Qué se puede hacer con el diagnóstico de "degeneración retiniana"

La degeneración pigmentada de la retina( retinitis pigmentaria, abiotrofia) se refiere a enfermedades heredadas genéticamente. Por lo general, el proceso comienza imperceptiblemente, puede durar años y conducir a la ceguera completa.

causa y el mecanismo de desarrollo

retinitis pigmentaria enfermedad se acompaña de aumento constante estrechamiento del campo visual y ceguera en la noche. La retinitis pigmentada puede ser causada por un colapso en un gen, con menor frecuencia un defecto ocurre simultáneamente en dos genes. Por lo general, la enfermedad se transmite de forma autosómica recesiva autosómica dominante o, pero puede estar ligada al cromosoma X, por lo que la enfermedad es más común en la población masculina. Aproximadamente uno de cada diez pacientes en la degeneración Además pigmento, hay problemas inherentes con su audífono - sordera parcial o completa.

Aún no se ha establecido qué causa la aparición de tales defectos en los cromosomas. Los investigadores estadounidenses han descubierto que los genes defectuosos no conducen en todos los casos al desarrollo de la patología. En su opinión, diversos trastornos en la coroides de los ojos contribuyen a la progresión de la enfermedad.

Sin embargo, el mecanismo de desarrollo de la degeneración retinal es bien conocido.

En las primeras etapas, hay una violación de los procesos metabólicos en la retina y la coroides del ojo. Como resultado, la capa de pigmento de la retina desaparece gradualmente, la misma en la que hay muchas varillas y conos. Inicialmente procesos degenerativos tienen lugar en zonas remotas de la retina( la agudeza visual se reduce de modo no directamente), y, finalmente agarrada y la zona central, mientras que tanto el color comienza a deteriorarse, y una vista detallada.

Igualmente, puedo sufrir ambos ojos, o al principio el proceso comienza en un ojo, y luego pasa al segundo. Como regla, entre los 18 y los 20 años, los pacientes pierden por completo su capacidad para trabajar, aunque en la mayoría de los casos esto depende del grado de afectación ocular.

Los pacientes con retinitis pigmentaria tienen una tendencia a las complicaciones del analizador visual, especialmente las cataratas y el glaucoma. Los síntomas

degeneración pigmentario de la retina en las etapas iniciales de la enfermedad en sí no se puede mostrar, pero más tarde los pacientes hay quejas de disminución de la visión crepuscular visual( "ceguera nocturna") y las dificultades relacionadas en la orientación. Dado que la mayoría de los pacientes son niños pequeños, los cambios a la vista pueden pasar desapercibidos para los padres, y el proceso continuará progresando.

En términos más remotos, 3-4 años después del desarrollo de la enfermedad, comienza la degeneración periférica de la retina. Se manifiesta por una disminución en la visión lateral y el estrechamiento de los campos visuales. Oftalmoscopia puede ver bolsillos de la pigmentación, que aumentan gradualmente su número, y poco a poco se acerca el centro. Junto con esto, parte de la retina está descolorida, los vasos comienzan a verse allí.El disco del nervio óptico palidece, adquiere un tono ceroso. Sin embargo, la visión central permanece durante mucho tiempo en un nivel normal.

En etapas avanzadas de la enfermedad, se forman cataratas o glaucoma de origen secundario. En este caso, la visión central disminuye rápida y rápidamente. Poco a poco, se desarrolla la atrofia del disco del nervio óptico, esto lleva a la inmovilización reflexiva de las pupilas. En cuanto a la visión periférica, puede estar completamente ausente y luego esta condición se llama visión de túnel( como si una persona estuviera mirando a través de un tubo largo y delgado).

Ocasionalmente, hay formas atípicas de degeneración retinal. En estos casos, solo pueden estar presentes cambios del nervio óptico, estrechamiento y tortuosidad de los vasos, visión rota del crepúsculo. Muy raramente hay una degeneración unilateral, mientras que en el ojo enfermo, en casi todos los casos también hay cataratas.

Tratamiento de la retinitis pigmentaria

El tratamiento inicial de la degeneración retinal a menudo consiste en medicamentos. Su principal efecto es la mejora del metabolismo en la capa de malla, la restauración de la retina y la expansión de los vasos.

Para este fin, designe:

• Emoxipine;
• Mildronate;
• Emoxipina;
• Taufon;
• ácido nicotínico;
• No-shpu con papaverina;
• extracto de aloe;
• Retinalamine;
• Alloplant.

Estos agentes se pueden inyectar en el cuerpo, en forma de gotas para los ojos e inyectables. También es aconsejable utilizar el complejo de ácidos nucleicos: Enkad, que en más de la mitad de los casos mejora significativamente las funciones visuales. Asignarlo por vía intramuscular, subconjuntival, utilizando esta iontoforesis, o hacer con él aplicaciones locales.

A menudo, en paralelo con el tratamiento farmacológico, también se utilizan medidas fisioterapéuticas, cuyo propósito es estimular los procesos de recuperación en la retina y activar los bastones y conos restantes. La electroestimulación del ojo y la terapia de resonancia magnética, el tratamiento con ozono son ampliamente utilizados. Las operaciones vasoreconstructivas pueden usarse para restaurar el lecho vascular.

El tratamiento quirúrgico de la degeneración pigmentaria de la retina se usa para normalizar el suministro de sangre a la retina del ojo, para este propósito, algunos músculos del ojo se trasplantan al espacio supracoroideo.

Recientemente, los datos alentadores provienen de los ingenieros de genes que han encontrado la oportunidad de reparar los genes dañados responsables del desarrollo de esta enfermedad. Además, se desarrollan implantes especiales: reemplazos retinianos.

Y experimentos más recientes en ratones realizados en Gran Bretaña demuestran convincentemente que la ceguera se puede tratar con la ayuda de células especiales sensibles a la luz inyectadas por inyección. Y aunque esta técnica aún no se ha probado en humanos, los científicos esperan que este medicamento se pueda tratar con personas que padezcan retinitis pigmentosa.

En cuanto al pronóstico de la enfermedad, generalmente es desfavorable, pero con la detección temprana de la patología y el inicio oportuno del tratamiento, el proceso puede retrasarse e incluso mejorarse. Se aconseja a todos los pacientes evitar la estancia prolongada en habitaciones oscuras, no realizar trabajos físicos intensos.