Úlceras gástricas y duodenales: síntomas, tratamiento, causas
La úlcera péptica del estómago y el duodeno es una enfermedad crónica que se produce como resultado de la formación de una o más úlceras en la mucosa gástrica.
La enfermedad es propensa a recaídas frecuentes, especialmente en el otoño y la primavera. Mucha gente sufre de úlceras estomacales, y es más común en hombres que en mujeres. El pico de la enfermedad ocurre en humanos durante el período de 20 a 50 años, es decir, para la edad de trabajar.
Dado que el estómago y el duodeno tienen muchos síntomas desagradables y en ocasiones complican en gran medida el modo de vida habitual de una persona, su tratamiento debe ser oportuno y completo.
El estómago de cada persona funciona bajo la influencia de factores protectores y agresivos, que tienen un cierto efecto sobre la mucosa. Los factores de protección incluyen moco, que forma una capa, un espesor de aproximadamente 0,6 mm. Esta capa protege al estómago de los efectos de factores agresivos, como el jugo gástrico y la infección por Helicobacter pylori.
En el caso donde los factores agresivos predominan sobre las funciones protectoras de la mucosa gástrica, pueden ocurrir úlceras. En este caso, un gran papel en el desarrollo de la enfermedad juega una infección generalizada de Helicobacter pylori, es una de las principales razones por las cuales no solo la úlcera del estómago y el duodeno, sino también la gastritis.
Según datos estadísticos, el helicobacter se puede encontrar en el 80% de la población de Rusia. Pero es interesante el hecho de que no todas las personas infectadas comienzan a sufrir una úlcera. La infección por Helicobacter pylori causa inflamación en la mucosa y ulceración ulterior bajo ciertas condiciones.
No hay una razón clara por la que solo un pequeño número de personas infectadas tenga una úlcera como resultado de la actividad de este microbio. Lo más probable es que el estado general de la salud humana y la inmunidad local desempeñen un papel, protegiendo la mucosa de la invasión de la infección.
Además del factor infeccioso, otras afecciones adversas pueden afectar la mucosa gástrica. Estos incluyen: abuso de alcohol y fumar
La úlcera gástrica y la úlcera duodenal a menudo van acompañadas de dolor. Se pueden localizar en la región epigástrica, la cintura, la escápula izquierda.
El momento del inicio de las sensaciones desagradables es importante, ya que ayuda en el diagnóstico de la enfermedad. Los principales signos de que los dolores en el estómago son causados por una úlcera son su frecuencia, ritmo y frecuencia de las exacerbaciones. Muy a menudo, una úlcera estomacal se acompaña de ardor de estómago, que puede aparecer tanto durante un ataque de dolor como antes de que ocurra.
A los síntomas inespecíficos, las úlceras gástricas y duodenales también incluyen eructos después de comer, náuseas, vómitos, en algunos casos estreñimiento y aumento del apetito. Con dolor intenso, el apetito disminuye, lo que lleva a la pérdida de peso corporal.
El diagnóstico de una úlcera de estómago comienza con una descripción precisa del dolor. El momento de su aparición nos permite determinar el posible área afectada. Por lo tanto, el dolor que aparece inmediatamente después de la ingestión es característico de una úlcera de la parte superior del estómago.
El dolor que ocurre varias horas después de la ingestión es característico de la ulceración de la parte antral del estómago. A veces una persona puede sufrir dolores "hambrientos" que ocurren con una sensación de hambre, que es típica de las úlceras pilóricas del estómago.
Por supuesto, el único estudio de dolor no puede proporcionar una confirmación precisa del diagnóstico, por lo que se utilizan muchos otros métodos. Estos incluyen:
Véase también: etiopatogenia de la úlcera.
Dependiendo de los resultados del diagnóstico, se prescribe un tratamiento específico. La úlcera gástrica causada por el aumento de la acidez del jugo gástrico debe tratarse con medicamentos que reduzcan la liberación de ácido clorhídrico en el estómago.
Una dosis muy importante de tales medicamentos. La sobredosis puede llevar a consecuencias desagradables, por ejemplo, una violación de las funciones estomacales normales, disbiosis intestinal y mala digestión de los alimentos. Y una cantidad insuficiente de drogas no conducirá al efecto apropiado. La enfermedad en este caso puede dar complicaciones, que serán más difíciles de tratar. Por lo tanto, es muy importante seleccionar dosis adecuadas de medicamentos.
En caso de que la enfermedad sea causada por la infección por Helicobacter pylori, la terapia se dirigirá a su destrucción. Hay muchos métodos que le permiten deshacerse completamente de la infección. El esquema de tratamiento es seleccionado por el médico teniendo en cuenta las características individuales de una persona, su estado de salud, el tipo de úlcera y su negligencia.
A menudo, para el tratamiento de úlceras estomacales y duodenales, se prescriben vitamina B5 y vitamina U, que tienen un efecto beneficioso sobre la secreción de jugo gástrico.
Además del tratamiento farmacológico de úlceras estomacales y duodenales, una persona debe adherirse a cierto tipo de alimento. De la dieta diaria es necesario eliminar alimentos y líquidos, que se supone que irritan las paredes del estómago. Todo demasiado picante, picante y agrio debe reemplazarse con alimentos más conservadores o excluirse por completo. No use té fuerte, kvas, refrescos y alcohol.
A menudo con úlcera gástrica y úlcera duodenal, se prescribe la dieta No. 1, que proporciona recomendaciones nutricionales excelentes. Por lo tanto, se prescribe el permiso para el primer grado de pan, bollos, sopas de vegetales y leche, vapor o platos hervidos de aves de corral, carne de res, cerdo y ternera. Tal vez el uso de leche, requesón no ácido y yogur, varios platos de cuajada.
Además, se debe dar preferencia al arroz, alforfón o avena como guarnición o plato separado. Las verduras deben cocinarse para una pareja, su uso en forma cruda es inaceptable. Las frutas se pueden tomar en forma horneada o rallada. De los dulces se permiten miel, malvavisco, mermelada, mermelada.
A pesar de que la dieta es bastante estricta, la dieta de una persona debe ser construida para que obtenga todas las vitaminas y minerales necesarios. Dado que la úlcera de una persona a menudo sufre de dolor "hambriento", se necesitan aproximadamente cinco comidas al día para comer. Es muy importante que las porciones de esta dieta no sean grandes y no sobrecarguen el estómago.
El cumplimiento de la dieta es una condición importante para el alivio de la condición de una persona durante la recaída y la recuperación. Además, la dieta evita el desarrollo de complicaciones.
La complicación más peligrosa de las úlceras del duodeno y el estómago es la ruptura de las paredes del estómago como resultado de que la úlcera alcanza la capa superficial. El contenido del estómago se extiende por el peritoneo, causando dolor y peritonitis. Este es el caso cuando se necesita una intervención quirúrgica urgente, de lo contrario la vida humana puede verse amenazada.
Otra complicación de la úlcera es el sangrado de diversa gravedad. Ocurre como resultado de la destrucción del vaso sanguíneo debido a la ulceración. Con sangrado, los síntomas pueden aparecer y permanecer ocultos. Pero lo más característico y demostrativo en este estado es vómitos sanguinolentos, deposiciones alquitranadas, mala salud del paciente, fatiga, palidez de la cara y disminución de la presión arterial.
En algunos casos, debido a la formación de la cicatriz, el lugar del paso del estómago hacia el duodeno se estrecha, lo que tiene un efecto negativo en el proceso de digestión de los alimentos. Esta es también una complicación bastante desagradable de la úlcera gástrica.
La prevención de la úlcera gástrica y la úlcera duodenal es una medida destinada a prevenir la enfermedad o debilitar sus manifestaciones. A tales medidas lleva: rechazo
La enfermedad es propensa a recaídas frecuentes, especialmente en el otoño y la primavera. Mucha gente sufre de úlceras estomacales, y es más común en hombres que en mujeres. El pico de la enfermedad ocurre en humanos durante el período de 20 a 50 años, es decir, para la edad de trabajar.
Dado que el estómago y el duodeno tienen muchos síntomas desagradables y en ocasiones complican en gran medida el modo de vida habitual de una persona, su tratamiento debe ser oportuno y completo.
Causas de
El estómago de cada persona funciona bajo la influencia de factores protectores y agresivos, que tienen un cierto efecto sobre la mucosa. Los factores de protección incluyen moco, que forma una capa, un espesor de aproximadamente 0,6 mm. Esta capa protege al estómago de los efectos de factores agresivos, como el jugo gástrico y la infección por Helicobacter pylori.
En el caso donde los factores agresivos predominan sobre las funciones protectoras de la mucosa gástrica, pueden ocurrir úlceras. En este caso, un gran papel en el desarrollo de la enfermedad juega una infección generalizada de Helicobacter pylori, es una de las principales razones por las cuales no solo la úlcera del estómago y el duodeno, sino también la gastritis.
Según datos estadísticos, el helicobacter se puede encontrar en el 80% de la población de Rusia. Pero es interesante el hecho de que no todas las personas infectadas comienzan a sufrir una úlcera. La infección por Helicobacter pylori causa inflamación en la mucosa y ulceración ulterior bajo ciertas condiciones.
No hay una razón clara por la que solo un pequeño número de personas infectadas tenga una úlcera como resultado de la actividad de este microbio. Lo más probable es que el estado general de la salud humana y la inmunidad local desempeñen un papel, protegiendo la mucosa de la invasión de la infección.
Además del factor infeccioso, otras afecciones adversas pueden afectar la mucosa gástrica. Estos incluyen: abuso de alcohol y fumar
- ;
- estrés crónico;Depresión
- y otros trastornos psicológicos;
- dolor agudo prolongado( por ejemplo, como resultado de una quemadura o fractura grave);
- nutrición inadecuada( consumo de comidas baratas, dulces);
- recepción de fármacos antiinflamatorios no esteroideos( p. Ej., Aspirina);
- diversas enfermedades( linfoma, sarcoma, infección por VIH, sífilis, tuberculosis, etc.).
Síntomas de úlcera péptica
La úlcera gástrica y la úlcera duodenal a menudo van acompañadas de dolor. Se pueden localizar en la región epigástrica, la cintura, la escápula izquierda.
El momento del inicio de las sensaciones desagradables es importante, ya que ayuda en el diagnóstico de la enfermedad. Los principales signos de que los dolores en el estómago son causados por una úlcera son su frecuencia, ritmo y frecuencia de las exacerbaciones. Muy a menudo, una úlcera estomacal se acompaña de ardor de estómago, que puede aparecer tanto durante un ataque de dolor como antes de que ocurra.
A los síntomas inespecíficos, las úlceras gástricas y duodenales también incluyen eructos después de comer, náuseas, vómitos, en algunos casos estreñimiento y aumento del apetito. Con dolor intenso, el apetito disminuye, lo que lleva a la pérdida de peso corporal.
Diagnosis
El diagnóstico de una úlcera de estómago comienza con una descripción precisa del dolor. El momento de su aparición nos permite determinar el posible área afectada. Por lo tanto, el dolor que aparece inmediatamente después de la ingestión es característico de una úlcera de la parte superior del estómago.
El dolor que ocurre varias horas después de la ingestión es característico de la ulceración de la parte antral del estómago. A veces una persona puede sufrir dolores "hambrientos" que ocurren con una sensación de hambre, que es típica de las úlceras pilóricas del estómago.
Por supuesto, el único estudio de dolor no puede proporcionar una confirmación precisa del diagnóstico, por lo que se utilizan muchos otros métodos. Estos incluyen:
- 1) Análisis de sangre. Le permite identificar la anemia que ha ocurrido como resultado de las úlceras sangrantes, lo que sucede cuando se descuida. También se determinan la hemoglobina y los eritrocitos en la sangre, cuyo valor normal indicará un curso leve de la enfermedad.
- 2) Prueba de sangre oculta en heces. Se usa para detectar hemorragias ocultas, así como las quejas de un paciente por estreñimiento severo.
- 3) Examen endoscópico. Por el momento, el estudio más efectivo que puede diagnosticar una úlcera de estómago y úlcera duodenal. Usando este método, es posible determinar la ubicación exacta de la úlcera, su magnitud, profundidad, condición y también tomar el material para el examen histológico.
- 4) examen de rayos X, que revela los signos característicos de una úlcera en el relieve de la mucosa gástrica.
- 5) Estudio de la función acidificante del estómago. Se lleva a cabo en el marco de pH-metry, que permite determinar la acidez del jugo gástrico.
Véase también: etiopatogenia de la úlcera.
Cómo tratar las úlceras estomacales y duodenales
Dependiendo de los resultados del diagnóstico, se prescribe un tratamiento específico. La úlcera gástrica causada por el aumento de la acidez del jugo gástrico debe tratarse con medicamentos que reduzcan la liberación de ácido clorhídrico en el estómago.
Una dosis muy importante de tales medicamentos. La sobredosis puede llevar a consecuencias desagradables, por ejemplo, una violación de las funciones estomacales normales, disbiosis intestinal y mala digestión de los alimentos. Y una cantidad insuficiente de drogas no conducirá al efecto apropiado. La enfermedad en este caso puede dar complicaciones, que serán más difíciles de tratar. Por lo tanto, es muy importante seleccionar dosis adecuadas de medicamentos.
En caso de que la enfermedad sea causada por la infección por Helicobacter pylori, la terapia se dirigirá a su destrucción. Hay muchos métodos que le permiten deshacerse completamente de la infección. El esquema de tratamiento es seleccionado por el médico teniendo en cuenta las características individuales de una persona, su estado de salud, el tipo de úlcera y su negligencia.
A menudo, para el tratamiento de úlceras estomacales y duodenales, se prescriben vitamina B5 y vitamina U, que tienen un efecto beneficioso sobre la secreción de jugo gástrico.
Recomendaciones sobre nutrición
Además del tratamiento farmacológico de úlceras estomacales y duodenales, una persona debe adherirse a cierto tipo de alimento. De la dieta diaria es necesario eliminar alimentos y líquidos, que se supone que irritan las paredes del estómago. Todo demasiado picante, picante y agrio debe reemplazarse con alimentos más conservadores o excluirse por completo. No use té fuerte, kvas, refrescos y alcohol.
A menudo con úlcera gástrica y úlcera duodenal, se prescribe la dieta No. 1, que proporciona recomendaciones nutricionales excelentes. Por lo tanto, se prescribe el permiso para el primer grado de pan, bollos, sopas de vegetales y leche, vapor o platos hervidos de aves de corral, carne de res, cerdo y ternera. Tal vez el uso de leche, requesón no ácido y yogur, varios platos de cuajada.
Además, se debe dar preferencia al arroz, alforfón o avena como guarnición o plato separado. Las verduras deben cocinarse para una pareja, su uso en forma cruda es inaceptable. Las frutas se pueden tomar en forma horneada o rallada. De los dulces se permiten miel, malvavisco, mermelada, mermelada.
A pesar de que la dieta es bastante estricta, la dieta de una persona debe ser construida para que obtenga todas las vitaminas y minerales necesarios. Dado que la úlcera de una persona a menudo sufre de dolor "hambriento", se necesitan aproximadamente cinco comidas al día para comer. Es muy importante que las porciones de esta dieta no sean grandes y no sobrecarguen el estómago.
El cumplimiento de la dieta es una condición importante para el alivio de la condición de una persona durante la recaída y la recuperación. Además, la dieta evita el desarrollo de complicaciones.
Complicaciones de la enfermedad
La complicación más peligrosa de las úlceras del duodeno y el estómago es la ruptura de las paredes del estómago como resultado de que la úlcera alcanza la capa superficial. El contenido del estómago se extiende por el peritoneo, causando dolor y peritonitis. Este es el caso cuando se necesita una intervención quirúrgica urgente, de lo contrario la vida humana puede verse amenazada.
Otra complicación de la úlcera es el sangrado de diversa gravedad. Ocurre como resultado de la destrucción del vaso sanguíneo debido a la ulceración. Con sangrado, los síntomas pueden aparecer y permanecer ocultos. Pero lo más característico y demostrativo en este estado es vómitos sanguinolentos, deposiciones alquitranadas, mala salud del paciente, fatiga, palidez de la cara y disminución de la presión arterial.
En algunos casos, debido a la formación de la cicatriz, el lugar del paso del estómago hacia el duodeno se estrecha, lo que tiene un efecto negativo en el proceso de digestión de los alimentos. Esta es también una complicación bastante desagradable de la úlcera gástrica.
Prevención de
La prevención de la úlcera gástrica y la úlcera duodenal es una medida destinada a prevenir la enfermedad o debilitar sus manifestaciones. A tales medidas lleva: rechazo
- de fumar y la ingesta de alcohol.
- evitar situaciones estresantes.
- la nutrición completa adecuada con la observación del modo de la recepción de la comida.
- en caso de infección por Helicobacter pylori, los contactos cercanos con el enfermo deben ser limitados.