque competente e integrado para el tratamiento, que incluirá tácticas conservadoras y operativas.

    Terapia con medicamentos: el tratamiento de la enfermedad incluye necesariamente al paciente que recibe tales grupos de medicamentos:

    1. 1) Medicamentos antiinflamatorios. En las etapas iniciales de la enfermedad, puede aplicarlas solo en forma de ungüentos: Voltaren Emulgel, Diklak. Más tarde, pasan a tomar analgésicos: Diclofenac, Indometacina, Nurofen, Movalis. No pueden tomarse si una persona sufre una úlcera péptica o gastritis. En este caso, harán las preparaciones de "Rofika", "Celebrex" u otras del mismo grupo.
    2. 2) Los relajantes musculares son medicamentos que ayudan a relajar los músculos que se han espasmado, tratando de enderezar la columna vertebral. Esto es "Midokalm", "Sirdalud".
    3. 3) Condroprotectores. Estos medicamentos( Dona, Structum, Teraflex, Mukosat y otros) solo se pueden usar si el disco intervertebral aún está presente, es decir, hay una capa cartilaginosa entre los cuerpos vertebrales. El efecto de estos medicamentos se basa en la restauración de las estructuras del disco, si una persona los toma el tiempo suficiente, unos seis meses, con ciclos repetidos.
    4. 4) Vitaminas del grupo B: "Milgamma", "Neurorubin".

    Terapia manual y masaje


    Terapias muy efectivas que ayudan a relajar los músculos tensos y tonificar la parética. La terapia manual crea la oportunidad de dar al lomo la posición correcta.

    Pero esta "herramienta" debe estar en manos de un profesional, y debe ser proporcionada por los resultados de tomografías y radiografías. Los métodos se aplican en la etapa subaguda de la enfermedad.

    Métodos fisioterapéuticos


    Para la osteocondrosis se aplica:

    • amplipulse;
    • UHF;Magnetoterapia
    • utilizando un campo de alta frecuencia.
    Estos procedimientos tienen tales efectos: anestésicos, estimulantes, vasodilatadores, mejorando el flujo sanguíneo en el segmento afectado.

    LFK y otros métodos


    Sin realizar ejercicios especiales seleccionados por un médico, el tratamiento de la osteocondrosis de la columna lumbar es ineficaz( ver ejercicios para la osteocondrosis).El complejo no solo se selecciona teniendo en cuenta el proceso en la columna vertebral, sino también en función de una etapa: la osteocondrosis aguda, subaguda o reparadora.

    También se aplican métodos de tratamiento adicionales: acupuntura

    • ;
    • hirudoterapia;Mioestimulación
    • ;Tracción espinal
    • .

    Tratamiento quirúrgico


    La operación está indicada en el caso de: síndrome caudal

    • ;
    • secuestro de hernia;
    • síndrome radicular doloroso, no durable con AINE.
    Por el momento, los neurocirujanos están tratando de recurrir a una operación miniinvasiva, la microdisquectomía, que se realiza con la ayuda de instrumentos microquirúrgicos. También se puede realizar una nucleoplastia de disco mínimamente invasiva.

    Vea también cómo tratar la osteocondrosis en el hogar.

    Prevención de la osteocondrosis lumbar


    Para evitar la osteocondrosis en la región lumbar, es necesario observar las siguientes reglas:

    • no estuvo sentado durante mucho tiempo;
    • intenta descansar de manera periódica echado sobre su espalda( lo ideal es que duerma boca arriba);
    • con columna cervical;
    • No fume ni beba bebidas alcohólicas.


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