Hipotiroidismo postoperatorio y las consecuencias del tratamiento quirúrgico
Al reducir la producción de hormonas por la enfermedad de la glándula tiroides se produce como el hipotiroidismo, que se caracteriza por los síntomas de muchos órganos y sistemas. En algunos casos, los pacientes fueron sometidos a la extirpación quirúrgica de la glándula tiroides( tiroidectomía), luego se desarrolla un diagnóstico postoperatorio persistente durante toda la vida de hipotiroidismo.
¿En qué casos se extrae la tiroides?
La decisión de realizar una resección de la glándula tiroides o de extirparla por completo se le otorga a los cirujanos por algún motivo. El médico que ofrece este método de tratamiento se guía, en primer lugar, por un análisis del examen citológico del tejido tiroideo.
La principal razón para la eliminación son respuestas de análisis como el carcinoma papilar, el carcinoma anaplásico o un tumor folicular. Esto significa que la glándula tiroides desarrolla un proceso tumoral que puede amenazar la vida del paciente.
También, hay casos de compresión del cuello( trauma), grandes tamaños de bocio que aparecen en el bocio tóxico difuso, así como adenoma tóxico, el tumor es benigno, pero causa un síndrome de intoxicación de todo el organismo.
Por supuesto, el médico se enfrenta a la tarea del manejo postoperatorio de los pacientes y la terapia de sustitución con la ayuda de análogos de la hormona tiroidea.
¿Cómo funciona la enfermedad
después de la cirugía, todos los síntomas que son característicos del hipotiroidismo, recogiendo poco a poco y una gran variedad. A menudo surgen problemas con el diagnóstico debido a la aparición de varios síndromes al mismo tiempo. En vista del hecho de que las manifestaciones clínicas de la enfermedad son múltiples, el diagnóstico de hipotiroidismo después de la extirpación de la glándula tiroides es difícil. Síndromes
que surja después de la eliminación de la glándula tiroides son los siguientes:
- trastornos metabólicos sustancias síndrome y mecanismos termorreguladores - no hay aumento de peso, hasta que la obesidad y la reducción de la temperatura corporal. Estos procesos eventualmente conducen a aterosclerosis, permeabilidad deteriorada de la pared vascular y a enfermedades cardiovasculares.
- Síndrome dermatopatii y violaciónes intradérmicas - en la cara, alrededor de los ojos, los labios, la lengua y el cuerpo aparecen edemas( retención intracelular y el líquido intersticial).En este caso, los labios se agrandan, y la lengua deja de caber en la boca, y los dientes son visibles en ella.
- El síndrome de deterioro de la visión, el gusto y el oído: la voz se vuelve ronca, la respiración por la nariz se vuelve difícil y la sensibilidad del gusto disminuye.
- Síndrome de cambios del sistema nervioso - somnolencia, letargo, fatiga, mal humor, irritabilidad, inhibición. El movimiento en los pacientes es lento y sin prisas, y la concentración de la atención se reduce.trastornos del síndrome
- del corazón - en estos casos parecen ser de corazón "mixedema", que se caracteriza por aumentos repentinos en la presión arterial, corazón alteración del ritmo, y el ritmo cardíaco.síndrome
- lesión del sistema digestivo - se manifiesta en la forma de un aumento en el hígado y el bazo, el estancamiento de la bilis, la reducción de la función enzimática y el apetito, distensión abdominal y estreñimiento crónico. En casos severos, ocurren náuseas y vómitos. Síndrome anémico
- : en el que se reduce la cantidad de hemoglobina y se altera la coagulación de la sangre. El síndrome
- , que reduce el deseo sexual( en los hombres) y el ciclo menstrual se rompe( en las mujeres).
- Síndrome respiratorio: en el cual a menudo durante el sueño hay una violación del proceso de inhalación del aire( apnea).Debido a la disminución en el volumen pulmonar, los pacientes se quejan de enfermedades pulmonares inflamatorias frecuentes.
hipotiroidismo postoperatorio
postoperatorio complicación hipotiroidismo tiroides de algunos cirujanos creen, pero muchos médicos se inclinan a creer que el hipotiroidismo después de la operación se convierte en una forma de vida y su imagen, no complicaciones. Naturalmente, es importante que los pacientes comprendan la importancia de tomar medicamentos( sustitutos de la hormona tiroidea) durante el resto de sus vidas.
En caso de una enfermedad, el hipotiroidismo postoperatorio se reduce solo a la terapia de reemplazo con análogos de hormonas tiroideas. La invención de un medicamento como la L-tiroxina hizo que el proceso de tomar medicamentos sin complicaciones para los pacientes después de la eliminación de la glándula. En su estructura, esta droga no es muy diferente de la hormona tiroxina, producida por el hombre.
Las ventajas de tal terapia son las siguientes:
- La recepción de tiroxina restaura por completo la función de la glándula tiroides.
- La generación de tiroxina por la glándula durante el día tiene un ritmo constante, en relación con la cual una sola dosis de L-tiroxina al mismo tiempo es suficiente.
- La dosis seleccionada del medicamento rara vez cambia en cantidad, excepto durante el embarazo, cambios en el peso corporal y la ingesta de otros medicamentos.
- El medicamento es asequible para la mayoría de los pacientes.
- La calidad de vida de los pacientes después de la cirugía no difiere del ritmo de vida anterior a la cirugía( bajo la condición de tomar el medicamento).
- El fármaco tiene un alto porcentaje de biodisponibilidad oral.
- El efecto después de la admisión ocurre en 24-48 horas, y el medicamento en sí está en el plasma durante 7 días después de la interrupción del medicamento. Esto permite que los pacientes se sientan satisfechos, incluso si durante el día el paciente olvidó tomar el medicamento.
- Al analizar la sangre en busca de la hormona estimulante de la tiroides durante 2-3 meses de ingesta continua, se observa la cantidad necesaria para la salud.
Por lo tanto, el hipotiroidismo postoperatorio se ajusta bien con la ayuda de los análogos de la hormona estimulante de la tiroides, lo que permite a los pacientes eliminar completamente todos los síndromes y síntomas de esta enfermedad.