Psoriasis - Causas, síntomas y tratamiento. MF.

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Psoriasis Tratamiento
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psoriasis psoriasis o la psoriasis - una enfermedad crónica, a menudo con recaídas enfermedades no infecciosas de la piel, con tendencia a dañar los tejidos periarticulares.

causa de la psoriasis La razón más verosímil para el desarrollo del proceso se considera que es una predisposición genética, aumentar el impacto de una variedad de factores precipitantes.

se sabe que la psoriasis puede aparecer a cualquier edad y afecta por igual a hombres y mujeres. En este caso, una variedad de factores de entorno externo e interno crea condiciones favorables para el desarrollo de la psoriasis. Se observa, que los elementos únicos erupciones psoriásicas aparecen en la piel en el área de su factor de estimulación cualquier mecánicos, químicos o sustancias tóxicas contenidas en los agentes para uso externo. Tal proceso es a menudo precedida por varios procesos inflamatorios en la piel debido a la exposición de numerosos agentes patógenos de origen bacteriano o fúngico. Precipitando factor de debilitamiento del cuerpo desde el interior, considerado el estreptococo. Establecido un patrón claro de ciertas formas de psoriasis( lágrima) de la vía aérea superior durante el curso prolongado de la infección, tales como amigdalitis, bronquitis, etc. Interconexión desequilibrio hormonal en el cuerpo y los síntomas del proceso psoriásica bajo ciertas condiciones del organismo( la pubertad, embarazo, menopausia, envejecimiento) hablan sobre el papel de los estrógenos en el desarrollo de este tipo de lesiones en la piel. Listado papel de varias drogas medicinales, el estrés, el tabaquismo y el alcohol( especialmente cerveza) como un proceso psoriásica factor desencadenante.síntomas

de la psoriasis son las siguientes formas de psoriasis: placa

• forma más típica, pápulas rojas, claramente limitado, sin cáscara, fusionarse y formar bolsillos de diferente tamaño. Afecta a las superficies extensoras( codos y rodillas), el cuero cabelludo, la región lumbar. No se ve afectado siguen siendo la cara, palmas de las manos, plantas de los pies. Escalas en estrecho contacto entre sí y cuando intenta eliminarlos - sangrado.
• psoriasis guttata se caracteriza por la aparición súbita de muchos puntos. A menudo aparece en los jóvenes de 8-16 años.la aparición de esta forma es a menudo precedida por una infección estreptocócica.
• psoriasis pustulosa localizada con mayor frecuencia a las palmas y las plantas. Hay pequeñas pústulas estériles, a menudo dolorosas.
• intertriginoznoy - erupciones aparecen en las superficies de la flexión y en grandes pliegues( ingle, debajo de los senos).
• la psoriasis pustulosa generalizada es grave, requiere atención médica inmediata. Acompañado de fiebre y sensibilidad.
• Eritrodermia - una forma grave de la psoriasis, requiere atención médica inmediata. Acompañada de escalofríos, dolor, enrojecimiento marcado de todo el cuerpo.

enfermedad generalmente comienza de forma aguda, con la formación en el área previamente lesionada de la piel con picazón pápulas planas, rosadas o de color rojo, con límites claros, del tamaño de una cabeza de alfiler hasta de lentejas frijoles. Casi inmediatamente, estas pápulas están cubiertas por escamas plateadas fácilmente desmontables. Para aguda( que progresa) enfermedad período caracterizado por la aparición de nuevos elementos erupción cutánea y su rápida periférica crecimiento.pápulas creciente se unen entre sí, las placas que forman peculiares formas caprichosas, elementos recubiertos de plata escamosa sólo en el centro, dejando un borde libre.síntomas de la psoriasis Fotografía

: síntomas Fotografía

psoriasis inversa de psoriasis: guttata Fotografía

psoriasis: Fotografía de fase progresiva

psoriasis:

psoriasis fase progresiva Tales elementos de erupción pueden ser localizados en cualquier área de la piel, más a menudo que están dispuestos simétricamente, de preferencia alrededor de las grandes articulaciones( codos,rodillas, región sacra), en los pliegues( inguinal, axilar) y en el cuero cabelludo.

Foto: síntomas de la psoriasis del cuero cabelludo

Ver: Corona

psoriásica

unos meses más tarde llega el período estacionario de la psoriasis, que se caracteriza por la ausencia de crecimiento de la placa periférica y la aparición de artículos "fresco".Peeling cubre completamente la placa, que se forma alrededor de una porción brillante, y el adelgazamiento de la piel. En este estado, las placas pueden existir durante mucho tiempo: meses y años. Fotografía

: período de permiso psoriasis

fase estacionaria se caracteriza por una enfermedad elementos de aplanamiento y purificación en placa por peeling gradual. En lugar de elementos de larga existencia, quedan manchas, la mayoría de las veces de color oscuro.

Con esta forma de psoriasis clásica estado general de los pacientes no suelen sufrir.proceso psoriásica

implica a menudo los clavos, y se caracteriza por placas típicos cambios en las uñas, como melkotochechnye rebajes( naperstkopodobnyh).Lo mismo vale para la psoriasis se caracteriza por el engrosamiento y el aflojamiento del borde libre de la placa de la uña para cambiar su color a un color amarillo mate. Esta imagen recuerda infecciones de las uñas por hongos, y por lo tanto debe llevarse a cabo análisis de escalas clavo en hongos patógenos. Durante un largo tiempo de proceso psoriásica puede estar limitada a solamente un cambio en particular apenas perceptible de las placas de uñas. Usted debe saber que un tales derrota muy a menudo combinado con la derrota articulaciones .

Foto: "dedal" en la psoriasis artritis psoriásica

- esta enfermedad articulación en particular como resultado de la inflamación de los tejidos periarticulares, cambios degenerativos haraktezuyuscheesya y el desarrollo de la deformidad de la articulación con la posterior incapacidad del paciente. En este proceso, lo más a menudo afecta a las articulaciones interfalángicas de los dedos de manos y pies que aparece al comienzo del dolor y aumentar las articulaciones, y luego cambiar su forma con movilidad limitada. En este caso, las articulaciones se ven afectadas simétricamente. En el proceso patológico puede implicar más grandes articulaciones, así como las articulaciones de la columna vertebral. Signos

psoriasis artropática:

1. hinchazón en las articulaciones;Dolor de
2. durante la palpación;movilidad
3. limitado, especialmente en la mañana( "rigidez matutina");reducción
4. en la actividad funcional de las articulaciones y / o la columna vertebral;
5. psoriasis ungueal;
6. psoriasis en familiares de sangre;
7. reacciones negativas al factor reumatoide.

Foto:

psoriásica clavo Cuando uso irracional de tratamiento externo en la fase progresiva de la psoriasis enfermedad a menudo desarrollan no específica tóxico-allegicheskaya reacción. En las áreas libres de las placas psoriásicas aparecer enrojecimiento, que se fusionan a afectar a toda la piel. Este proceso va acompañado de un aumento de la temperatura corporal a 39 ° C y los ganglios linfáticos agrandados, así como la aparición de estiramiento de la piel sensación, picazón y ardor.

A menudo existe una abundante descamación, el aumento de la pérdida del cabello y el desprendimiento de la lámina ungueal. Este cuadro es el llamado la psoriasis eritrodérmica, que puede conducir a una forma más grave de la psoriasis - pustulosa, cuando el fondo de la piel enrojecida aparecen pústulas, aumentan de tamaño y se funden en "lagos purulentas" y el suelo secado en las escalas de cáscara de color amarillo-marrón. En este caso, el paciente tiene debilidad general y malestar general. Una condición similar se aplica al número de muy pesado, así que cuando los primeros síntomas de esta forma de psoriasis deben consultar inmediatamente al especialista y la hospitalización del paciente.

Foto: síntomas de la psoriasis eritrodérmica

el propósito de tal desarrollo de condiciones que impiden la libre psoriásicas en una fase progresiva se considera inaceptable.encuesta

de sospecha de psoriasis

apareció primero psoriasis requiere estudio microscópico y micológica de escamas de la piel dañadas en los hongos patógenos para eliminar dermatosis infecciosa. La lesión por separado de las articulaciones requiere imagen de rayos X y un análisis de sangre para las pruebas reumatológicas. En casos complejos, recurriendo a los cambios en la piel biopsia diagnóstica. El diagnóstico de psoriasis

• Síntoma "punto estearina" - las lesiones psoriásicas cuando grottazhe( poskablivanii), los elementos de superficie se convierte en vysypnyh intensamente blanco, se separó copos de estearina.
• Síntoma de "película psoriática"( "película terminal"): cuando se quitan las escamas de las pápulas psoriásicas aparece una superficie brillantemente roja. Síntoma
• Auspittsa( fenómeno de "rocío sangre" dot fenómeno de sangrado) - cuando grottazhe( poskablivanii) lesiones psoriásicas después de fenómeno "punto estearina" y "película terminal" aparece dot sangrado. Progresivo paso

psoriasis:

• Síntoma Pilnova( RIM Pilnova) - flare borde rojo en la periferia de las placas psoriásicas no recubiertas con estas escalas focos.
• Síntoma de Kebner: si la piel está dañada o irritada, aparecen erupciones recientes en el sitio de la lesión. Paso

regresión:

• Síntoma Voronova( RIM psevdoatrofichesky) - alrededor de las placas psoriásicas - brillante, anillo brillante piel ligeramente arrugada.

Psoriasis Tratamiento

Dado que la psoriasis se caracteriza por crónica con recaídas, por supuesto( en términos generales - cura la psoriasis, pero podemos asegurar que la luz será períodos del año), delante del médico a cargo debe ser desafiado para lograr el mejor remisión a largo plazo. La selección del tratamiento se lleva a cabo, respectivamente, las fases y formas de la psoriasis. Es necesario normalizar las condiciones de trabajo y de descanso, para eliminar los factores desencadenantes, a saber, irritación de la piel, estrés, tabaquismo, consumo de alcohol, el tiempo para el tratamiento de infecciones estreptocócicas( dolor de garganta, etc.).

En , el período progresivo de psoriasis se asigna a terapia general y medicamentos externos.vitamina aplicado el interior, llamado «diagrama húngaro» , que incluye una combinación de vitamina C y ácido fólico en polvos tomadas 3 veces al día durante 30 días, y la inyección intramuscular de vitamina B12, 400 mcg al día, №15.Además

designado preparaciones de hiposensibilización( inyecciones de gluconato de calcio 10 15% 10 ml por vía intramuscular, cada dos días, que se alterna con inyecciones de vitamina B12).

La terapia sedante( preparaciones de bromo o valeriana) tiene su efecto positivo para estabilizar el proceso.

Dos herramientas experimentales - brodalumab y iksekizumab - prometen para deshacerse de la psoriasis y mostraron excelentes resultados del tratamiento, pero los estudios sobre su toxicidad y llevaron a cabo más fondos no están dispuestos a entrar en el mercado.significa

Exteriormente solamente peeling débil utilizado en esta fase de la psoriasis: ungüentos, cremas o lociones que contienen ácido salicílico( 2%), azufre( 2%), y en partes separadas - "flutsinar", "ftorokort", "Lorinden-A", "Diprosalik" y otros ungüentos con corticosteroides. Siempre es necesario usar humectantes que tengan un efecto suavizante durante 12 horas( crema Kold, crema Trikzera, Unna).Se produce un buen efecto con dexpantenol, piritiona de zinc en la composición de diversos agentes externos.

Cuando el proceso se estabiliza, se prescriben agentes externos permisivos en concentraciones gradualmente crecientes y una fijación más prolongada en la placa. Este numerosos afectando pomada para la piel: ihtiolovaya 5-10%, 2-5% sulfúrico Degtiarnaya 10-20% Naftalan suplementado con corticosteroides y gidroksiantrony. Tar 2-5-10% y antraline se usan en forma de compresas y baños, dejando una cara libre, área arrugada, cuero cabelludo y genitales. Estos fármacos también han demostrado ser bueno en el tratamiento de la psoriasis cuando se combina con esteroides tópicos y la irradiación ultravioleta en dosis suberythermal( sólo pacientes con la forma "invierno" de la psoriasis).Bien establecida re-PUVA terapia y fotoquimioterapia, autohemoterapia,null, inyección de toxoide de estafilococo pirogenal( con la presencia de focos de infección crónica), hemosorbtion y plasmaféresis. Para el tratamiento de la artritis psoriásica, se utilizan aplicaciones de parafina y ejercicios terapéuticos.

exacerbación de la psoriasis , que fluye del curso inmunosupresores citotóxicos atracados pesados ​​y torpes( metotrexato), designado hacia el interior.

Desde la moderna, utilizado con éxito en los últimos años en el mundo para el tratamiento de la psoriasis, se llama la atención a analógico calcipotriol-sintética del metabolito activo de la vitamina D. Su eficacia se debe a la capacidad de inhibir la proliferación de queratinocitos y acelerar su diferenciación morfológica. El uso de este componente solo y en combinación con betametasona promueve la formación de remisión a largo plazo. Es necesario saber y recordar que los medios externos que contienen estas sustancias deben usarse solo bajo la supervisión de un médico.

Y una vez más señalar a su atención a la participación de Staphylococcus a enfermedades autoinmunes, como la psoriasis. Ante la más mínima sospecha de su actividad, existe la necesidad de un tratamiento antibiótico.

Los pacientes con el proceso de psoriaticheskim están bajo la supervisión dispensaria constante de un dermatólogo y reciben un tratamiento de apoyo apropiado.remedios caseros para

tratamiento de la psoriasis

Entre los remedios caseros utilizados para tratar la psoriasis, se observa un buen efecto cuando se aplica el alquitrán de abedul con miel y clara de huevo sobre la base de diversos aceites. Debe recordarse que tales procedimientos son seguros y efectivos en las fases estacionaria y regresiva de la enfermedad. Al usar estos fondos en un período agudo, existe el peligro de progresión del proceso.

para mantener un pacientes remisión a largo plazo con la psoriasis es exacerbación muestra varios tratamientos de spa como el baño de sol y los baños de mar, barro( para las articulaciones), sulfuro de hidrógeno y fuentes de radón( Macesta, Tshaltubo et al.), Heliation. Se recomienda

dieta para el tratamiento de la psoriasis

Durante la exacerbación de la psoriasis en la dieta para limitar los alimentos ricos en grasas animales y los hidratos de carbono y eliminar platos aguda de alcohol. Abundante bebida mientras ayuda a eliminar del cuerpo varias sustancias tóxicas, lo que acelera la estabilización del proceso. Complicaciones

Haciendo caso omiso de los pacientes con psoriasis con tratamiento de la psoriasis de esta enfermedad pueden desarrollar tales complicaciones graves, tales como: artritis psoriásica

;
eritrodermia psoriásica;
psoriasis pustular generalizada.

Y todas estas complicaciones pueden provocar una discapacidad profunda y la muerte.

Por otra parte en los seres humanos con la enfermedad de la piel a menudo desarrollan diabetes, anormalidades cardiovasculares, incluyendo la hipertensión y el ataque cardíaco, enfermedad de úlcera péptica, enfermedad renal, hepática, enfermedad reumatoide y la enfermedad vascular periférica.

Consulting dermatólogo sobre la psoriasis: 1.

puede causar la psoriasis picaduras de mosquitos?
En este caso, la picadura actúa como un desencadenante irritante para la formación de elementos psoriásicos. Esta denominada reacción de irritación isomorfo o un síntoma de Koebner, que se caracteriza por la aparición de nuevos elementos en el campo de trauma mecánico de la piel después de 1-2 semanas. Estos son rasguños, inyecciones y picaduras de insectos y fricción de la ropa y mucho más.

2. ¿Qué es una "tríada psoriásica"?
La tríada psoriásica incluye 3 síntomas clásicos de psoriasis, detectados por un dermatólogo al examinar a un paciente. Cuando las placas psoriásicas poskablivanii observaron bisturí plata primera amplificación descamación( síntoma "puntos de estearina"), una escama detecta superficie brillante( síntoma "película terminal"), y luego gotas de sangre( síntoma "rocío de sangre").

3. Recientemente tuve la caspa en blanco, mi cabeza comenzó a picar y el cabello se cayó muy mal.¿Esto puede ser psoriasis?
Para la psoriasis del cuero cabelludo que se caracteriza por "Crown psoriásica" - una placa, que va más allá del crecimiento del cabello y el paciente se refiere principalmente sobre el defecto cosmético. La pérdida de cabello en la psoriasis no es típica en absoluto.

4. ¿Qué es la forma de psoriasis "de invierno" y "de verano"?
Las exacerbaciones de la psoriasis se observan con mayor frecuencia en el período otoño-invierno, esta es la denominada forma de invierno. En la forma de verano de esta enfermedad, las exacerbaciones se asocian con una mayor irradiación ultravioleta y ocurren en el período de primavera-verano. Diferenciar estas formas de psoriasis es necesario para determinar las tácticas de tratamiento.

5. ¿Qué tipo de examen se necesita para la artritis psoriásica?
Es necesario evaluar los índices estándar de actividad inflamatoria( ESR y CRP) y factor reumatoide en la sangre, así como para evaluar imágenes radiográficas de cepillos y pies, columna cervical y lumbar, articulaciones ileosacras.

Médico dermatólogo Tatiana Kuklina