El quiste del cordón espermático( funiculocele) - Causas, síntomas y tratamiento. MF.
El quiste del cordón espermático o funiculocele es una enfermedad bastante frecuente del sistema urogenital en los hombres, que ocurre casi a cualquier edad. Debido a sus pobres síntomas clínicos, el quiste del cordón espermático suele ser un hallazgo aleatorio cuando se realiza un examen de ultrasonido de la cavidad abdominal.
Esquema funikalotsele
Causas de quiste del cordón espermático
Como regla general, en su origen, el funicocele se divide en congénito y adquirido. El quiste congénito del cordón espermático es la causa del desarrollo anormal del feto y puede asociarse con una variedad de malformaciones vaginales y otras malformaciones.
La causa de los quistes adquiridos es con mayor frecuencia enfermedades inflamatorias que conducen a la formación de una cavidad entre los sobres del cordón espermático o la congestión venosa en este órgano.
Síntomas del quiste del cordón espermático
Muy a menudo el funicular tiene un curso asintomático. La educación se manifiesta en la forma de un hallazgo accidental durante el baño de un niño, durante un examen preventivo por un especialista o cuando se realizan métodos adicionales para estudiar las enfermedades de la cavidad abdominal y los órganos urogenitales.
Con menos frecuencia, el quiste del cordón espermático se puede manifestar como un dolor constante y doloroso en el área de la ingle en un lado. Esto, como regla, ocurre en neoplasmas muy grandes cuando tiene un efecto mecánico en las estructuras vasculares y neuronales de este sitio anatómico.
Con la palpación, es posible detectar una formación circular similar a un tumor, generalmente de consistencia blanda elástica, con una superficie lisa que no está soldada a los tejidos circundantes.
Por lo tanto, si ha encontrado un crecimiento tumoral en la región inguinal, se necesita la consulta inmediata del urólogo para conocer las tácticas de tratamiento adicionales.
Diagnóstico del quiste espermático
Como regla, el examen clínico deja muchas preguntas con respecto al origen de la educación. Por lo tanto, debe diferenciarse con lipoma, granuloma espermatogénico, tumor del cordón espermático y hernia inguinal. La última enfermedad es especialmente importante, porque es mucho más común que otras. Un signo clínico confiable de hernia inguinal se puede considerar un síntoma de un "empuje para la tos".Cuando el médico presiona un dedo en la neoplasia, se alienta al paciente a toser. Si durante el último procedimiento hay una protuberancia espasmódica del tumor, entonces podemos decir que estamos ante una hernia. Si el "tumor" no responde a un síntoma determinado, entonces es necesario llevar a cabo una búsqueda de diagnóstico adicional.
Entre los métodos adicionales de investigación, la mayoría de las veces se usa ultrasonido. Aunque no proporciona información precisa sobre la naturaleza de la neoplasia, nos permite al menos aproximadamente juzgar el origen de la última. En la ecografía del quiste del cordón espermático, tiene la forma de una formación redondeada llena de materia, similar en ecogenicidad al líquido.
Solo una biopsia de la neoplasia se puede considerar un método clínico confiable de investigación, solo que se usa con muy poca frecuencia. La razón de esta táctica es que todas las neoplasias de este sitio necesitan tratamiento quirúrgico, independientemente de su naturaleza.
Tratamiento del quiste del cordón espermático
El único método efectivo para tratar el quiste del cordón espermático es la intervención quirúrgica. Consiste en la extirpación completa de la neoplasia y la sutura de la herida postoperatoria. La operación generalmente se realiza bajo anestesia local. Después de la ligadura del campo operatorio con la solución de lidocaína, se realiza una incisión longitudinal del escroto. En los tejidos profundos, centrándose en los datos de ultrasonido, se busca una neoplasia. Este último está pellizcado en la base y vendado con un hilo de seda, después de lo cual se corta con un bisturí.El material quirúrgico, en forma de paredes del quiste, se toma para el examen histológico obligatorio. El propósito de este último es la exclusión del crecimiento maligno.
Cirugía para extirpar el quiste del cordón espermático
Métodos populares de tratamiento
Como muestra la práctica, los métodos populares de tratamiento de los quistes espermáticos no tienen un resultado especial. Los sanadores recomiendan el uso de diversos ungüentos y compresas para absorber la formación, que siempre son ineficaces. En algunos casos, cuando se usan actividades físicas demasiado activas como el masaje, se puede romper un quiste, que tiene un pronóstico muy pobre, ya que promueve el desarrollo de inflamación aséptica en el canal inguinal. Por lo tanto, si el paciente tiene síntomas funiculares, es necesario buscar ayuda solo de un especialista.
Características de los alimentos y el estilo de vida
Como regla, Funikelocele no necesita ningún alimento especial. Con respecto al estilo de vida, luego de dos meses después de la cirugía, se recomienda a los pacientes limitar el estrés físico. Especialmente cuando se trata de levantar pesas, ya que aumentan la presión intraabdominal, lo que puede contribuir a la formación de hernias postoperatorias tempranas. Rehabilitación de
después de
Durante las primeras dos horas después de la cirugía, se recomienda a los pacientes que estén fríos y tengan peso sobre la herida, lo que previene la aparición de hematomas e hinchazón. Además, el frío es útil en términos de espermatogénesis, ya que se sabe que para la formación normal de espermatozoides se necesita una temperatura varios grados más baja que en el cuerpo. En el período de la enfermedad a largo plazo, se aconseja a los pacientes que usen troncos elásticos que soporten los testículos en una posición fisiológica y no permitan que las suturas diverjan.
Complicaciones del quiste espermático
Como ya se mencionó, una de las complicaciones de la raíz del funículo puede ser una ruptura del quiste. Como regla, esto ocurre con un ligero impacto en la ingle o masaje de esta área. La ruptura del quiste conduce a la formación de una inflamación aséptica, que se manifiesta por dolor y, posiblemente, un aumento de la temperatura. Por lo tanto, si se verifica el diagnóstico del quiste del cordón espermático, es necesario extremar las precauciones para no dañar la neoplasia.
Profilaxis del quiste del cordón espermático
Debido a que el pronóstico de Funicelocel es favorable en todos los casos, se presta una atención mínima a la prevención de esta enfermedad. Para prevenir complicaciones, se recomienda que el quiste funcione tan pronto como sea posible después de la detección.
Rev.doctor urólogo Astashin Е.Е.