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  • Disentería: síntomas y tratamiento, signos de disentería

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    La disentería es una enfermedad infecciosa que ocurre con una lesión predominante del intestino grueso y toxicosis común.

    Esta enfermedad es un grupo de infecciones gastrointestinales agudas.

    agente causante de la disentería


    Los agentes causantes de la disentería en adultos son bacterias del género Shigella que pertenecen a la familia de las enterobacterias. Entre ellos hay cuatro tipos: disentería shigella, Grigoriev-Shigi, Sonne y Flexneri. Las Shigella están representadas por barras inmóviles gramnegativas, no forman esporas ni cápsulas.

    Los bacilos de la disentería pueden producir exotoxinas: enterotoxinas, citotoxinas y neurotoxinas fuertes, la endotoxina se libera al destruirla. Estas sustancias tóxicas causan una intoxicación del cuerpo y daño intestinal con los síntomas correspondientes.

    El mecanismo principal de infección con shigella es fecal-oral. Se lleva a cabo de tres maneras: agua, contacto y comida. La infección se produce a través de una variedad de artículos para el hogar, alimentos, agua, el suelo, las manos, etc. síntomas
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    de disentería en adultos


    Los síntomas clínicos de disentería aislado paso 4:. . El inicial, el pico de la enfermedad, y la recuperación de la decoloración. Por lo general, la enfermedad tiene un inicio agudo.

    Los primeros signos de disentería en adultos son: escalofríos

    • ;
    • sensación de calor;Temperatura elevada
    • ;
    La fiebre de hasta 38-40 grados se guarda de varias horas a 5 días. En algunos casos, la enfermedad ocurre con un ligero aumento de la temperatura o sin fiebre. Tal imagen se observa en personas debilitadas, personas mayores.

    Los signos de lesiones del sistema nervioso en la disentería incluyen: debilidad

    • ;Debilidad
    • ;
    • estado de ánimo inestable o apatía;
    • dolor de cabeza;
    • baja la presión sanguínea;
    • alteraciones del ritmo cardíaco;
    La principal manifestación de la disentería son los síntomas de la colitis. Los pacientes se quejan de dolor cortante cortante en el abdomen, que se localiza en las regiones ilíacas( principalmente a la izquierda).

    Las sensaciones de dolor ocurren antes de cada defecación y se colocan en capas sobre él. Característica es la aparición de tenesmo, un impulso doloroso de defecar. Se manifiestan por un dolor doloroso y doloroso en el recto. Muy a menudo estos deseos son estériles, el vaciado del intestino no trae alivio.

    En la disentería, la función de todas las partes del sistema gastrointestinal se ve afectada. Hay sequedad en la boca, la motilidad del estómago y los intestinos cambian, la acidez de los jugos digestivos disminuye.

    Lea también los síntomas y el tratamiento de la infección intestinal.

    La naturaleza de las heces para la disentería


    La frecuencia de las heces en la shigelosis puede alcanzar las treinta veces al día, y algunas veces más. Durante cada movimiento intestinal, se libera una cantidad muy pequeña de heces. La cantidad total de heces rara vez es más de 500 ml por día. Al comienzo de la enfermedad, la materia fecal tiene un carácter de heces líquido o semilíquido, a menudo con una mezcla de moco.

    Después de un tiempo, en lugar de las heces, solo comienza a aparecer un moco grueso y transparente, en el que la sangre aparece en forma de venas y, más tarde, pus. Debido a este personaje, una silla en disentería se llama "escupir disentérico".

    El período máximo dura de 2 a 9 días. Luego viene la fase de extinción de los síntomas. Todas las manifestaciones se debilitan y desaparecen gradualmente. El período de recuperación se puede retrasar hasta varias semanas. Cuando la referencia prematura a un médico, la terapia inadecuada, los trastornos funcionales del tracto gastrointestinal y del sistema nervioso pueden persistir durante muchos meses.

    Las personas con inmunidad reducida pueden infectarse crónicamente, tales personas pueden convertirse en una fuente de infección para otros, incluso si no hay signos de enfermedad.

    Variantes clínicas de


    En el cuadro clínico, se distinguen las siguientes variantes de disentería: colitis

    • ;
    • gastroentérico;Gastroenterocolitis
    • ;
    En la variante de la colitis, los síntomas de la colitis predominan, como se describió anteriormente.

    La variante gastroentérica se caracteriza por signos de gastritis y enteritis. Estos incluyen náuseas y vómitos, heces abundantes de consistencia acuosa.

    Con la forma de gastroenterocolitis de la disentería, los síntomas de la gastritis prevalecen primero, luego ocurre la enteritis. Poco a poco, el volumen de las heces disminuye, ya que la colitis está asociada. El curso posterior corresponde a la variante de colitis. La disentería

    puede tomar formas largas( más de dos meses) o crónicas. La infección crónica por shigelosis se caracteriza por la alternancia de períodos de exacerbación y remisión. Las recaídas en la sintomatología son similares a la shigelosis aguda. Además de las formas agudas y crónicas de la enfermedad, se aisla el bacterio transportador de shigelosis. En este shigella se multiplican en el intestino y se liberan en el medio ambiente, pero no hay signos evidentes de la enfermedad.

    Diagnóstico de la disentería


    El diagnóstico de la disentería se realiza sobre la base de las quejas y los síntomas característicos. Además, en adultos, se realizan exámenes de laboratorio: análisis de sangre

    • ( el número de leucocitos, en particular de formas jóvenes de neutrófilos, aumenta en ESR);Análisis de orina
    • ( en casos severos en los cilindros de búsqueda de orina, proteínas, eritrocitos);
    • examen serológico de sangre para la presencia de anticuerpos o antígenos bacterianos;
    • estudio microscópico y bacteriológico de las heces( detectar shigella, determinar su apariencia, sensibilidad a los agentes antibacterianos);
    • examen coprológico de las heces( heces, grupos de neutrófilos, eritrocitos, una gran cantidad de epitelio se encuentran en las heces).
    Entre los métodos instrumentales de diagnóstico está el uso de sigmoidoscopia. Usando un dispositivo óptico, examine la membrana mucosa del recto y el intestino grueso. La disentería se caracteriza por la presencia de erosión y ulceración, hinchazón y enrojecimiento de la capa interna del intestino.

    Tratamiento de la disentería


    Con un curso leve de disentería aguda, el tratamiento es posible en el hogar. Las formas más graves, la presencia de otras enfermedades relacionadas, sugieren la hospitalización en un hospital infeccioso. La hospitalización también puede llevarse a cabo por indicaciones epidemiológicas.

    El tratamiento de la infección por shigelosis en adultos incluye: dieta

    • ( con tracción GI mecánica y química);
    • régimen de tratamiento y protección de cama o media cama;
    • farmacoterapia.

    farmacoterapia


    Para antibacterianos etiotrop uso disentería( cloranfenicol, derivados de nitrofurano, sulfonamidas, fluoroquinolonas, aminoglucósidos, etc.).Con intoxicación severa, las soluciones salina y coloidal se inyectan por vía intravenosa.

    En el período de recuperación, prescribir vitaminas, inmunomoduladores, preparaciones enzimáticas, probióticos( hilak forte, bifidobacterin, colibacterin).Para la curación rápida de las erosiones intestinales, se usa metiluracilo en las velas, aceite de espino amarillo, aceite de pescado en forma de microclysters.la prevención de enfermedades


    En la prevención de la shigelosis en los adultos un claro énfasis en la observancia de los requisitos anti-epidemiológicos y de higiene. Todos los casos de enfermedad están sujetos a registro obligatorio. En el foco de la infección, se lleva a cabo la limpieza de la desinfección.

    Se requiere detección temprana, hospitalización y tratamiento de pacientes para prevenir la propagación de la disentería. El paciente es dado de alta del hospital después de un examen bacteriológico tres veces, siempre que se obtenga un resultado negativo.


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