Análisis de orina por Zimnitsky - Causas, síntomas y tratamiento. MF.
estudio osmorregulación función renal función renal
primaria - esta limpieza, por eliminación selectiva de las sustancias de la sangre superfluos para el cuerpo y los retrasos necesarios que se proporciona mediante el mantenimiento de una sangre constante. La prueba funcional más simple se basa en determinar el deterioro de la capacidad del riñón para concentrarse y diluir la orina.
El estudio se basa en la capacidad de los riñones para concentrarse osmóticamente y diluir la orina. Estos procesos dependen de la operación eficiente de los nefrones, hemodinámica común que determinan la reología sanguínea, el flujo sanguíneo renal, la regulación de factores neurohumorales y otros. La violación de cualquier enlace conduce a un cambio en la función renal. La orina
Zimnitskiy por: la preparación para el análisis de la entrega
Análisis de orina para Zimnitskiy asignado cuando se sospecha que el paciente desarrolla una insuficiencia renal o inflamación renal.
Recolectar la orina para el análisis en Zimnitskiy no es una tarea fácil. Esto requiere un día entero y seis latas. Cada uno: para la orina, asignado por cada cuatro horas durante el día. Cuando se recolecta la orina, la cantidad y la gravedad específica se determinan en cada porción. Estos cálculos complejos, pero es importante que la cantidad de orina al día, había más "noche" para el número y la proporción de todos los lotes varió en cierto modo - 1010-1012.
Muestra Muestra Zimnitsky
Zimnitskogoosnovana en la densidad relativa del estudio en partes seleccionadas de la orina en una micción arbitrario durante el día en un determinado ritmo. El estudio se lleva a cabo en condiciones nutricionales normales sin restricción de líquidos.
Se recogió la orina cada tres horas durante el día y se examinó su cantidad, la densidad relativa, y la cantidad de cloruro de sodio y urea. El contenido de cloruros y urea se determina en las porciones diurnas y nocturnas de la orina. La cantidad total de orina liberada durante el día es del 65-75% del fluido.
En riñón reacción normal juzgado por los siguientes parámetros:
- exceso diuresis diurna durante la noche
- mayores cantidades de fluctuación y la densidad relativa de la orina desde 1004 a 1032 en porciones individuales
- diferencia entre la más alta y la densidad relativa más baja que no debe ser inferior a 0007
- agudofortaleciendo la orina después de la ingestión de excreción
- líquido por los riñones se no menos del 80% de la patología
fluido O inyectado indicar:
- monotonicidad micción
- exceso diuresis nocturna nd día
- pequeñas oscilaciones de amplitud densidad relativa( 1,007- 1,009 -1,010 -1,012) Métodos
- poliuria
basados en el estudio de la purificación del riñón( aclaramiento) se consideran los más fiables. Bajo aclaramiento renal
se entiende la cantidad de suero de la sangre( plasma)( por ml), que se aclaró completamente por unidad de tiempo de cualquier sustancia exógena o endógena. Los siguientes tipos de despeje:
- El aclaramiento de filtración cuando la sustancia se libera como resultado de filtrado y no reabsorbido en el túbulo. Esta eliminación tiene creatinina. Determina el valor de la filtración glomerular.aclaramiento
- Ekskretsionny cuando la sustancia se libera por filtración y excreción tubular sin reabsorción. Esta eliminación determina la cantidad de plasma transmitida a través del riñón. Tal sustancia es un diodo.aclaramiento
- Reabsorbtsionny a la que la sustancia se libera por filtración y totalmente reabsorbido en el túbulo. Tales sustancias incluyen glucosa, proteína. Su aclaramiento es 0. A altas concentraciones de la sustancia en la sangre, el aclaramiento determina la capacidad máxima de los túbulos para reabsorberse.
- Se observa un aclaramiento mixto con la capacidad de la sustancia del filtro para una reabsorción parcial. Urea tiene tal autorización. Despeje
el analito corresponde a la diferencia entre el contenido de la sustancia en la orina y plasma en 1 minuto. Calcular la holgura( C) de la fórmula:
C =( U × V): en la que R
C - liquidación de la sustancia de ensayo en ml / min
U es la concentración del analito en la orina en mg
V / ml - diuresis en ml / min
P - concentración de sustancia problema en plasma en mg / ml
La eliminación depende de la edad, por lo que es diferente en niños y adultos, y en el grado de daño renal.
más frecuentemente para detectar la disfunción renal( la capacidad funcional de los glomérulos y los túbulos), así como para el diagnóstico diferencial de las nefropatías utilizar creatinina y urea.
aumento de los niveles sanguíneos de creatinina y urea, disfunción renal concomitante - un síntoma patognomónica de la insuficiencia renal, pero en la creatinina en sangre concentración se eleva antes de lo urea. Determinarlo para identificar la disfunción renal es más revelador.