Ενδομητρίωση - Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία.MF.

ενδομητρίωση - είναι ο πολλαπλασιασμός του ενδομητρίου επένδυση στην εσωτερική επιφάνεια της μήτρας, εξωτερικό. ενδομητρίωση - είναι η πιο μυστηριώδης και η πραγματική ασθένεια στη σύγχρονη γυναικολογία - Η ενδομητρίωση συχνότητα εμφάνισης είναι περίπου 10% όλων των άλλων γυναικολογικές παθήσεις.

προκαλεί την ενδομητρίωση Ενδομητρίωση

- το polietiologic νόσου.Αυτό σημαίνει ότι οι λόγοι για την εμφάνισή του είναι πολλά, και ακόμα, σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν μπορεί να αποδείξει την πραγματική αιτία της ενδομητρίωσης.

πιο γνωστές και κοινές αιτίες της ενδομητρίωσης εξής:

- έμμηνο ρύση.Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ενδομητρίωση εμφανίζεται σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας.Η μέγιστη επίπτωση πέφτει στην ηλικία των 30-50 ετών.Πιστεύεται ότι κατά την έμμηνο ρύση συμβαίνει με το αίμα ρίχνει ενδομήτριο κύτταρα μέσα στην κοιλιακή κοιλότητα.Ακολούθως ενδομήτριο μεταφέρεται στον περιβάλλοντα ιστό και του περιτοναίου?

- ορμονικές διαταραχές.Σημειώνεται ότι σε σχεδόν όλους τους ασθενείς με ενδομητρίωση υπάρχει μια αλλαγή στην αναλογία των στεροειδών ορμονών έχει μια υψηλή απελευθέρωση της FSH( Θυλακιοτρόπος Ορμόνη) και LH( ωχρινοτρόπος ορμόνη).Αυτό μειώνει το επίπεδο της προγεστερόνης αυξημένης προλακτίνης και των θραυσμάτων της ανδρογονική λειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων?

- γενετική προδιάθεση - ξεχωρίζει ακόμα οικογενείς μορφές της ενδομητρίωσης .Γνωστός περιπτώσεις ανίχνευσης της ενδομητρίωσης σε οκτώ κόρες που γεννήθηκαν από την ίδια μητέρα.Που προσδιορίζονται συγκεκριμένες γενετικοί δείκτες που καθορίζουν την προδιάθεση των γυναικών με την επίπτωση της ενδομητρίωσης?

- εξασθενημένη ανοσία - ανοσίας υπό τις κανονικές ενδομήτρια κύτταρα δεν μπορούν να επιβιώσουν εκτός της μήτρας.Οι προστατευτικές λειτουργίες του σώματος καταστρέφουν κύτταρα ενδομητρίου έξω από το εσωτερικό στρώμα της μήτρας και να μην τους αφήσει να εμφυτευτεί πέρα.Μια διαφορετική εικόνα παρατηρείται σε γυναίκες με ενδομητρίωση - λόγω παραβιάσεων του ανοσοποιητικού συστήματος, ενδομήτριου ιστού συνεχίζει αθόρυβα να αναπτύσσεται έξω από τη μήτρα και αναπτύσσεται μέσα στο σώμα της μήτρας.

- μεταπλασία του ενδομητρίου - δηλαδή, την μεταμόρφωση ενός ιστού στο άλλο.Υπάρχει μια θεωρία ότι το ενδομήτριο, που δεν εμπίπτουν στην μήτρα είναι σε θέση να μετατρέψει σε άλλους ιστούς.Ωστόσο, η αιτία μεταπλασία δεν είναι ακόμη σαφές, και αντικείμενο διαμάχης μεταξύ των ερευνητών.παράγοντες

που πυροδοτούν την εμφάνιση της ενδομητρίωσης:

Μεταξύ των πιθανών παραγόντων που οδηγούν στην εμφάνιση της ενδομητρίωσης περιλαμβάνουν: ιστορία

άμβλωση, την οικολογία επιπτώσεις
, έλλειψη σιδήρου
στο σώμα,
χειρουργική επέμβαση στα όργανα της πυέλου( συμπεριλαμβανομένης της καισαρικής τομής, moxibustionτραχήλου της διάβρωσης)
παχυσαρκία,
φλεγμονώδης νόσος της πυέλου,
φορώντας IUD,
μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, κλπ

σχηματίζει ενδομητρίωση

Υπάρχουν διάφορες κλινικές μορφές της ενδομητρίωσης σύμφωνα με τον εντοπισμό της ενδομητρίωσης ιστού:

- γεννητικών ενδομητρίωση : μήτρας αλλοίωση, ωοθήκες, σάλπιγγες, εξωτερική γεννητικά όργανα retrotservikalnogo ενδομητρίωση( πίσω από τον τράχηλο της μήτρας), ενδομητρίωση, κολπική και του περιτοναίου πυέλου.

- εκτός των γεννητικών οργάνων ενδομητρίωση : εντερική βλάβη, του ουροποιητικού συστήματος, μετεγχειρητική ουλές των πνευμόνων και άλλων οργάνων?

- μικτή μορφή ενδομητρίωσης : συνδυασμός και επιπλέον γεννητικών ενδομητρίωση.

στη γυναικολογία πιο κοινή μορφή των γεννητικών ενδομητρίωσης, ιδιαίτερα κοινό μήτρας ενδομητρίωση - αδενομύωση .Όταν οι εστίες endometriodnyh αδενομύωση βρίσκεται στο μυομήτριο - μυϊκή στιβάδα της μήτρας.Ανάλογα με το βάθος της βλάβης αδενομύωση χωρίζεται σε διάφορα στάδια:

- 1ο στάδιο αδενομύωση - βλεννογόνου βλάβη πριν από την μυομήτριο?
- 2ο στάδιο αδενομύωση - βλάβη στη μέση του μυομητρίου?
- τρίτο στάδιο της αδενομύωση - για να νικήσουμε ενδομητρίου ορώδες κάλυψη?
- 4ο στάδιο αδενομύωση - νικήσουμε τον τοιχωματικό περιτόναιο.Τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης

Τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης είναι τόσο διαφορετικές που μερικές φορές προκαλούν σύγχυση ακόμη και τους πιο έμπειρους γιατρούς.Τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζει εντελώς, ή μπορεί να είναι τόσο έντονες ώστε να διαταράσσει τον ύπνο και ξεκούραση γυναίκες.

Ένταση των συμπτωμάτων της ενδομητρίωσης εξαρτάται από πολλούς παράγοντες: το σχήμα της ενδομητρίωσης, ο βαθμός διάδοσης της ενδομητρίωσης από την ταυτόχρονη ασθένειες, ακόμη και από τις γυναίκες psihologichekogo στάση.

Σε όλες τις μορφές της ενδομητρίωσης, και ιδίως όταν αδενομύωση, θα είναι παρόντες σχεδόν τα ίδια συμπτώματα ποικίλης σοβαρότητας και με ορισμένες αποχρώσεις:

- πόνο σύμπτωμα πιο συνηθισμένο παράπονο των ασθενών.Όταν ανησυχεί ενδομητρίωση για τον πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα και την οσφυϊκή περιοχή της ποικίλης έντασης.Το επώδυνο σύνδρομο αυξάνει απότομα κατά την έμμηνο ρύση( algomenorrhea) και μπορεί να είναι τέτοιου χαρακτήρα αφόρητη ότι πολλές γυναίκες λαμβάνουν φάρμακα για τον πόνο κατά την έμμηνο ρύση.Sex και την αφόδευση μπορεί να προκαλέσει οξύ πόνο στην πυελική περιοχή, του ορθού, του περινέου και του αιδοίου?

- έμμηνο λειτουργία - χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μουτζούρες καφέ κατανομής πριν και μετά την έμμηνο ρύση( 1-3 ημέρες και 1-7 ημέρες μετά την έμμηνο ρύση).Η ποσότητα της απαλλαγής των εμμηνορροϊκών αυξάνει το αίμα, η εμμηνόρροια επιμηκύνεται σε διάρκεια.Τέτοια συμπτώματα μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι για αδενομύωση είναι συχνά οι «συν» ινομυώματα της μήτρας, η οποία επιδεινώνει περαιτέρω την κατάσταση των ασθενών.Μερικές φορές ενοχλεί καταμήνιου αιμορραγία που προκαλεί αύξηση των επιπέδων των οιστρογόνων και μείωση της προγεστερόνης?

- υπογονιμότητα - χαρακτηριστικό του "ασυμπτωματικά" ενδομητρίωσης.Σε αυτή την περίπτωση, η ανίχνευση της ενδομητρίωσης είναι ένα εύρημα.Οι ασθενείς επί σειρά ετών αντιμετωπίζονται για στειρότητα με ακριβή διάγνωση.Αναπαραγωγικές διαταραχές συνήθως χαρακτηριστικό για τους σωλήνες ενδομητρίωση fallopian και των ωοθηκών.Πολύ συχνά, αυτή η μορφή της ενδομητρίωσης σε συνδυασμό με τη διαδικασία κόλλα στην πύελο, η οποία μειώνει δραστικά την πιθανότητα σύλληψης?

- συμπτώματα δηλητηρίασης - συμβαίνουν μαζί με έντονο πόνο: κόπωση, έμετος, ναυτία, πυρετός, ρίγη, εξετάσεις αίματος υπάρχει μια αύξηση των λευκοκυττάρων, ταχύτητα καθίζησης ερυθρών?

- άλλα ειδικά συμπτώματα από τις σπάνιες μορφές της ενδομητρίωσης : kishechnika- ενδομητρίωση hypercatharsis, ενδομητρίωση κύστης puzyrya- συχνή, επώδυνη ούρηση, όταν εκφράζεται forme- μπορεί να είναι αίμα στα ούρα?με ενδομητρίωση του πνεύμονα - αιμόπτυση κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Πολλές γυναίκες μπερδεύουν τα συμπτώματα της ενδομητρίωσης με συμπτωματική ινομυώματα της μήτρας , ειδικά αν έχετε ήδη κάνει μια τέτοια διάγνωση.Άλλα και δεν δίνουν προσοχή στις αλλαγές στην έμμηνο συμπτώματα λειτουργία και τον πόνο, πιστεύοντας ότι θα πρέπει να είναι φυσιολογική. εμμηνορρυσία δεν θα πρέπει κανονικά να οδηγήσει σε αναπηρία ή ακατάσχετη αιμορραγία .Εάν εμφανίσετε αυτά τα συμπτώματα απαιτεί από τις αρμόδιες συμβουλευτικές γυναικολόγο, και όσο πιο γρήγορα τόσο το καλύτερο, δεν ασχολούνται με την αυτο-διάγνωση.

διάγνωση της ενδομητρίωσης και τι δοκιμασίες πρέπει να περάσει για ύποπτο αναγνώριση ενδομητρίωση

της ενδομητρίωσης κατά την πρώτη εξέταση παρουσιάζει ορισμένες δυσκολίες.Μια ακριβής διάγνωση μπορεί να Γυναικολόγος μόνο μετά την επιθεώρηση, δοκιμή και άλλες ενόργανες μεθόδους.

γυναικολογική εξέταση πριν και κατά την έμμηνο ρύση - της μήτρας και των εξαρτημάτων του, αλλοιώσεις ενδομητρίωση, αυξήθηκε σε μέγεθος.Όταν

ωοθηκική ενδομητρίωση - στη μήτρα προσδιορίζεται καθιστική επώδυνη σχηματισμό όγκου το οποίο μπορεί να συγκολληθεί προς τη μήτρα( ενδομητρίου κύστη ωοθηκών).Γυναικολογική ενδομητρίωση εξέταση προκαλεί οξύ πόνο που έρχεται σε επαφή με την κανονική ασθενή επιθεώρησης.

retrotservikalnogo ενδομητρίωση, κολπική ενδομητρίωση μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διάρκεια ελέγχου χρησιμοποιώντας κολποσκόπηση.Οι εστίες της ενδομητρίωσης μοιάζουν με ζώνες σημείων μπλε χρώματος.Ωστόσο, είναι αρκετά σπάνιες μορφές της ενδομητρίωσης, έτσι, σε γενικές γραμμές, ότι η κολποσκόπηση δεν ισχύει για τις κύριες μεθόδους διάγνωσης της ενδομητρίωσης.

Για την ακριβή διάγνωση της ενδομητρίωσης απαιτεί ειδικές μεθόδους διάγνωσης:

- υπερηχογράφημα πυέλου με κολπική ανιχνευτή.Η μέθοδος έχει το ηγετική θέση στην διάγνωση της αδενομύωση.Σε υπερηχογράφημα μπορεί επίσης να αποκαλύψει ενδομητρίωση, των ωοθηκών, του ενδομητρίου ιδιαίτερα καλά ορατή yaichnika- καλοήθεις κύστεις σχηματισμό neopuholevidnye?

- Υστεροσαλπιγγογραφία - μέθοδος χρησιμοποιώντας έναν παράγοντα αντίθεσης για την αξιολόγηση του βαθμού της αδενομύωση και των σαλπίγγων( αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό με την παρουσία της στειρότητας)?

- Υστεροσκόπηση - ενημερωτικό μέθοδος για τον προσδιορισμό της διάχυτης μορφή αδενομύωση.Σας επιτρέπει να δείτε την επιφάνεια της μήτρας, των σαλπίγγων και το στόμα των ενδομητριοειδές κινήσεις που μοιάζουν με σκούρο κόκκινο τελείες με φόντο απαλό ροζ βλεννογόνους?

- λαπαροσκόπηση - μικροχειρουργικό διαγνωστική μέθοδο άκρως κατατοπιστική που επιτρέπει τη διάγνωση ενδομητρίωσης οποιοδήποτε σχήμα και ταυτοχρόνως διεξαγωγή της κατάλληλη θεραπεία?

- Ανάλυση αίματος CA-125( δείκτης ενδομητρίωση) χρησιμοποιείται ως βοηθητικό μέθοδο διάγνωσης της ενδομητρίωσης.Το επίπεδο CA-125 είναι συνήθως αυξημένο στην ενδομητρίωση.Αυτό καθορίζει τη σοβαρότητα της νόσου και να αξιολογηθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας.όγκος

των διαγνωστικών δοκιμών καθορίζουν την γυναικολόγο.Μπορεί να διαφέρει ανάλογα με την κατάσταση: μερικές φορές για την αύξηση επαρκή εξέταση της διάγνωσης στην καρέκλα και πυελικό υπερηχογράφημα, σε άλλες περιπτώσεις, μόνο λαπαροσκόπηση βοηθά να βάλει την τελική διάγνωση.

Θεραπεία της ενδομητρίωσης Η ενδομητρίωση

Η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική, λειτουργική και συνδυάζονται( δύο).

Συντηρητική θεραπεία της ενδομητρίωσης.

Η βάση της συντηρητικής θεραπείας της ενδομητρίωσης είναι μακροχρόνια θεραπεία ορμόνης.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης ακόλουθα:

- κοκ-φάσης συνδυασμένα αντισυλληπτικά από του στόματος( Janine, LOGEST, Diane-35 Regulon) χορηγούνται 6-9 μηνών σε συνεχή

λειτουργία - παράγωγα norsteroidov - LNG( levonorgestrel).Τα τελευταία χρόνια γίνεται ολοένα και πιο δημοφιλής χρήση των ορμονικών ενδομήτρια συσκευή λεβονοργεστρέλη περιέχουν «Mirena».Η σπείρα τοποθετείται για 5 χρόνια.Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι το ορμονικό συστατικό Mirena δρα κυρίως τοπικά?

- prolongirorovannye MPA( Depo-Provera), το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά 1 φορά σε 2-3 μήνες, η συνολική διάρκεια της θεραπείας 6-9 μηνών?

- ανδρογόνων παράγωγα( Danazol, Gestrinone) για 3-6 μήνες

- GnRHa - αγωνιστή της εκλυτικής ορμόνης γοναδοτροπίνης( Zoladex, Buserelin) ποσοστό έως και 6 μήνες.

Κατά τη χρήση αντι-φλεγμονώδη φάρμακα( ασπιρίνη, ιβουπροφένη), σπασμολυτικά( Nospanum), παρασκευάσματα ενζύμων( lidasa, χυμοθρυψίνη), ηρεμιστικά( βάμματα motherwort και βαλεριάνα), βιταμίνη( ρετινόλη, βιταμίνες Β, ασκορβικό οξύ) σαν ένα συμπτωματική θεραπεία ανοσοενισχυτικό.

Χειρουργική θεραπεία της ενδομητρίωσης.θεραπεία σύγχρονη ορμόνη

έχει μια πολύ υψηλή απόδοση στην καταπολέμηση της ενδομητρίωσης.Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, και ορισμένες μορφές της ενδομητρίωσης δείχνεται αυστηρά εγχειρητική θεραπεία:

- retrotservikalnogo με ενδομητρίωση?
- με την παρουσία του ενδομητριοειδές κύστη ωοθηκών και των επιπλοκών που οδηγούν σε pelvioperitonitu?
- μετά από αποτυχία της συντηρητική θεραπεία?
- όταν συνδυάζεται αδενομύωση, ινομυώματα, και αιμορραγία της μήτρας?
- σε εγρήγορση τον καρκίνο - πιθανή όγκου των ωοθηκών?
- κατά παράβαση των γειτονικών οργάνων.Κάτω από τη χειρουργική επέμβαση

συχνά συνεπάγεται λαπαροσκόπηση( μικροχειρουργική vmeshateltvo), τουλάχιστον - σε σοβαρές περιπτώσεις ένα λαπαροτομία( κοιλιακή τομή).Η λαπαροσκόπηση εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα λέιζερ ή ηλεκτροκαυτηρίασης - καυτηριάζω ή αφαιρεθεί ενδομητρίωση.Συνήθως, χειρουργική θεραπεία συνδυάζεται πάντα με μια συντηρητική, δηλαδή, η θεραπεία συνδυασμού θεωρείται ότι είναι η «χρυσό πρότυπο».Συνταγογραφήσει ορμόνες της ομάδας GnRHa για 3-6 μήνες και στη συνέχεια να περάσουν μια λαπαροσκόπηση.Ή υπάρχει άλλη επιλογή από την πρώτη πραγματοποιείται endometrioza- κοινή μορφή της χειρουργικής επέμβασης, τότε μια συντηρητική.

Τα αποτελέσματα της θεραπείας εξαρτώνται από τον όγκο της χειρουργικής επέμβασης, από τη χρησιμότητα της ορμονοθεραπείας.Η περίοδος αποκατάστασης στις περισσότερες περιπτώσεις περνά θετικά: η αναπαραγωγική λειτουργία αποκαθίσταται, ο πόνος κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως μειώνεται σημαντικά.Μετά τη θεραπεία συνιστάται από γυναικολόγο δυναμική παρατήρηση: γυναικολογικής εξέτασης, έλεγχος με υπερήχους( 1 κάθε 3 μήνες), τον έλεγχο του δείκτη CA-125 στο αίμα.

Λαϊκές θεραπείες για ενδομητρίωση και φυσιοθεραπεία.

για τη θεραπεία της ενδομητρίωσης έχει από καιρό χρησιμοποιώντας παραδοσιακές λαϊκές θεραπείες, αλλά σε κάθε περίπτωση δεν αποτελούν υποκατάστατο για ιατρική ή χειρουργική θεραπεία.Όλες αυτές οι μέθοδοι είναι αποτελεσματικές στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης της ενδομητρίωσης και μπορεί να χρησιμοποιηθεί με επιτυχία ως συμπλήρωμα της βασικής επεξεργασίας:

- βελονισμού.Η θεραπεία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ενός γυναικολόγου.Εφαρμόστε από 2-4 μαθήματα βελονισμού, περίπου 10-12 συνεδρίες για το καθένα.

- υδραγωγείο - η θεραπεία με ιατρικούς βδέλλους επηρεάζει θετικά την ευημερία των ασθενών.Το βλεννογόνο του σάλιου έχει αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση.

- βότανα: . τσουκνίδα, υπέρικο, πεντάνευρο, ορεινές μήτρας, κ.λπ. Η έγχυση των βοτάνων παρασκευάζεται, φιλτράρεται και λαμβάνεται 3-4 φορές την ημέρα για 30 λεπτά πριν από το φαγητό.

- φυσιοθεραπεία: λουτρά ραδονίου, μαγνητοθεραπεία, ηλεκτροφόρηση με ιώδιο και ψευδάργυρο.

Χαρακτηριστικά της διατροφής και του τρόπου ζωής με την ενδομητρίωση.

Ενδομητρίωση - ένα σοβαρό πρόβλημα, αλλά η ίδια η γυναίκα μπορεί να βοηθήσουν τους εαυτούς τους από την οδήγηση ένα συγκεκριμένο τρόπο ζωής:

- ενθαρρύνονται να διατηρούν ένα δραστήριο τρόπο ζωής.Γνωστό είναι το γεγονός ότι η άσκηση μειώνει το επίπεδο των οιστρογόνων, αναστέλλοντας έτσι την πρόοδο της ενδομητρίωσης.
- από τη χρήση ταμπόν με ενδομητρίωση είναι προτιμότερο να αρνηθείτε.Το γεγονός ότι τα ταμπόν μπορεί να αναστείλει την φυσική εκροή του αίματος, επιδεινώνοντας τον πόνο κατά την έμμηνο ρύση και προκαλώντας το αίμα να ρίξει κύτταρα του ενδομητρίου στις σάλπιγγες?Το καταναλωμένο τρόφιμο
θα πρέπει να είναι γεμάτο.Συνιστάται να συμπεριληφθεί στην καθημερινή διατροφή περίπου το 50% των φρούτων και των λαχανικών.Η κατανάλωση καφέ, τσαγιού και ανθρακούχων ποτών είναι καλύτερα περιορισμένη.Επιπλοκές

ενδομητρίωση αρμόδια προσέγγιση απουσία

και έγκαιρη θεραπεία της ενδομητρίωσης στα αρχικά στάδια μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές:

- besplodie- εμφανίζεται περίπου στο 25-40% του συνολικού αριθμού των γυναικών που πάσχουν από ενδομητρίωση?
- ανάπτυξη μετά αιμορραγικής αναιμίας λόγω χρόνιας απώλειας αίματος κατά τον εντοπισμό.
- ανάπτυξη συγκολλητικών διεργασιών στη μικρή λεκάνη και στην κοιλιακή κοιλότητα.
- σχηματισμός ενδομητριογόνων κύστεων των ωοθηκών.
- νευρολογικές διαταραχές στη συμπίεση νευρικών κορμών.
- η πιο τρομερή επιπλοκή της ενδομητρίωσης - ο εκφυλισμός του ενδομητριώδους ιστού σε κακοήθη όγκο.

Ενδομητρίωση και Εγκυμοσύνη:

Σε ενδομητρίωση συνήθως δεν είναι η απόλυτη στειρότητα, η οποία είναι σε θέση να αφαιρέσει μόνο ένα σύμπλοκο ιατρική θεραπεία, αλλά μάλλον μια σημαντική μείωση της πιθανότητας εγκυμοσύνης.Στην κλινική πρακτική, υπάρχουν περιπτώσεις στις ενδομητρίωση σύλληψη, αλλά πρώτον, αυτό συμβαίνει πολύ συχνά, και, δεύτερον, είναι επικίνδυνη για το έμβρυο - ειδικότερα, την αυθαίρετη αποβολή.Σε μια τέτοια κατάσταση, μια γυναίκα θα πρέπει να παρακολουθείται κατά τη διάρκεια ολόκληρης της εγκυμοσύνης με ειδικό γιατρό και να τηρεί αυστηρά τις συστάσεις της.

Ο μηχανισμός προέλευσης και η σχέση αιτίου-αποτελέσματος μεταξύ ενδομητρίωσης και στειρότητας δεν είναι αρκετά σαφείς.Υπάρχουν αρκετές απόψεις για τους παράγοντες που οδηγούν στην υπογονιμότητα στην ενδομητρίωση:

μηχανική βλάβη της βατότητας των σαλπίγγων, παραβίαση της ανατομίας των ωοθηκών, δυσκολία απελευθέρωσης του ωαρίου λόγω της διαδικασίας συγκόλλησης,
διάφορες ενδοκρινικές και ανοσολογικές διαταραχές που σχετίζονται με ενδομητρίωση.Επιδρά αρνητικά τόσο στην ωορρηξία όσο και στη γονιμοποίηση και στην εμφύτευση γονιμοποιημένου ωαρίου στη μήτρα.Διαταραχή
της λειτουργίας μεταφοράς των σαλπίγγων συνδέεται με αύξηση των προσταγλανδινών στην ενδομητρίωση.
αυξημένη συχνότητα πρώιμης αυθόρμητης έκτρωσης.Σύνδρομο
του λουτεϊνωμένου ωοθυλακίου.
φλεγμονώδεις επιδράσεις.Το
εξέφρασε επίσης πρόσφατα την άποψη ότι η σύλληψη δεν συμβαίνει λόγω δυσμενών συνθηκών για το έμβρυο στη μήτρα - δηλαδή, το ίδιο το σώμα καθορίζει αν μια γυναίκα είναι σε θέση να φέρει και να γεννήσει ένα υγιές παιδί αυτή τη στιγμή.Ωστόσο, σύμφωνα με πρόσφατες μελέτες, στις περισσότερες γυναίκες με ενδομητρίωση, παρά την τακτική εμμηνόρροια, δεν υπάρχει πραγματική ωορρηξία( anovulation), χωρίς την οποία η εγκυμοσύνη είναι αδύνατη.Διάφορα είδη διεγερτικών σε αυτή την κατάσταση βοηθούν ελάχιστα ή καθόλου αποτέλεσμα.

Σύμφωνα με τη βιβλιογραφία, η συχνότητα της εγκυμοσύνης μετά τη θεραπεία, καθώς και μετά από χειρουργικές επεμβάσεις είναι περίπου ίδια και κυμαίνεται από 15 έως 56%( ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου).Τις περισσότερες φορές, η εγκυμοσύνη εμφανίζεται εντός 6-13 μηνών μετά τη θεραπεία.Ως εκ τούτου, συνιστάται να περιμένετε την εγκυμοσύνη εντός 6-14 μηνών.

Πολύ σπάνια υπάρχουν περιπτώσεις όπου, μετά από επιτυχή θεραπεία, η εγκυμοσύνη δεν εμφανίζεται περισσότερο από έξι μήνες.Σε μια τέτοια κατάσταση, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε μια άλλη εξέταση με στόχο τον εντοπισμό ορισμένων άλλων παραγόντων που συμβάλλουν στη στειρότητα.Ταυτόχρονα, δεν πρέπει ποτέ να απελπίζεστε και να θυμάστε ότι η ανάπτυξη της σύγχρονης ιατρικής είναι ικανή για πολλά.

Προφύλαξη από την ενδομητρίωση

Η πρόληψη της ενδομητρίωσης συνιστάται να διεξάγεται ως γυναίκες που κάποτε ανακτήθηκαν από ενδομητρίωση και εκείνες που δεν έχουν αντιμετωπίσει ποτέ μια τέτοια ασθένεια.Οι απαραίτητες συστάσεις περιλαμβάνουν:

- μια τακτική επίσκεψη σε έναν γυναικολόγο σε οποιαδήποτε ηλικία, κάθε έξι μήνες, στη χειρότερη περίπτωση, -1 φορές το χρόνο.
- έγκαιρη θεραπεία χρόνιων γυναικολογικών παθήσεων.
- καταπολέμηση με αυξημένο σωματικό βάρος, δίαιτα, άσκηση.
- σεξουαλική αποχή κατά τις ημέρες εμμηνόρροιας.
- η επιλογή της ορμονικής αντισύλληψης ως η κύρια μέθοδος πρόληψης της ανεπιθύμητης εγκυμοσύνης, η έκτρωση,
- πρόληψη καταστάσεων άγχους.

Ερωτήσεις και απαντήσεις σχετικά με το θέμα της ενδομητρίωσης

1. Πώς επηρεάζει η εγκυμοσύνη την ενδομητρίωση;

2. Πώς θα γίνει η εγκυμοσύνη με ενδομητρίωση;

3. Όταν η στειρότητα προκαλείται από ενδομητρίωση, η λαπαροσκόπηση είναι υποχρεωτική;

4. Πόσο γρήγορα πρέπει να προγραμματιστεί εγκυμοσύνη μετά από λαπαροσκόπηση;

5. Μπορώ να απαλλαγώ από την ενδομητρίωση χωρίς θεραπεία;

6. Έχω αδενομύωση και μυομήτρια της μήτρας.Εάν αφαιρέσω τη μήτρα - θα απαλλαγώ από την ενδομητρίωση;

7. Ο γυναικολόγος Jeanin μου διόρισε λόγω αδενομύωσης.Άρχισα να λαμβάνω το πακέτο από την αρχή της εμμήνου ρύσεως - χειρότερα.Μηνιαία υπάρχουν ήδη 10 ημέρες.Τι πρέπει να κάνω;

8. Είναι δυνατόν να πάτε σε μια σάουνα με αδενομύωση;